患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。 该病例应首先考虑为()A、幼年类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、过敏性紫癜D、链球菌感染后肾小球肾炎E、白血病

题目

患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。 该病例应首先考虑为()

  • A、幼年类风湿关节炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、过敏性紫癜
  • D、链球菌感染后肾小球肾炎
  • E、白血病

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  • 第1题:

    女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做哪些检查排除其他的结缔组织病?()

    • A、类风湿因子
    • B、血常规,尿常规
    • C、抗核抗体谱检查
    • D、双手+双足X线片
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第2题:

    女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。首先应考虑下列哪种疾病?()

    • A、红斑性肢痛症
    • B、肌筋膜综合征
    • C、痛风
    • D、类风湿性关节炎
    • E、带状疱疹

    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿,女,6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛。几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/分,第1心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8;血沉40mm/h;血ASO600IU/ml;心电图示Ⅰ°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。 对该患儿的治疗重要的药物是()

    • A、抗心律失常药
    • B、阿司匹林
    • C、洋地黄制剂
    • D、泼尼松
    • E、利尿剂

    正确答案:D

  • 第4题:

    一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。该病人关节损伤典型表现是()

    • A、关节间隙变窄,强直
    • B、指骨关节呈“笔帽样”改变
    • C、关节边缘呈唇样增生
    • D、骨质疏松
    • E、关节边缘硬化,增生

    正确答案:B

  • 第5题:

    狼疮肾炎患者并发关节病变,下列哪项是错误的()。

    • A、关节肿痛
    • B、关节软骨破坏,关节畸形
    • C、近端指尖关节多受累
    • D、呈多关节对称性损害
    • E、大关节很少受累

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿,女,6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛。几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/分,第1心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8;血沉40mm/h;血ASO600IU/ml;心电图示Ⅰ°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。 该患儿可能的诊断是()

    • A、化脓性关节炎
    • B、结核性关节炎
    • C、儿童类风湿关节炎
    • D、风湿性心肌炎
    • E、风湿性全心炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    10岁女孩。长期不规则发热,反复发生淡红色鳞屑斑丘疹,关节肿痛呈多发性、对称性,伴贫血,肝、脾肿大及尿改变()


      正确答案:C

    • 第8题:

      单选题
      患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。 该病例应首先考虑为()
      A

      幼年类风湿关节炎

      B

      系统性红斑狼疮

      C

      过敏性紫癜

      D

      链球菌感染后肾小球肾炎

      E

      白血病


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。该病人关节损伤典型表现是()
      A

      关节间隙变窄,强直

      B

      指骨关节呈“笔帽样”改变

      C

      关节边缘呈唇样增生

      D

      骨质疏松

      E

      关节边缘硬化,增生


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔黄燥,脉滑数。为该患者针刺治疗,常用的穴位是()。
      A

      膈俞

      B

      肾俞

      C

      脾俞

      D

      环跳

      E

      大椎


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      患儿,6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗?(  )
      A

      泼尼松

      B

      ATP、CoA、维生素C等

      C

      抗生素

      D

      阿司匹林

      E

      强心药物


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。 应进一步选择下列哪项检查协助诊断()
      A

      C反应蛋白

      B

      类风湿因子

      C

      ASO

      D

      抗dsDNA抗体和抗Sm抗体

      E

      骨髓细胞学检查


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      女,30岁,5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确,下列表现不是此病活动指标的是()。

      • A、关节软组织肿胀或积液
      • B、X线关节破坏融合
      • C、高滴度类风湿因子
      • D、CRP升高
      • E、ESR升高

      正确答案:B

    • 第14题:

      患者,女性,38岁,发热伴多关节肿痛,关节肿痛呈对称性,伴有晨僵,查RF阳性,ANA阳性,IgG、补体均升高。该患者诊断考虑为()

      • A、类风湿关节炎
      • B、系统性红斑狼疮
      • C、干燥综合征
      • D、多发性肌炎
      • E、风湿性关节炎

      正确答案:A

    • 第15题:

      女孩,9岁。近一年反复关节肿痛呈多发性、对称性,伴不规则发热,反复发生淡红色带鳞屑斑丘疹,伴贫血,肝、脾肿大及尿改变,最可能的诊断为:()

      • A、类风湿性关节炎
      • B、结核过敏性关节炎
      • C、过敏性紫癜性关节炎
      • D、风湿热
      • E、狼疮性关节炎

      正确答案:E

    • 第16题:

      患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热,该患儿应首选什么药物治疗()

      • A、强的松
      • B、阿司匹林
      • C、抗生素
      • D、ATP、Co-A、VitC等
      • E、强心药物

      正确答案:A

    • 第17题:

      患儿,女,5岁,不规则发热两周,伴关节肿痛,查体:心率稍增快,心音低钝,心电图示:T波低平。实验室检查:ASO>500U。确诊为风湿热,该患儿治疗应首选的药物是()

      • A、抗生素
      • B、阿司匹林
      • C、能量合剂
      • D、强的松
      • E、强心药物

      正确答案:D

    • 第18题:

      女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔黄燥,脉滑数。为该患者针刺治疗,常用的穴位是()。

      • A、膈俞
      • B、肾俞
      • C、脾俞
      • D、环跳
      • E、大椎

      正确答案:E

    • 第19题:

      单选题
      患儿,女,5岁,不规则发热两周,伴关节肿痛,查体:心率稍增快,心音低钝,心电图示:T波低平。实验室检查:ASO>500U。确诊为风湿热,该患儿治疗应首选的药物是()
      A

      抗生素

      B

      阿司匹林

      C

      能量合剂

      D

      强的松

      E

      强心药物


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      患者,女,45岁,有胃溃疡病史,近两个月来出现手足多个小关节肿痛,成对称性,经医生检査诊断为类风湿关节炎,建议使用的非甾体抗炎药为( )
      A

      萘普生

      B

      布洛芬

      C

      吲哚美辛

      D

      双氯芬酸

      E

      尼美舒利


      正确答案: D
      解析:

    • 第21题:

      单选题
      5岁小儿,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。在治疗上,该患儿应首选的药物是(  )。
      A

      泼尼松

      B

      强心药物

      C

      抗生素

      D

      阿司匹林

      E

      ATP、CoA、维生素C等


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      狼疮肾炎患者并发关节病变,下列哪项是错误的()。
      A

      关节肿痛

      B

      关节软骨破坏,关节畸形

      C

      近端指尖关节多受累

      D

      呈多关节对称性损害

      E

      大关节很少受累


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。 治疗该病例的主要药物是()
      A

      非甾体抗炎药

      B

      糖皮质激素

      C

      抗疟药

      D

      静脉注射丙种球蛋白

      E

      甲氨蝶呤


      正确答案: D
      解析: 暂无解析