患者,男,45岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,自服少量地西泮。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是()A、脑缺血B、震颤性麻痹C、肝性脑病D、安眠药过量E、原发性肝癌

题目

患者,男,45岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,自服少量地西泮。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是()

  • A、脑缺血
  • B、震颤性麻痹
  • C、肝性脑病
  • D、安眠药过量
  • E、原发性肝癌

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  • 第1题:

    男,56岁。肝硬化5年。呕血,黑便2天,错误的是


    正确答案:C

  • 第2题:

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    急性胃黏膜病变出血( )

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男,52岁,因肝硬化腹水在社区门诊治疗,1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝就诊,该患的发病可能与下列哪项因素无关

    A. 血氨增高
    B. 芳香族氨基酸增高
    C. 短链脂肪酸增高
    D. 硫醇增高
    E. 血糖增高

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,50岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑粪。近日烦躁不安,用很多火柴点不着烟,晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。其诊断是

    A.氮质血症
    B.震颤性麻痹
    C.脑贫血
    D.安眠药过量
    E.肝性脑病

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    单选题
    腹水患者。1周前呕血、黑便。近日烦躁不安。用很多支火柴点不着香烟。晚间亦不能自由行动。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何种疾病(  )。
    A

    脑贫血

    B

    氮质血症

    C

    肝性脑病

    D

    震颤性麻痹

    E

    安眠药过量


    正确答案: C
    解析:
    根据患者有腹水、呕血、黑便等上消化道出血症状,扑翼样震颤。轻度精神异常(烦躁不安),故应警惕肝性脑病。

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,45岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,自服少量地西泮。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是()
    A

    脑缺血

    B

    震颤性麻痹

    C

    肝性脑病

    D

    安眠药过量

    E

    原发性肝癌


    正确答案: A
    解析: 肝性脑病是严重肝病时机体复杂代谢紊乱的情况下多种因素综合作用的结果。本题中患者已有肝硬化腹水,出现了神经系统症状、烦躁不安、腕部阵发颤抖,应先考虑肝性脑病,答案为C。

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,53岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,用很多火柴点不着烟。晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是何病?(  )
    A

    安眠药过量

    B

    脑贫血

    C

    氮质血症

    D

    肝性脑病

    E

    震颤性麻痹


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,50岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血、黑便。近日烦躁不安,用很多火柴点不着烟。晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑( )。

    A.脑贫血

    B.震颤性麻痹

    C.氮质血症

    D.安眠药过量

    E.肝性脑病


    正确答案:E

  • 第9题:

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    Curling溃疡( )

    答案:A
    解析:
    急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

  • 第10题:

    患者男性,50岁。肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。近日烦躁不安,用很多火柴点不着烟,晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑

    A、脑贫血
    B、震颤性麻痹
    C、氮质血症
    D、安眠药过量
    E、肝性脑病

    答案:E
    解析:
    肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,亦是最常见的死亡原因。主要临床表现为性格行为失常、意识障碍、昏迷。

  • 第11题:

    肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是()。

    • A、肝大、脾大、脾亢、腹水
    • B、脾大、脾亢、呕血、腹水
    • C、肝大、脾大、腹水、黑便
    • D、脾大、脾亢、黄疸、腹水
    • E、肝大、黄疸、呕血、肝衰竭

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    某腹水患者,4天前反复呕血黑便,经抢救好转,近日嗜睡,夜间烦躁不安,查体:轻度黄疸,两手平举腕下垂时,掌腕阵发性颤抖。B超示脾大腹水,下列哪项治疗为首选( )
    A

    复方氨基酸静滴

    B

    精氨酸静滴

    C

    速尿肌注

    D

    肥皂水灌肠

    E

    低蛋白质饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是()。
    A

    肝大、脾大、脾亢、腹水

    B

    脾大、脾亢、呕血、腹水

    C

    肝大、脾大、腹水、黑便

    D

    脾大、脾亢、黄疸、腹水

    E

    肝大、黄疸、呕血、肝衰竭


    正确答案: D
    解析: 门静脉高压症早期表现为脾大、脾亢、腹水,肝硬化时肝缩小,静脉交通支曲张破裂发生呕血,故最典型的临床表现为B。

  • 第14题:

    单选题
    腹水患者,1周前呕血、黑便,近日烦躁不安,用多支火柴点不着香烟,晚间误将鞋当作尿盆,两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑()
    A

    脑缺血

    B

    氮质血症

    C

    肝性脑病

    D

    震颤性麻痹

    E

    电解质紊乱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析