患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体∶有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助()A、结核菌素试验阴性B、植物血凝素试验阴性C、末梢血淋巴细胞<1.2×109/LD、T淋巴细胞转化率<60%E、同族血型凝集素测定减低

题目

患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体∶有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助()

  • A、结核菌素试验阴性
  • B、植物血凝素试验阴性
  • C、末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
  • D、T淋巴细胞转化率<60%
  • E、同族血型凝集素测定减低

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    患儿男,15个月。自7个月起多次患肺炎,中耳炎和脓疱病,到医院就诊以查找病因。查体发现该患儿扁桃体阙如,血常规正常。

    此病患儿最可能出现阳性的检查是A.末梢血淋巴细胞

    答案:B
    解析:
    1.X连锁无丙种球蛋白血症是一种最常见的原发性B细胞缺陷病,为X连锁隐性遗传,多见于男性婴幼儿。1952年由Bruton首次报道,故又称Bruton病。该病的发病机制为B细胞的信号转导分子酪氨酸激酶基因缺陷,使得B细胞发育过程中信号转导障碍,导致B细胞发育停滞于前B细胞阶段,成熟B细胞数量减少或缺失。本题正确答案是E。2.X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton型)患儿多在出生6个月后反复发生化脓性细菌感染,血清中各类Ig含量明显降低,外周血成熟的B细胞和浆细胞数量几乎为零。本题正确答案是B。

  • 第2题:

    患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体,发现有先心病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查,下列哪项对诊断没有帮助()

    • A、结核菌素试验阴性
    • B、植物血凝素试验阴性
    • C、末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
    • D、T淋巴细胞转化率<60%
    • E、同族血型凝集素测定减低

    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该患儿最可能的诊断为()

    • A、肺炎并高热惊厥
    • B、重症肺炎
    • C、肺炎并颅内感染
    • D、肺炎并低钙惊厥
    • E、以上均不对

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体,发现有先心病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查,下列哪项对诊断没有帮助()
    A

    结核菌素试验阴性

    B

    植物血凝素试验阴性

    C

    末梢血淋巴细胞<1.2×109/L

    D

    T淋巴细胞转化率<60%

    E

    同族血型凝集素测定减低


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体:眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现()

    • A、末梢血淋巴细胞<1.2×10/L
    • B、植物血凝素试验阴性
    • C、胸部X线检查胸腺发育不良
    • D、结核菌素试验阴性
    • E、血清抗体水平很低或缺如

    正确答案:E

  • 第6题:

    3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音,提示()

    • A、心功能不全
    • B、左向右分流量小
    • C、左向右分流量大
    • D、肺动脉狭窄
    • E、肺动脉高压

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患儿,20天。出生后多次出现抽搐,并两次患肺炎。查体∶有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,疑有细胞免疫缺陷,需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助()
    A

    结核菌素试验阴性

    B

    植物血凝素试验阴性

    C

    末梢血淋巴细胞<1.2×109/L

    D

    T淋巴细胞转化率<60%

    E

    同族血型凝集素测定减低


    正确答案: A
    解析: 同族血型凝集素用于抗体检测,本患儿考虑为先天性胸腺发育不良,属于细胞免疫功能缺陷。

  • 第8题:

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    A

    严重联合免疫缺陷病

    B

    先天性胸腺发育不全

    C

    X连锁无丙种球蛋白血症

    D

    选择性IgM缺陷症

    E

    原发性非特异性免疫缺陷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析