女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／分，心率104次／分，前囟紧张，心音诋钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是（）A、吸入综合征B、新生儿低血糖C、新生儿败血症D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿肺炎

题目

女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／分，心率104次／分，前囟紧张，心音诋钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是（）

  • A、吸入综合征
  • B、新生儿低血糖
  • C、新生儿败血症
  • D、新生儿缺氧缺血性脑病
  • E、新生儿肺炎
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1.某足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是A.胎粪吸人综合征B.新生儿湿肺C.新生儿肺透明膜病D.新生儿低血糖E.新生儿缺血缺氧性脑病

2.女婴，1天。足月产，出生1分钟Apgar评分3分。查体：P90次／分，R30次／分，嗜睡，面色微绀，前囟饱满，心音低钝，四肢肌张力减低，拥抱反射消失。最可能的诊断是A、胎粪吸入综合征B、新生儿败血症C、新生儿低血糖D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿肺透明膜病

3.女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／分，心率104次／分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是A．吸入综合征B．新生儿低血糖C．新生儿败血症D．新生儿缺氧缺血性脑病E．新生儿肺炎

4.女婴，1天，足月产。出生1分钟Apgar评分3分。查体：P90次/分，R30次/分，嗜睡，面色微绀，前囟饱满，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是A、新生儿肺透明膜病B、新生儿湿肺C、新生儿缺氧缺血性脑病D、胎粪吸入综合征E、新生儿低血糖

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  • 第1题：

    足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

    A．新生儿败血症

    B．中枢神经系统感染

    C．胆红素脑病

    D．新生儿缺氧缺血性脑病

    E．新生儿湿肺


    正确答案：D
    解析：足月儿，有窒息史，生后48小时内有神经系统的异常症状和体征，表现为嗜睡，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，最可能的诊断是新生儿缺氧缺血性脑病。面色微绀，心率偏慢，心音较低钝，说明患儿窒息程度较重。

  • 第2题：

    足月儿，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32/min，心率95/min，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

    A．吸入综合征

    B．湿肺

    C．新生儿肺透明膜病

    D．缺氧缺血性脑病

    E．低血糖


    正确答案：D

  • 第3题：

    足月儿，有窒息史，生后3天嗜睡，查体面色微红，呼吸33次／分，心率90次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差．拥抱反射消失。最可能的诊断是

    A．吸入综合征

    B．湿肺

    C．新生儿肺透明膜病

    D．低血糖

    E．缺血缺氧性脑病


    正确答案：E
    解析：新生儿缺氧缺血性脑病是由于窒息等原因引起的脑部损伤疾病，多见于围产儿，尤其是发生窒息的足月儿。主要原因是官内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，临床上以意识改变、肌张力变化、呼吸暂停为特征。主要表现意识淡漠、嗜睡、惊厥、肌痉挛、肌张力减退、呼吸伴心动过缓、呼吸暂停。严重者则伴脑干功能障碍。重者常有智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等后遗症。

  • 第4题：

    女婴，2 天。嗜睡 1 天来诊。足月产，有窒息史。查体：R 30 次/分，面色发绀，前囟
    饱满紧张，心率 90 次/分，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

    A.新生儿低血糖
    B. 新生儿缺血缺氧性脑病
    C.新生儿肺透明膜病
    D.胎粪吸入综合征
    E.新生儿湿肺

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿颅内出血
    • C、新生儿脑膜炎
    • D、新生儿缺氧缺血性脑病
    • E、低血糖症

    正确答案:D

  • 第6题：

    足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力低，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

    • A、吸入综合征
    • B、湿肺
    • C、新生儿肺透明膜病
    • D、新生儿缺氧缺血性脑病
    • E、低血糖

    正确答案:D

  • 第7题：

    女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次/分，心率104次/分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是（）

    • A、吸入综合征
    • B、新生儿低血糖
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿缺氧缺血性脑病
    • E、新生儿肺炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    足月儿有窒息史，生后第2d出现嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分。前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

    • A、吸入综合征
    • B、湿肺
    • C、新生儿肺透明膜病
    • D、新生儿缺氧缺血性脑病
    • E、低血糖

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女婴，1天，足月产。出生1分钟Apgar评分3分。查体：P90次/分，R30次/分，嗜睡，面色微绀，前囟饱满，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
    A

    新生儿肺透明膜病

    B

    新生儿湿肺

    C

    新生儿缺氧缺血性脑病

    D

    胎粪吸入综合征

    E

    新生儿低血糖


    正确答案： B
    解析： 新生儿缺氧缺血性脑病诊断：①围生期窒息病史有胎儿宫内窘迫或产时窒息史，出生时Apgar评分低。②临床表现窒息后不久出现的神经系统症状和体征，主要为意识、肌张力及新生儿反射的改变，可伴有前囟隆起，呼吸不规则，心率增快或减慢，瞳孔扩大或缩小，或有惊厥。

