中毒性痢疾的治疗应采用（）A、复方新诺明口服B、痢特灵口服C、四环素口服D、氯霉素静点E、青霉素静点

第1题：

第2题：

第3题：

腹膜炎病人治疗中出现大便次数增多，里急后重，黏液便，应考虑并发：（）

• A、膈下脓肿
• B、肠面脓肿
• C、细菌性痢疾
• D、盆腔脓肿
• E、中毒性痢疾

正确答案:D

第4题：

中毒性痢疾患者护理中应注意观察什么？

正确答案: 中毒性痢疾表现以急性微循环障碍为主的病理生理变化，常有高热、惊厥、昏迷和感染性休克。早期肠道症状不明显，有的病例24小时后方出现典型的脓血便。且中毒性痢疾多发生于儿童，故观察难度更大，早期应密切注意：
(1)休克的观察：休克早期表现为面色苍白，四肢厥冷，脉细速，口唇发绀，皮肤出现花斑，呼吸急促，血压正常或偏低，此时应密切观察血压，包括收缩压、舒张压及脉压。收缩压若低于10kPa，应每小时测压1次；若低于7kPa，应每5～15分钟测量1次。细致观察尿量，详细记录。严重休克应留置尿管．每小时放尿1次，测尿比重及尿量。如每小时尿量在25mL以下，尿比重正常或稍低，为休克致肾血流量减少；若比重高于1．020，则说明少尿是由于血容量不足所致．可适当加快输液速度；如尿量少，比重又低于1．016，则可能为肾功能衰竭，应立即减慢输液速度，并立即通知医生。
(2)呼吸衰竭及酸中毒：因脑循环障碍、脑水肿、缺氧，可引起中枢性呼吸衰竭。表现为面色灰暗，憋气，呼吸不规则，应立即给氧并通知医生，必要时用呼吸机辅助呼吸。遇呼吸深而快，应考虑有酸中毒的可能，及时抽血查电解质和血气分析。
(3)体温变化：体温过高或过低均说明病情恶化。如体温持续在39℃以上，有可能发生惊厥、抽搐，应迅速物理降温，并每15～30分钟测温1次。必要时用人工冬眠降温。
(4)惊厥与抽搐：惊厥、抽搐是脑组织缺氧的表现，高热及刺激均可引起发作。发作时应观察有无窒息．谨防咬破舌头、摔伤、碰伤。
(5)胃肠道症状：细致观察大便量和性质。无大便时，应用直肠拭子或生理盐水灌肠，除可采集大便做常规检查外，还可降温和减轻肠道内脓血便及细菌毒素的刺激和吸收。此外应对呕吐、腹胀、腹痛等亦应进行观察。

第5题：

中毒性细菌性痢疾病势凶险，如不及时抢救治疗，可于24小时内出现生命危险。（　）

正确答案:正确

第6题：

关于中毒性痢疾的描述下列哪一项是不恰当的（）

• A、混合型中毒性痢疾病情最严重
• B、必须采用综合性抢救措施
• C、抗生素治疗应采取注射途径
• D、常规应用大剂量肾上腺皮质激素
• E、以抗高热、惊厥为主，退热无效者可采用冬眠疗法

正确答案:D

第7题：

中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是（）

正确答案:解除微循环痉挛

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

下列哪种菌痢病人常是两年痢疾发病高峰的桥梁（）

• A、急性典型痢疾
• B、病原携带者
• C、中毒性痢疾
• D、慢性病人
• E、急性非典型痢疾

正确答案:D

第16题：

何谓中毒性细菌性痢疾？

正确答案:中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，临床以高热、嗜睡、惊厥、昏迷、休克和/或呼吸衰竭为主要特征。多见于2～7岁体质较好的小儿，病死率较高。必须积极抢救。

第17题：

7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。痢疾临床分型，不恰当的是（）

• A、频繁脓血便为中毒性痢疾普通型
• B、以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型
• C、反复惊厥，意识改变为中毒性痢疾脑型
• D、周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型
• E、不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾

正确答案:A

第18题：

中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是（）

• A、兴奋呼吸中枢
• B、抑制频繁腹泻
• C、解除微循环痉挛
• D、解除肠痉挛
• E、抑制抽搐

正确答案:C

第19题：

中毒性痢疾的治疗应采用（）。

• A、复方新诺明口服
• B、痢特灵口服
• C、四环素口服
• D、氯霉素静点
• E、青霉素静点

正确答案:D

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：