女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。患儿首选哪项检查()A、肾脏B超B、静脉肾盂造影C、肾功能D、尿红细胞形态E、肝功能及乙肝五项

题目

女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。患儿首选哪项检查()

  • A、肾脏B超
  • B、静脉肾盂造影
  • C、肾功能
  • D、尿红细胞形态
  • E、肝功能及乙肝五项

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  • 第1题:

    患者,男,40岁,常规体检时发下井下血尿,尿红细胞5-8/HP,尿蛋白(-),肾功能正常,血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常,在诊断时,首选的检查室

    A.肾脏CT检查

    B.肾穿刺活检

    C.相差相差显微镜尿红细胞形态

    D.静脉肾盂造影检查


    正确答案:C

  • 第2题:

    女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。

    患儿首选哪项检查

    A.肾脏B超

    B.静脉肾盂造影

    C.肾功能

    D.尿红细胞形态

    E.肝功能及乙肝五项


    正确答案:D
    患儿临床表现为血尿,诊断应首先区分为肾小球性或非肾小球性血尿,尿红细胞形态学检查最有助于诊断。

  • 第3题:

    患者,男,40岁。常规体检时发现镜下血尿,尿红细胞5~8/HP,尿蛋白(-),肾功能正常。血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常。在诊断时,首选的检查是
    A.肾脏CT检査 B.肾穿刺活检
    C.相差显微镜尿红细胞形态 D.静脉肾盂造影检查


    答案:C
    解析:
    ①本例除镜下血尿外,其它检查均阴性。因此,首先需弄清楚血尿的来源,可首选新鲜尿沉渣行相差显微镜检查。若为变形红细胞血尿,则提示为肾小球源性;若为均一形态正常红细胞血尿,则为非肾:小球源性。②B超示双肾未见明显形态学异常,因此不宜作肾脏CT检査。③判断血尿原因时,不应首选肾穿刺活检,因其为有创检査。④静脉肾盂造影检查常用于慢性肾盂肾炎的诊断。

  • 第4题:

    女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。下列饮食哪项适宜()

    • A、高脂饮食
    • B、高蛋白饮食
    • C、巧克力
    • D、果汁
    • E、低盐饮食

    正确答案:E

  • 第5题:

    女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。进一步确诊,哪项检查更有诊断价值()

    • A、静脉肾盂造影
    • B、中段尿培养、计数和药敏试验
    • C、肾脏CT
    • D、逆行造影
    • E、尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量

    正确答案:E

  • 第6题:

    女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。其结果最可能是()

    • A、正常形态为5%~10%
    • B、正常形态为20%
    • C、正常形态为25%
    • D、正常形态为>30%
    • E、正常形态为>70%

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。下列饮食哪项适宜()
    A

    高脂饮食

    B

    高蛋白饮食

    C

    巧克力

    D

    果汁

    E

    低盐饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。进一步确诊,哪项检查更有诊断价值()
    A

    静脉肾盂造影

    B

    中段尿培养、计数和药敏试验

    C

    肾脏CT

    D

    逆行造影

    E

    尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患儿,女,8岁。水肿4天,尿色如浓茶,伴头晕、眼花一过性失明,惊厥一次,尿常规蛋白(+),红细胞20~30个/HP。首选的检查为

    A、肾活检

    B、尿培养

    C、肾功能

    D、肾脏B超

    E、测血压


    参考答案:E

  • 第10题:

    患者,男,40岁。常规体检时发现镜下血尿,尿红细胞5~8/Hp,尿蛋白(-),肾功能正常。血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常。

    在诊断时,首选的检查是
    A.肾脏CT检查
    B.肾穿刺活检
    C.肾盂B超检查
    D.静脉肾盂造影检查
    E.相差显微镜尿红细胞形态

    答案:E
    解析:

    该患者在常规体检时发现镜下血尿,初步检查未见异常,对该患者首先应确定尿中红细胞的来源,所以应首选相差显微镜检查尿红细胞形态,若有明显的变形,则为肾小球源性血尿,再考虑进一步的检查。不宜首选肾脏CT检查、静脉肾盂造影检查,更不能首选肾穿刺活检。患者三天之间尿蛋白定量有较大的差异,药物治疗一般很难达到如此效果。可能性最大的是第二次的尿蛋白定量检查留取尿标本时有误差。患者激素治疗疗效不佳,要考虑以下问题:是否为激素不敏感的病理类型,体内是否有未清除的感染灶,是否有未被纠正的高凝状态,是否并发肾静脉血栓形成等并发症等等。上述原因均可造成患者对激素治疗反应不佳。

  • 第11题:

    女,30岁,持续性镜下血尿2年,曾有"尿路感染"病史,尿蛋白+,尿红细胞10~20个/HP,WBC2~3个/HP,下列哪项检查首选()

    • A、尿培养+药敏
    • B、B超
    • C、尿红细胞形态学检查
    • D、肾活检
    • E、膀胱镜检查

    正确答案:C

  • 第12题:

    女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。患儿首选哪项检查()

    • A、肾脏B超
    • B、静脉肾盂造影
    • C、肾功能
    • D、尿红细胞形态
    • E、肝功能及乙肝五项

    正确答案:D

  • 第13题:

    女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。最佳的治疗药物()

    • A、抗生素
    • B、双氢克尿塞
    • C、止血药物
    • D、维生素类药物
    • E、中药

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    女,30岁,持续性镜下血尿2年,曾有"尿路感染"病史,尿蛋白+,尿红细胞10~20个/HP,WBC2~3个/HP,下列哪项检查首选()
    A

    尿培养+药敏

    B

    B超

    C

    尿红细胞形态学检查

    D

    肾活检

    E

    膀胱镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患儿,女,8岁。水肿4天,尿色如浓茶,伴头晕、眼花一过性失明,惊厥一次,尿常规蛋白(+),红细胞20~30个/HP。首选的检查为()
    A

    肾活检

    B

    尿培养

    C

    肾功能

    D

    肾脏B超

    E

    测血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。最佳的治疗药物()
    A

    抗生素

    B

    双氢克尿塞

    C

    止血药物

    D

    维生素类药物

    E

    中药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析