10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()A、尿常规检查B、肾功能C、肾脏B超D、尿RBC形态学检查E、血清补体C3降低和ASO滴度增高

题目

10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿色深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()

  • A、尿常规检查
  • B、肾功能
  • C、肾脏B超
  • D、尿RBC形态学检查
  • E、血清补体C3降低和ASO滴度增高

相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    男,12岁,半月前患“猩红热”,近2天发现患儿眼睑水肿且逐日加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()。

    A.尿常规检查

    B.肾功能(肌酐清除率等)

    C.双肾B超

    D.血清补体C3下降和ASO滴度升高

    E.尿红细胞形态学检查


    答案:C

  • 第2题:

    患儿7岁,2周前曾患猩红热,近2天眼睑水肿,测血压20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白++,红细胞6~9个/Hp,护理时应警惕发生

    A、原发性腹膜炎

    B、急性肾功能不全

    C、高血压脑病

    D、中毒性脑病

    E、钠水潴留


    参考答案:C

  • 第3题:

    ( 145~146 题共用题干)

    女,7岁。水肿,肉眼血尿2d,查体:颜面、眼睑水肿,心肺听诊正常。尿检红细胞(+++),蛋白(+)6患儿半个月前患过急性扁桃体炎。

    第 145 题 为明确诊断,最有意义的血化验检查是


    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿,8岁,水肿,尿色红3天入院。查体:眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),半个月前曾患扁桃体炎。
    首先考虑的诊断是()
    A.单纯性肾病
    B.肾病综合征
    C.急性肾小球肾炎
    D.急性泌尿系统感染
    E.急进性肾炎


    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患儿,男性,10岁。半个月前曾患扁桃体炎。2日来由面部水肿发展到全身水肿、少尿。尿检为血尿、蛋白尿和管型尿。 (1)该患儿可能患有何种疾病? (2)诊断依据有哪些? (3)试以该病的主要病变解释患儿各种临床表现的发病机制。


    正确答案: (1)诊断为:毛细血管内增生性肾小球肾炎。
    (2)诊断依据:①临床表现为急性肾炎综合征:少尿、蛋白尿、管型尿和水肿。②患者半个月前曾经患扁桃体炎,可能与链球菌感染有关。
    (3)临床表现的机制为:①少尿,系肾小球滤过率降低。②血尿、蛋白尿系肾小球滤过膜通透性增加。③管型尿,系渗出物在肾小管内凝集形成。④水肿,主要系肾小球滤过率降低引起水钠潴留,可能与肾小球滤过膜通透性增加,蛋白经尿丢失有关。

  • 第6题:

    10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是()

    • A、尿常规检查
    • B、肾功能
    • C、肾脏B超
    • D、尿RBC形态学检查
    • E、血清补体C3降低和ASO滴度增高

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男孩,10岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿,心、肺听诊无异常,尿常规:红细胞(+++)、蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。 为明确诊断,最有意义的检查是()
    A

    ASO与ESR

    B

    ASO与血浆蛋白电冰

    C

    ASO与补体C3

    D

    ESR与血BUN

    E

    血BUN与Cr


    正确答案: E
    解析: 急性肾小球肾炎患者血清补体下降,伴或不伴ASO升高。严重循环充血是由于肾滤过率降低致水、钠潴留,血容量增加出现循环充血,常发生在起病1周内,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、端坐呼吸,咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满湿哕音,心脏扩大甚至出现奔马律,肝大而硬,水肿加剧,颈静脉怒张。严重循环充血的治疗方法为:纠正水、钠潴留,应以使用利尿剂和血管扩张剂为主,尽快利尿降压,可使用呋塞米(速尿)注射,以减少容量负荷;表现为肺水肿者可适当加用硝普钠;必要时可采用腹膜透析或血液透析治疗。

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男孩,10岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿,心、肺听诊无异常,尿常规:红细胞(+++)、蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。 进一步检查应首选()
    A

    腹部X线平片

    B

    腹部B超

    C

    CT

    D

    消化道钡剂灌肠

    E

    腹腔穿刺


    正确答案: E
    解析: 根据病情的描述,可首先考虑为麻痹性肠梗阻。麻痹性肠梗阻的病因之一常见于腹部手术中的机械性刺激,肠管及其系膜受牵拉刺激后,蠕动功能暂时丧失。麻痹性肠梗阻时肠壁肌处于瘫痪状态,没有蠕动,因此无阵发性腹痛,只有持续性胀痛或不适,听诊肠鸣音减弱或消失。粘连性肠梗阻属于机械性肠梗阻,表现为阵发性绞痛,伴肠鸣音亢进。绞窄性肠梗阻时肠鸣音亢进,有气过水声或金属声。肠梗阻检查首选腹部X线片。可以先对症治疗,多数可以自行缓解。基础治疗措施有:①胃肠减压:是治疗肠梗阻的主要措施之一;②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:水、电解质紊乱和酸碱失衡是急性肠梗阻最突出的生理紊乱,应及早给予纠正;③抗感染:肠梗阻后,肠壁血循环障碍,肠黏膜屏障功能受损而有肠道细菌移位,或是肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染;④其他治疗。

