患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是（）A、B超B、MRIC、CTD、直接数字化X线摄影（DR）E、诊断明确，无需检查

题目

患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是（）

  • A、B超
  • B、MRI
  • C、CT
  • D、直接数字化X线摄影（DR）
  • E、诊断明确，无需检查
相似考题

1.患者男，25岁。不慎扭伤左踝2小时来诊，查体：左踝肿胀，活动受限。为明确诊断首先应进行的检查是A、左踝B超B、左踝X线检查C、左踝CTD、左踝MRE、左下肢肌电图经检查未发现骨折，以下做法错误的是A、局部制动B、冰敷C、超短波无热量治疗D、磁疗E、红外线治疗

2.患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。 由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是A、 跟骨结节关节角B、 Bolher角C、 跟骨交叉角D、 跟骨关节角E、 提携角可能的诊断是A、 内踝骨折B、 外踝骨折C、 距骨骨折D、 三踝骨折E、 跟骨骨折确诊应行的检查是A、 B超B、 MRIC、 CTD、 直接数字化X线摄影（DR）E、 诊断明确，无需检查

3.患者男性，30岁，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限 1小时”来诊。患者于1小时前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。门诊X线片：左距骨骨折脱位。 距骨骨折脱位的常见后遗症有A、 距骨缺血性坏死B、 创伤性关节炎C、 畸形愈合D、 滑膜炎E、 骨性关节炎F、 韧带损伤距骨骨折中医治疗的三期用药包括A、 活血化瘀，消肿镇痛B、 活血化瘀，破血逐瘀C、 和营接骨续筋D、 破血活血，接骨续筋E、 补益肝肾F、 补肾壮阳，温阳纳气G、 疏肝理气距骨骨折脱位的诊断依据有A、 外伤史B、 踝关节疼痛C、 踝部肿胀畸形D、 踝关节功能障碍E、 踝部压痛明显F、 X线检查支持距骨骨折诊断G、 踝关节强直H、 骨感染、骨髓炎

4.题干：患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3 天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多 最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.白塞病E.赖特综合征

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，33岁，因“摔伤右足跟部，肿痛、畸形、活动受限 1天”来诊。患者于1天前劳动时从约3米高处摔下，致伤右足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，右足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。门诊X线片：右跟骨骨折。 跟骨骨折的常见分型有A、 跟骨周边骨折

    B、 跟骨体压缩骨折

    C、 移位型骨折

    D、 无移位型骨折

    E、 斜行骨折

    F、 横行骨折

    跟骨关节内骨折的治疗目的和原则是A、 骨折准确复位

    B、 固定方法可靠

    C、 允许功能锻炼和负重

    D、 最大程度恢复后足关节功能

    E、 活血消肿

    F、 镇痛

    G、 消肿

    跟骨骨折的并发症有A、 跟骨畸形或骨突形成

    B、 距下关节创伤性关节炎

    C、 腓骨肌腱卡压综合征

    D、 屈趾肌腱粘连爪状趾畸形

    E、 跟腱无力

    F、 跟后垫痛

    G、 神经嵌压

    H、 足外翻畸形

    I、 跟骨感染


    参考答案：问题 1 答案：ABCD


    问题 2 答案：ABCD


    问题 3 答案：ABCDEFGHI

  • 第2题：

    病史摘要男性，44岁，左上肢摔伤致左肩疼痛活动受限1小时。1小时前患者行走时向左侧跌倒，左手掌撑地，造成左肩部剧烈疼痛，活动完全受限。查体：P94次／分，BP130／85mmHg，神志清楚，心肺腹未见异常。左肩方肩畸形，肿胀明显，左肩弹性固定，各方向活动完全受限。原肩胛盂处空虚，Dugas征(+)，左上肢皮肤感觉正常，桡动脉搏动良好，肘关节、腕关节活动好。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟


    参考答案：评分要点：(总分20分)一、诊断及诊断依据(8分)(一)初步诊断(4分)左肩关节(前)脱位4分(二)诊断依据(4分)1．有典型受伤机制，摔伤后肩关节疼痛2分2．左肩部方肩畸形肿胀明显，活动受限伴有疼痛，弹性固定，Dugas征(+)2分二、鉴别诊断(4分)1．左肩锁关节脱位1分2．左锁骨骨折1分3．左肱骨大结节或外科颈骨折三、进一步检查(5分)拍X线正侧位片(肱骨)5分四、治疗原则(3分)1．行手法复位Hippocrates法(足蹬法)2分2．如果失败可麻醉下复位或切开复位1分

  • 第3题：

    患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是（）

    • A、距骨头骨折
    • B、距骨体骨折
    • C、距骨颈骨折
    • D、距骨后突骨折
    • E、距骨体纵行骨折

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，70岁，不慎滑倒摔伤左髋部，被人抬来急诊。体查：左下肢缩短3cm，左足呈外旋90°畸形，左髋部轻肿，压痛及叩击痛明显，髋关节活动受限。该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项（）

    • A、患者系老年男性
    • B、患肢缩短3cm
    • C、左髋部肿胀较轻
    • D、左足呈外旋90°畸形
    • E、局部压痛及叩击痛明显

