男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。清理呼吸道后,有喘息样呼吸,根据上述应立即进行()A、复苏气囊面罩加压给氧B、肌注肾上腺素C、胸外心脏按压D、补充碳酸氢钠E、气管插管,机械通气

题目

男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。清理呼吸道后,有喘息样呼吸,根据上述应立即进行()

  • A、复苏气囊面罩加压给氧
  • B、肌注肾上腺素
  • C、胸外心脏按压
  • D、补充碳酸氢钠
  • E、气管插管,机械通气

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  • 第1题:

    女婴,2天,36周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声稍弱。生后36小时突然出现面色陈陈青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟略饱满,下列哪项病史与其发病关系最密切

    A.母亲外伤史

    B.宫内窘迫史

    C.孕母感染史

    D.生后喂养史

    E.预防接种史


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者女,因脐带绕颈择期行剖宫产,胎儿娩出后首先的处理是

    A、保暖

    B、记录出生时间

    C、Apgar评分

    D、结扎脐带

    E、清理呼吸道


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者女,因脐带绕颈择期行剖宫产,胎儿娩出后首先的处理是

    A.保暖
    B.记录出生时间
    C.Apgar评分
    D.结扎脐带
    E.清理呼吸道

    答案:E
    解析:
    新生儿娩出后,无论是剖宫产还是自然分娩,首先采取的措施是清理呼吸道,促进肺扩张,然后才评分,擦去胎脂,故本题选E。解题关键:新生儿娩出后立即清理呼吸道。

  • 第4题:

    脐带绕颈可造成:①胎儿宫内窘迫②危及胎儿生命③胎儿延迟入盆④胎儿宫内发育迟缓()

    • A、①
    • B、①②
    • C、①②③
    • D、①②③④

    正确答案:C

  • 第5题:

    男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经上述处理后约1小时,查血气分析示pH7.25,PaO275mmHg,PaCO240mmHg,BE-7mmol/L,应给予()

    • A、输血浆扩充血容量
    • B、甘露醇减轻脑细胞水肿
    • C、碳酸氢钠纠正酸中毒
    • D、多巴胺强心,改善循环
    • E、苯巴比妥防抽搐

    正确答案:C

  • 第6题:

    女婴,2天,36周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声低,生后36小时突然出现面色阵阵青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟稍隆起。下列哪项病史与其发病关系最密切()

    • A、母亲外伤史
    • B、宫内窘迫史
    • C、孕母感染史
    • D、生后喂养史
    • E、预防接种史

    正确答案:B

  • 第7题:

    脐带缠绕的处理,下列哪项不正确()

    • A、彩超发现脐带绕颈,一律剖宫产终止妊娠
    • B、若确诊脐带绕颈圈数多,缠结紧者,应及早行剖宫产术
    • C、初产妇,宫口开全,胎头位置低,可作会阴后.斜切开,迅速结束分娩
    • D、娩出时若绕颈脐带牵拉过紧,应立即钳夹,剪断脐带
    • E、经产妇不能很快分娩者也应助产

    正确答案:A

  • 第8题:

    男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。清理呼吸道后,有喘息样呼吸,根据上述应立即进行()

    • A、复苏气囊面罩加压给氧
    • B、肌注肾上腺素
    • C、胸外心脏按压
    • D、补充碳酸氢钠
    • E、气管插管,机械通气

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经过上述处理后30秒,呼吸20~30次/分,呼吸不规则,心率106次/分。血气分析示:pH7.2,PaO45mmHg,PaCO65mmHg,BE-6mmol/L。应给予的处理是()
    A

    CPAP

    B

    机械通气

    C

    头罩吸氧

    D

    碳酸氢钠纠正酸中毒

    E

    多巴胺改善微循环


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经过上述处理30秒后呼吸10~15次/分,心率50次/分,应立即进行()
    A

