患者男性，64岁，车祸致第6肋（左）骨折，呼吸时左胸部疼痛加剧。此患者宜采用的固定方法是（）A、胶布固定法B、宽绷带固定法C、肋骨牵引术D、石膏外固定E、切开复位，钢板固定

题目

患者男性，64岁，车祸致第6肋（左）骨折，呼吸时左胸部疼痛加剧。此患者宜采用的固定方法是（）

  • A、胶布固定法
  • B、宽绷带固定法
  • C、肋骨牵引术
  • D、石膏外固定
  • E、切开复位，钢板固定
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1.下列胸部创伤可致患者反常呼吸的是A、创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折B、创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折C、创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折D、创伤致胸壁大块组织缺损E、创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折

2.四肢大关节脱位病例： 左股骨干骨折，创伤性休克 病例摘要：患者，男性，20岁，车祸后左大腿疼痛1小时。

3.患者，男性，35岁，左胸被撞伤4小时，胸痛，左胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，左胸5～7后肋多处骨折，无血气胸。治疗应选择A:吸氧 B:输液 C:切开内固定 D:大量抗生素预防感染 E:多头胸带固定胸部

4.男性，20岁，因车祸致胸外伤，胸片示左第5～7肋，右第6～l0肋骨骨折，考虑应诊断为A.张力性气胸B.进行性血胸C.多根肋骨骨折D.开放性气胸E.损伤性血胸

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  • 第1题：

    患者，男，28岁，工人。一小时前车祸后出现右肋季部疼痛、局部肿胀，有小块的瘀斑。大声说话、咳嗽、深呼吸和转身时疼痛加重真肋是指（）。

    • A、第1～3肋
    • B、第1～4肋
    • C、第1～5肋
    • D、第1～6肋
    • E、第1～7肋

    正确答案:E

  • 第2题：

    下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）

    • A、创伤致锁骨及1、2肋骨骨折
    • B、创伤致左侧4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
    • C、创伤致左胸骨第2肋及4、5、6多处肋骨骨折
    • D、创伤致胸壁大块组织缺损
    • E、创伤致左侧肩胛骨粉碎骨折

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，29岁，车祸致左胸疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体发现，脉搏细速，血压80/60mmHg，皮肤湿冷，发绀，出冷汗、烦躁不安。气管移向右侧，左胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊为鼓音，右肺听诊呼吸音消失，头颈部、右胸部有皮下气肿。临床诊断为左第4一7肋骨骨折。此时患者主要的护理问题为（）
    A

    恐惧

    B

    潜在并发症：休克

    C

    知识缺乏

    D

    低效性呼吸型态

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，章先生，车祸致左胸部疼痛、呼吸困难1h入院。护理体检发现左胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸音消失，胸部叩诊鼓音。气管明显移位，颈部肿胀，触及有捻发音。为确定有无皮下气肿，首选下列哪项检查（）
    A

    胸部X线片

    B

    胸部CT

    C

    胸部MRI

    D

    B超

    E

    胸腔穿刺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    38岁男性，车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，急救时首先应注意的是（）
    A

    疼痛

    B

    休克

    C

    创口感染

    D

    泌尿系统感染

    E

    坠积性肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者男性，64岁，车祸致第6肋（左）骨折，呼吸时左胸部疼痛加剧。此患者宜采用的固定方法是（）
    A

    胶布固定法

    B

    宽绷带固定法

    C

    肋骨牵引术

    D

    石膏外固定

    E

    切开复位，钢板固定


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，30岁，不慎跌倒摔伤胸部，诉胸痛，胸片示左第6肋骨骨折，对位良好，两侧肋膈角清晰。合适的处理是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，35岁。车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车撞伤，致胸部疼痛，局部肿胀，压痛阳性，深呼吸、翻身时加重。此患者最可能的疾病是（）
    A