  • 第10题：

    单选题
    足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿颅内出血

    C

    新生儿脑膜炎

    D

    新生儿缺氧缺血性脑病

    E

    低血糖症


    正确答案： B
    解析： 新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症，表现为生后1周内尤其12小时内出现过度兴奋、嗜睡、甚至昏迷等意识障碍，肌张力及原始反射和脑干功能（瞳孔改变、眼球震颤、呼吸节律）的改变及惊厥、脑水肿、颅内高压等。

  • 第11题：

    单选题
    足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（　　）。
    A

    新生儿败血症

    B

    中枢神经系统感染

    C

    胆红素脑病

    D

    新生儿缺氧缺血性脑病

    E

    低血糖症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男.2天。第一胎第一产，孕40周经产道分娩，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微发绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力降低，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
    A

    吸入综合征

    B

    湿肺

    C

    新生儿肺透明膜病

    D

    缺氧缺血性脑病

    E

    低血糖


    正确答案： A
    解析： 患儿有窒息史，有前囟紧张、四肢肌张力降低、拥抱反射消失等中枢神经系统受损的表现，故诊断为缺氧缺血性脑病。吸入综合征、湿肺和新生儿肺透明膜病的发病时间均比较早。低血糖主要发生于早产儿、小于胎龄儿等。

  • 第13题：

    足月儿,有窒息史,出生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次／分,心率95次／分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()

    A.吸入综合征

    B.湿肺

    C.新生儿肺透明膜病

    D.新生儿缺氧缺血性脑病

    E.低血糖


    正确答案：D

  • 第14题：

    足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

    A．吸入综合征

    B．湿肺

    C．新生儿肺透明膜病

    D．缺血缺氧性脑病

    E．低血糖


    正确答案：D

  • 第15题：

    足月儿，有窒息史，生后2天开始出现嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。则以下诊断中最可能的是

    A．胆红素脑病

    B．新生儿湿肺

    C．新生儿缺氧缺血性脑病

    D．新生儿败血症

    E．中枢神经系统感染


    正确答案：C
    100．答案[C] 解析：足月儿，有窒息史，生后48小时内有神经系统的异常症状和体征（嗜睡，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失），考虑诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。

  • 第16题：

    足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

    A.新生儿败血症
    B.新生儿颅内出血
    C.新生儿脑膜炎
    D.新生儿缺氧缺血性脑病
    E.低血糖症

    答案：D
    解析：
    新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症，表现为生后1周内尤其12小时内出现过度兴奋、嗜睡、甚至昏迷等意识障碍，肌张力及原始反射和脑干功能（瞳孔改变、眼球震颤、呼吸节律）的改变及惊厥、脑水肿、颅内高压等。

  • 第17题：

    女婴，1天。足月产，出生1分钟Apgar，评分3分。查体：P90次/分，R30次/分，嗜睡，面色微绀，前卤饱满，心音迟钝，四肢肌张力减低，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

    • A、胎粪吸入综合征
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿低血糖
    • D、新生儿缺氧缺血性脑病
    • E、新生儿肺透明膜病

    正确答案:D

  • 第18题：

    患儿，男.2天。第一胎第一产，孕40周经产道分娩，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微发绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力降低，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

    • A、吸入综合征
    • B、湿肺
    • C、新生儿肺透明膜病
    • D、缺氧缺血性脑病
    • E、低血糖

    正确答案:D

  • 第19题：

    足月儿，有窒息史，生后第二天嗜睡，面色微绀，呼吸32次／min，心率95次／min，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

    • A、吸入综合征
    • B、湿肺
    • C、新生儿肺透明膜病
    • D、缺氧缺血性脑病
    • E、低血糖

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    足月儿有窒息史，生后第2d出现嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分。前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
    A

    吸入综合征

    B

    湿肺

    C

    新生儿肺透明膜病

    D

    新生儿缺氧缺血性脑病

    E

    低血糖


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女婴，1天。足月产，出生1分钟Apgar，评分3分。查体：P90次/分，R30次/分，嗜睡，面色微绀，前卤饱满，心音迟钝，四肢肌张力减低，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
    A

    胎粪吸入综合征

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿低血糖

    D

    新生儿缺氧缺血性脑病

    E

    新生儿肺透明膜病


    正确答案： D
    解析： 患儿出生1天，出生1分钟Apgar评分3分，嗜睡（意识改变），面色微绀，前囟饱满（前囟张力增高），心音低钝，四肢肌张力减低（肌张力减弱），拥抱反射消失（原始反射异常），符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断条件中的三条，最可能诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。

  • 第22题：

    单选题
    足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
    A

    吸入综合征

    B

    湿肺

    C

    新生儿肺透明膜病

    D

    新生儿缺氧缺血性脑病

    E

    低血糖


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／分，心率104次／分，前囟紧张，心音诋钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是（）
    A

    吸入综合征

    B

    新生儿低血糖

    C

    新生儿败血症

    D

    新生儿缺氧缺血性脑病

    E

    新生儿肺炎


    正确答案： E
    解析： 新生儿有明确的窒息病史，出现神经系统抑制表现，无呼吸急促等肺部症状，故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。

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