患者,女,36岁,全身多个大关节疼痛,为游走性,关节红、肿、热、痛,但不化脓,患者有上呼吸道感染病史,可能的诊断为()。A、化脓性关节炎B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、关节结核E、痛风性关节

题目

患者,女,36岁,全身多个大关节疼痛,为游走性,关节红、肿、热、痛,但不化脓,患者有上呼吸道感染病史,可能的诊断为()。

  • A、化脓性关节炎
  • B、风湿性关节炎
  • C、类风湿关节炎
  • D、关节结核
  • E、痛风性关节

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,女,20岁,出现肘关节红、肿、热、痛1周,周围白细胞计数24×109/L,该患者最可能的诊断为

    A.肘关节类风湿性关节炎

    B.肱骨外上髁炎

    C.肘关节化脓性关节炎

    D.肘关节结核

    E.肘关节骨性关节炎


    正确答案:C
    患者出现肘关节红、肿、热、痛,血白细胞计数明显升高(24×109/L),是典型的肘关节化脓性关节炎的表现。

  • 第2题:

    符合过敏性紫癜关节损害特点有( )

    A.呈游走性

    B.为单个或多个关节的损害

    C.有积液

    D.关节局部红、肿、热、痛

    E.不留畸形


    正确答案:ABCE

  • 第3题:

    下列符合过敏性紫癜关节损害特点的是

    A:关节局部红、肿、热、痛
    B:可留畸形
    C:呈游走性
    D:为单个关节受累
    E:无积液

    答案:C
    解析:
    过敏性紫癜关节疼痛及肿胀,可单发也可多发,呈游走性,一般无红、热,不留畸形。

  • 第4题:

    类风湿关节炎的特征是()

    • A、大关节、游走性红、肿、热、痛,活动受限
    • B、双手远指关节受累的疼痛,伴有结节
    • C、受累关节为对称性、周围性多个关节的慢性炎性病变
    • D、双侧髋关节受累为主
    • E、足跟疼为首发

    正确答案:C

  • 第5题:

    下列是类风湿关节炎关节受累的特点的是()

    • A、下肢大关节非对称性肿
    • B、大关节游走性疼痛
    • C、小关节持续性对称性肿
    • D、足关节红肿热痛
    • E、负重关节疼痛

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女,52岁,多个关节疼痛有2年余,且疼痛游走不定,局部灼热红肿,痛不可触,得热则舒,舌红,苔黄,脉滑数。若见口渴心烦者可加()

    • A、银柴胡、地骨皮
    • B、赤芍、黄连
    • C、知母、石膏
    • D、玄参、麦冬
    • E、生地、薄荷

    正确答案:D

  • 第7题:

    痛痹的主症特点是()

    • A、关节疼痛呈游走性,初起可有表证
    • B、关节重着疼痛肿胀散漫,活动不利
    • C、游走性关节疼痛,局部灼热红肿,得冷则舒
    • D、关节红肿灼热,疼痛剧烈,入夜尤甚,壮热烦渴
    • E、关节疼痛,遇寒则痛甚,得热则痛缓

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,52岁,多个关节疼痛有2年余,且疼痛游走不定,局部灼热红肿,痛不可触,得热则舒,舌红,苔黄,脉滑数。若见口渴心烦者可加()
    A

    银柴胡、地骨皮

    B

    赤芍、黄连

    C

    知母、石膏

    D

    玄参、麦冬

    E

    生地、薄荷


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列符合过敏性紫癜关节损害特点的是()
    A

    关节局部红、肿、热、痛

    B

    可留畸形

    C

    呈游走性

    D

    为单个关节受累

    E

    无积液


    正确答案: B
    解析: 过敏性紫癜关节疼痛及肿胀,可单发也可多发,呈游走性,一般无红、热,不留畸形。

  • 第10题:

    单选题
    下列是类风湿关节炎关节受累的特点的是()
    A

    下肢大关节非对称性肿

    B

    大关节游走性疼痛

    C

    小关节持续性对称性肿

    D

    足关节红肿热痛

    E

    负重关节疼痛


    正确答案: A
    解析: 类风湿关节炎主要累及小关节,主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点,大关节游走性疼痛是风湿热关节受累的特点,足关节红肿热痛主要见于痛风,负重关节如膝关节疼痛或肿胀是骨性关节炎的主要表现

  • 第11题:

    单选题
    风湿热关节炎特点描述哪项是错误的()
    A

    游走性

    B

    多发性

    C

    主要累及大关节

    D

    关节出现红、肿、热、痛及功能障碍

    E

    关节发生畸形和强直


    正确答案: D
    解析: 这是一道理解记忆题,主要是考核学生对风湿热关节损害病理特点的掌握。错选率不高,主要错选答案是D。要完整准确地记住风湿性关节炎的特点也必须结合其病理改变。风湿热是累及全身结缔组织的炎症性损害,表现为渗出、增生和硬化。急性期为结缔组织渗出性炎症反应,累及心脏、关节和皮肤等。增生和硬化主要累及心肌和心瓣膜,并不影响关节,因此,关节并不会出现畸形和强直。这一点也是鉴别风湿性关节炎和类风湿关节炎的要点。有人形容风湿热是"舔关节咬心脏"。也就是说关节的损害是暂时的,不造成永久损害。错选答案D的原因除了未能很好掌握风湿性关节炎的特点外,对一般关节炎的表现也缺乏认识。因为无论是什么原因引起的关节发生炎症,出现红、肿、热、痛及功能障碍都是最基本的表现。