    血胸

    B

    损伤性气胸

    C

    损伤性血气胸

    D

    单根单处肋骨骨折

    E

    多根多处肋骨骨折


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男性，27岁。因胸部外伤后感胸闷、气促就诊。查体：口唇发绀，体温36．7℃，脉搏110次/分，血压100/65mmHg，呼吸36次/分，SpO284％。左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音。胸部X线片示：左第4、5、6肋骨骨折，左侧气胸，左肺压缩80％。血气分析：pH7．25，PaO245mmHg，PaCO255mmHg。下列诊断错误的是（）

    • A、左第4、5、6肋骨骨折
    • B、左侧气胸
    • C、低氧血症
    • D、高碳酸血症
    • E、Ⅰ型呼吸衰竭

    正确答案:E

  • 第10题：

    38岁男性，车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，急救时首先应注意的是（）

    • A、疼痛
    • B、休克
    • C、创口感染
    • D、泌尿系统感染
    • E、坠积性肺炎

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    朱某，男性，45岁，车祸致左胸部疼痛、呼吸困难lh。护理体检：左侧前胸部第4、5、6、7肋处肿胀、压痛明显，在吸气时此处向胸腔内下陷，呼气时此处向外突出，口唇发绀。此患者最可能是（）
    A

    损伤性血胸

    B

    损伤性气胸

    C

    损伤性血气胸

    D

    单根单处肋骨骨折

    E

    多根多处肋骨骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，27岁。因胸部外伤后感胸闷、气促就诊。查体：口唇发绀，体温36．7℃，脉搏110次/分，血压100/65mmHg，呼吸36次/分，SpO284%。左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音。胸部X线片示：左第4、5、6肋骨骨折，左侧气胸，左肺压缩80%。血气分析：pH7．25，PaO245mmHg，PaCO255mmHg。下列诊断错误的是（）。
    A

    左第4、5、6肋骨骨折

    B

    左侧气胸

    C

    低氧血症

    D

    高碳酸血症

    E

    Ⅰ型呼吸衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）
    A

    创伤致锁骨及1、2肋骨骨折

    B

    创伤致左侧4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折

    C

    创伤致左胸骨第2肋及4、5、6多处肋骨骨折

    D

    创伤致胸壁大块组织缺损

    E

    创伤致左侧肩胛骨粉碎骨折


    正确答案： B
    解析： 多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。

  • 第14题：

    单选题
    下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）。
    A

    创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折

    B

    创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折

    C

    创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折

    D

    创伤致胸壁大块组织缺损

    E

    创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折


    正确答案： A
    解析： 多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。

  • 第15题：

    问答题
    刘某，男，35岁．左胁肋肿胀、疼痛，活动受限半小时．患者30分钟前，因车祸撞击倒胸胁致伤，伤后无昏迷、呕吐。无逆行性遗忘，急送医院求治，诊时症见，左胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽，打喷嚏、深呼吸或躯干转动时疼痛加重．肿胀局部压痛明显；胸廓挤压征（＋）。X线片：两肺清晰，心膈正常。左第6～8肋前外侧骨折，无明显移位。舌淡红，苔薄白，脉弦。 要求写出：诊断、辩证、治法、主方、用药及固定。

    正确答案： 诊断：右肩关节喙突下脱位。
    受伤机制：患者侧向跌倒，手掌扶地，躯干向一侧倾斜，肱骨干呈高度外旋外展位．暴力由掌面传达到肱骨头。使肱骨头冲破关节囊，前壁的薄弱处，形成了喙突下脱位。手法复位：可采用卧位足蹬复位法，坐位拔伸复位法或布带牵引复位。以卧位足蹬法为例。患者仰卧，术者立于患侧，双手握住患肢腕部，同时足跟，抵住患侧腋窝。术者手与足相反方向用力，即用手拉，用足蹬，将肱骨头挤入关节盂。
    固定方法：一般以胸、臂绷带胶带固定或肩人字石膏固定2－3周。
    早期功能锻炼：固定后即可鼓励患者行手指和腕关节屈伸活动。
    解析： 暂无解析

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