  • 第9题:

    单选题
    患儿7岁,2周前曾患猩红热,近2天眼睑水肿,测血压20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白++,红细胞6~9个/Hp,护理时应警惕发生( )
    A

    原发性腹膜炎

    B

    急性肾功能不全

    C

    高血压脑病

    D

    中毒性脑病

    E

    钠水潴留


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是

    A.尿常规检查

    B.肾功能

    C.肾脏B超

    D.尿RBC形态学检查

    E.血清补体C3降低和ASO滴度增高


    正确答案:E

  • 第11题:

    患者,男,12岁,半月前患“猩红热”,近2d发现眼睑水肿且逐日加重,尿色深如茶水。查体血压19/12kPa (145/90mmHg),心率112次/min,肝于右肋下1cm,压痛(-4-)。此时主要治疗措施是( )。

    A.吸氧

    B.静脉输注水剂青霉素

    C.给予强心剂

    D.给予利尿药呋塞米

    E.口服卡托普利


    正确答案:D

  • 第12题:

    (2013)男孩,10岁。半个月前曾患"脓皮病",近3天晨起眼睑水肿,且逐日加重,尿少,尿色深。查体:BP140/90mmHg,心率114次/分,肝肋下1.5cm,轻压痛。首选的治疗是

    A.卡托普利

    B.吸氧

    C.利尿剂

    D.泼尼松

    E.强心剂


    正确答案:C

  • 第13题:

    患儿,8岁,水肿,尿色红3天入院。查体:眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),半个月前曾患扁桃体炎。
    该患儿在病程中出现精神萎靡,水肿加重,尿量减少,氮质血症,血钾增高和代谢性酸中毒,BP 125/85 mmHg,应首先考虑发生()
    A.急性肝功能不全
    B.高血压脑病
    C.严重循环充血
    D.急性肾功能不全
    E.急性左心衰


    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。 该患儿最可能的诊断是()

    • A、泌尿道感染
    • B、肾小球肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、紫癜性肾炎
    • E、IgA肾病

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患者女,7岁。水肿,肉眼血尿2天,颜面、眼睑水肿,心肺听诊正常。尿检红细胞(+++),蛋白(+)。患儿半个月前因患急性扁桃体炎入院治疗。为明确诊断,最有意义的血生化检查是
    A

    ASO与血浆蛋白电泳

    B

    ASO与ESR

    C

    ESR与血BUND

    D

    BUN与Cr

    E

    ESR与C3


    正确答案: A
    解析:

  • 第16题:

    单选题
    患儿,男孩,10岁。水肿、尿色红2天入院。查体:颜面、眼睑水肿,心、肺听诊无异常,尿常规:红细胞(+++)、蛋白(+)。患儿半月前患过扁桃体炎。应采取的主要治疗措施是()
    A

    剖腹探查

    B

    基础支持疗法

    C

    腹腔灌洗

    D

    肠造瘘术

    E

    以上均不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿,1岁。未接种过麻疹疫苗。未患过猩红热,于半月前曾接触过麻疹患儿。近4天发热,流涕,打喷嚏,畏光。今日高热,体温39.5℃,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有正常皮肤。血常规示:白细胞4×109/L,其诊断为(  )。
    A

    幼儿急疹

    B

    药疹

    C

    风疹

    D

    猩红热

    E

    麻疹


    正确答案: B
    解析: 患儿于半月前曾接触过麻疹患儿,先有前驱期不典型症状,现有耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有正常皮肤耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有正常皮肤,血常规白细胞正常,可诊断为麻疹。

  • 第18题:

    单选题
    1岁女孩,未接种过麻疹减毒活疫苗,未患过猩红热,于半月前曾接触过麻疹患儿。近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光。今日高热,体温39.5℃,且耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有正常皮肤。血常规:白细胞4×109/L。诊断为(  )。
    A

    药疹

    B

    幼儿急疹

    C

    猩红热

    D

    风疹

    E

    麻疹


    正确答案: A
    解析: 暂无解析