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。 下列哪项检查有助于诊断（）

    • A、尿培养为艾希大肠杆菌
    • B、RF（+）
    • C、皮肤针刺反应阳性
    • D、ANA阳性
    • E、ESR增快

    正确答案:A

  • 第6题：

    多选题
    患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。 髋关节与膝关节均可做的活动为（）。
    A

    伸直

    B

    屈曲

    C

    内旋

    D

    外旋

    E

    内收

    F

    外展


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）
    A

    内踝骨折

    B

    外踝骨折

    C

    距骨骨折

    D

    三踝骨折

    E

    跟骨骨折


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，70岁，不慎滑倒摔伤左髋部，被人抬来急诊。体查：左下肢缩短3cm，左足呈外旋90°畸形，左髋部轻肿，压痛及叩击痛明显，髋关节活动受限。该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项（）
    A

    患者系老年男性

    B

    患肢缩短3cm

    C

    左髋部肿胀较轻

    D

    左足呈外旋90°畸形

    E

    局部压痛及叩击痛明显


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是（）
    A

    跟骨结节关节角

    B

    Bolher角

    C

    跟骨交叉角

    D

    跟骨关节角

    E

    提携角


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    三十岁男性患者，骑车摔倒，左肘着地，局部肿痛、畸形，左肘活动受限。 最恰当的治疗是（　）
    A

    手法复位和小夹板固定

    B

    持续骨牵引

    C

    手法复位和后侧石膏托固定

    D

    切开复位内固定

    E

    手法复位和胶带皮肤牵引


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    三十岁男性患者，骑车摔倒，左肘着地，局部肿痛、畸形，左肘活动受限。 此时需先作何种检查（　）
    A

    B超检查

    B

    神经肌电图检查

    C

    X线摄片

    D

    MRI检查

    E

    CT检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。 容易发生缺血坏死的距骨骨折是A、 距骨头骨折

    B、 距骨体骨折

    C、 距骨颈骨折

    D、 距骨后突骨折

    E、 距骨体纵行骨折

    可能的诊断是A、 内踝骨折

    B、 外踝骨折

    C、 后踝骨折

    D、 三踝骨折

    E、 距骨骨折

    为确诊应行的检查是A、 B超

    B、 MRI

    C、 CT

    D、 直接数字化X线摄影（DR）

    E、 诊断明确，无需检查


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第13题：

    患者男性，23岁，因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体：左膝关节瘀肿，疼痛剧烈，活动受限，局部有畸形和骨擦音。诊断：左股骨髁上骨折。屈曲型股骨髁上骨折，远端移位方向是（）

    • A、内
    • B、外
    • C、前
    • D、后
    • E、上

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）

    • A、内踝骨折
    • B、外踝骨折
    • C、距骨骨折
    • D、三踝骨折
    • E、跟骨骨折

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者男性，左肘部跌伤肿痛活动受限，周围广泛压痛，无骨擦音，纵扣痛阴性，末梢血循及感觉好。若行固定，应在屈肘（）。

    • A、90°
    • B、80°
    • C、70°
    • D、60°
    • E、120°

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。 最可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、骨关节炎
    • C、强直性脊柱炎
    • D、白塞病
    • E、赖特综合征

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。 最可能的诊断是（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    骨关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    白塞病

    E

    赖特综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    患者，女性，18岁。因摔伤致左腕肿痛、畸形、不能活动1小时而急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒，左手掌先触地，当即感左腕疼痛、变形、不能活动，随后肿胀、疼痛加剧，由同学扶送来院。体查：左腕餐叉样畸形，肿胀明显，局部压痛剧烈，有异常活动及骨擦音，末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

    正确答案： 诊断：左桡骨下端骨折（伸直型）或左Colles骨折。
    诊断依据：摔伤史；左腕肿痛、餐叉样畸形，局部压痛剧烈，有异常活动及骨擦音；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法：手法复位；夹板固定；功能锻炼；中药内服外用，必要时可考虑手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。 可出现阳性的试验有（）。
    A

    Thomas征

    B

    抽屉试验

    C

    Gaenslen征

    D

    “4”字试验

    E

    Schober试验

    F

    Mill征


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，女性，18岁。因摔伤致左腕肿痛、畸形、不能活动1小时而急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒，左手掌先触地，当即感左腕疼痛、变形、不能活动，随后肿胀、疼痛加剧，由同学扶送来院。体查：左腕餐叉样畸形，肿胀明显，局部压痛剧烈，有异常活动及骨擦音，末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

    正确答案： 诊断：左桡骨下端骨折（伸直型）或左Colles骨折。
    诊断依据：摔伤史；左腕肿痛、餐叉样畸形，局部压痛剧烈，有异常活动及骨擦音；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法：手法复位；夹板固定；功能锻炼；中药内服外用，必要时可考虑手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是（）
    A

    距骨头骨折

    B

    距骨体骨折

    C

    距骨颈骨折

    D

    距骨后突骨折

    E

    距骨体纵行骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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