    气管插管加压给氧,并胸外心脏按压

    B

    继续复苏气囊面罩加压给氧

    C

    肌注肾上腺素

    D

    补充碳酸氢钠

    E

    补液维持正常循环


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女婴,2天,36周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声低,生后36小时突然出现面色阵阵青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟稍隆起。下列哪项病史与其发病关系最密切()
    A

    母亲外伤史

    B

    宫内窘迫史

    C

    孕母感染史

    D

    生后喂养史

    E

    预防接种史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。根据生后阿氏评分结果,患儿的诊断为()。
    A

    重度窒息

    B

    中度窒息

    C

    轻度窒息

    D

    无窒息

    E

    宫内窒息

    F

    以上都不对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,足月,因脐带绕颈,官内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。

    该病儿的Apgar评分应为

    A.1分

    B.2分

    C.3分

    D.0分

    E.4分


    正确答案:B
    心率1分,刺激咽反射1分,共2分。

  • 第14题:

    产妇,27岁。足月临产。查:宫口开大5cm,胎先露平棘,宫缩持续50秒,间隙2~3分钟,胎心监护出现变异减速,最可能的原因是

    A.胎儿宫内窘迫

    B.脐带过短或脐带绕颈

    C.胎盘老化

    D.羊水污染

    E.宫缩过强所致


    正确答案:B

  • 第15题:

    产妇,27岁。足月临产。查:宫口开大5cm,胎先露平棘,宫缩持续50秒,间隙2~3分钟,胎心监护出现变异减速,最可能的原因是()。

    • A、胎儿宫内窘迫
    • B、脐带过短或脐带绕颈
    • C、胎盘老化
    • D、羊水污染
    • E、宫缩过强所致

    正确答案:B

  • 第16题:

    男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。该病儿的Apgar评分应为()

    • A、1分
    • B、2分
    • C、3分
    • D、O分
    • E、4分

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经过上述处理后30秒,呼吸20~30次/分,呼吸不规则,心率106次/分。血气分析示:pH7.2,PaO245mmHg,PaCO265mmHg,BE-6mmol/L。应给予的处理是()

    • A、CPAP
    • B、机械通气
    • C、头罩吸氧
    • D、碳酸氢钠纠正酸中毒
    • E、多巴胺改善微循环

    正确答案:B

  • 第18题:

    患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢<100次/分),生后阿氏评分1分钟皮肤青紫,心率>100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。根据生后阿氏评分结果,患儿的诊断为()。

    • A、重度窒息
    • B、中度窒息
    • C、轻度窒息
    • D、无窒息
    • E、宫内窒息
    • F、以上都不对

    正确答案:A

  • 第19题:

    孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿罗音,本病的死亡率约为

    • A、70~80%
    • B、50%
    • C、40%
    • D、90%
    • E、50~70%

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者女,因脐带绕颈择期行剖宫产,胎儿娩出后首先的处理是()
    A

    保暖

    B

    记录出生时间

    C

    Apgar评分

    D

    结扎脐带

    E

    清理呼吸道


    正确答案: B
    解析: 新生儿娩出后,无论是剖宫产还是自然分娩,首先采取的措施是清理呼吸道,促进肺扩张,然后才评分,擦去胎脂,故本题选E。解题关键:新生儿娩出后立即清理呼吸道。 【考点】:产程的处理

  • 第21题:

    单选题
    男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。 若经上述处理后约1小时,查血气分析示pH7.25,PaO275mmHg,PaCO265mmHg,BE-7mmol/L,应给予()
    A

    输血浆扩充血容量

    B

    甘露醇减轻脑细胞水肿

    C

    碳酸氢钠纠正酸中毒

    D

    多巴胺强心,改善循环

    E

    苯巴比妥防抽搐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿啰音本病的死亡率约为()
    A

    70~80%

    B

    50%

    C

    40%

    D

    90%

    E

    50~70%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。该病儿的Apgar评分应为()
    A

    1分

    B

    2分

    C

    3分

    D

    O分

    E

    4分


    正确答案: E
    解析: 暂无解析