  • 第12题:

    单选题
    类风湿关节炎的特征是()
    A

    大关节、游走性红、肿、热、痛,活动受限

    B

    双手远指关节受累的疼痛,伴有结节

    C

    受累关节为对称性、周围性多个关节的慢性炎性病变

    D

    双侧髋关节受累为主

    E

    足跟疼为首发


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女孩,7岁。因逐渐加重的多发性关节肿痛被诊断为儿童类风湿病。检查:双侧膝、肘关节对称性、游走性肿、痛、热,活动受限,特点为晨僵。全身无其他明显不适。该患儿与风湿热关节受累患儿,最明显的区别是( )

    A.游走性大

    B.红肿热痛

    C.关节受损

    D.关节畸形

    E.功能障碍


    正确答案:D

  • 第14题:

    下列符合过敏性紫癜关节损害特点的是

    A:关节局部红、肿、热、痛
    B:可发生畸形
    C:呈游走型
    D:为单个关节受累
    E:无积液

    答案:C
    解析:
    过敏性紫癜关节肿痛及肿胀,可单发也可多发,呈游走性,一般无红、热,不发生畸形。

  • 第15题:

    类风湿性关节炎关节病变的特点是

    A.主要侵犯大关节
    B.不留关节畸形
    C.游走性疼痛
    D.对称性改变
    E.关节红、肿、热、痛明显

    答案:D
    解析:
    类风湿性关节炎关节病变的特点是以手足小关节受累为主,受累关节表现为疼痛、肿胀、功能下降,呈对称性、持续性、慢性反复发作。

  • 第16题:

    患者,男,50岁,2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛,步行加重,制动休息后疼痛好稍好转,为持续性,无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体:左足第一跖趾关节红、肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸:500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: (1)诊断:痛风。
    (2)治疗原则:①一般治疗:制动休息,不宜精神紧张、受凉,多饮水,低嘌呤饮食;②急性痛风关节炎的治疗:秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素;③痛风间歇期及慢性期的治疗:a)饮食控制,b)服用抑制尿酸生成药物,如别嘌呤醇,c)服用促进尿酸的排泄,如丙磺舒等。

  • 第17题:

    风湿性关节炎的主要临床特点是()

    • A、侵犯大关节
    • B、红、肿、热、痛
    • C、呈游走性
    • D、约持续1~2个月
    • E、最终留有关节畸形

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    患者,女,52岁,多个关节疼痛有2年余,且疼痛游走不定,局部灼热红肿,痛不可触,得热则舒,舌红,苔黄,脉滑数。该病属痹证之哪一型()

    • A、风寒湿痹
    • B、风热湿痹
    • C、痰瘀痹阻
    • D、肝肾两虚
    • E、以上皆非

    正确答案:B

  • 第19题:

    风湿热关节炎特点描述哪项是错误的()

    • A、游走性
    • B、多发性
    • C、主要累及大关节
    • D、关节出现红、肿、热、痛及功能障碍
    • E、关节发生畸形和强直

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,52岁,多个关节疼痛有2年余,且疼痛游走不定,局部灼热红肿,痛不可触,得热则舒,舌红,苔黄,脉滑数。该病属痹证之哪一型()
    A

    风寒湿痹

    B

    风热湿痹

    C

    痰瘀痹阻

    D

    肝肾两虚

    E

    以上皆非


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列是类风湿关节炎关节受累特点的是()
    A

    下肢大关节非对称性肿

    B

    大关节游走性疼痛

    C

    小关节持续性对称性肿

    D

    足关节红肿热痛

    E

    负重关节疼痛


    正确答案: B
    解析: 类风湿关节炎主要累及小关节,主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点,大关节游走性疼痛是风湿热关节受累的特点,足关节红肿热痛主要见于痛风,负重关节如膝关节疼痛或肿胀是骨性关节炎的主要表现。

  • 第22题:

    单选题
    热痹的主症特点是()
    A

    关节疼痛呈游走性,初起可有表证

    B

    关节重着疼痛肿胀散漫,活动不利

    C

    游走性关节疼痛,局部灼热红肿,得冷则舒

    D

    关节红肿灼热,疼痛剧烈,入夜尤甚,壮热烦渴

    E

    关节疼痛,遇寒则痛甚,得热则痛缓


    正确答案: B
    解析: 1.痛痹的主症特点是:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感。 2.着痹的主症特点是:肢体关节、肌肉酸楚、重着,疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁。 3.热痹的主症特点是:游走性关节疼痛,可涉及一个或多个关节,活动不便,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑。 4.行痹的主症特点是:肢体关节.肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,36岁,全身多个大关节疼痛,为游走性,关节红、肿、热、痛,但不化脓,患者有上呼吸道感染病史,可能的诊断为()。
    A

    化脓性关节炎

    B

    风湿性关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    关节结核

    E

    痛风性关节


    正确答案: C
    解析: 暂无解析