患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者血钾偏高，首先应怎样处理后再用5％碳酸氢钠静推（）A、利尿B、降压C、透析D、用20％葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注E、50％葡萄糖50ml静注

题目

患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者血钾偏高，首先应怎样处理后再用5％碳酸氢钠静推（）

  • A、利尿
  • B、降压
  • C、透析
  • D、用20％葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注
  • E、50％葡萄糖50ml静注
相似考题

1.某患者，男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。BP 80,／60mmHg，血糖38.1 mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断是 ( )A．脑出血B．脑血栓形成C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．乳酸性酸中毒昏迷E．非酮症高渗性糖尿病昏迷

2.患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是A、失眠症B、睡行症C、嗜睡症D、抑郁症E、醒觉与睡眠节律障碍

3.患者,男，35岁,反复水肿，伴患血压高5年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l，几天前稀便，多次后神志不清。两年前患急性甲型肝炎，已愈。为明确昏迷原因，除全面的查体外，首选的检查是：A.肝功能和血胺B.血肌酐C.血糖D.骨髓穿刺

4.患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。本病例应诊断为A、糖尿病酮症酸中毒B、脑溢血C、再生障碍性贫血合颅内出血D、慢性肾功能不全尿毒症期E、急性肾功能不全患者血钾偏高，首先应怎样处理后再用5％碳酸氢钠静推A、利尿B、降压C、透析D、用20％葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注E、50％葡萄糖50ml静注患者应静脉补碱，一般先将二氧化碳结合力提高到A、14mmol／LB、17．1mmol／LC、18mmol／LD、22mmol／LE、23mmol／L

更多“患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁。因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是

    A.失眠症
    B.睡行症
    C.嗜睡症
    D.抑郁症
    E.醒觉与睡眠节律障碍

    答案：A
    解析：
    失眠是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下，主诉睡眠始动、维持困难或醒的太早，或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意。患者因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着，为典型的失眠症表现，故选A。

  • 第2题：

    患者，男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.lmmol/L，尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断是

    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
    D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    E.乳酸性酸中毒昏迷

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男，7岁，2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿，尿量减少，尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐，半小时前突然抽搐，急诊来院。最可能的诊断是（　）


      正确答案:C

    • 第4题：

      患者男，25岁，因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒，颞部着地，昏迷10min后清醒，未就诊。2h前再度昏迷，来诊。诊断应首先考虑（）。

      • A、硬膜下血肿
      • B、颅内血肿
      • C、硬膜外血肿
      • D、脑水肿
      • E、闭合性颅脑损伤

      正确答案:C

    • 第5题：

      患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。本病例应诊断为（）。

      • A、糖尿病酮症酸中毒
      • B、脑溢血
      • C、再生障碍性贫血合颅内出血
      • D、慢性肾功能不全尿毒症期
      • E、急性肾功能不全

      正确答案:D

    • 第6题：

      男，32岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是（）

      • A、睡眠-觉醒节律障碍
      • B、失眠症
      • C、梦魇
      • D、夜惊
      • E、睡行症

      正确答案:B

    • 第7题：

      男，24岁，近2年夜尿多，头昏，头痛及水肿，3天前昏迷。查：血压180/110mmHg，有心包摩擦音，肝于肋下触及，皮肤发现白色小点状皮疹；尿比重1.010，尿蛋白+，尿RBC0～5个/HP，Hb50g/L，血小板60×109/L。最可能的诊断是（）

      • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
      • B、肝性脑病
      • C、高血压脑出血
      • D、再生障碍性贫血合并颅内出血
      • E、慢性肾炎尿毒症

      正确答案:E

    • 第8题：

      患者，女，45岁，自诉极度疲乏、心慌、胸闷、尿少。体检：心律不齐，期前收缩8次/分，测血钾7.8mmol/L。如不处理，会突然发生（）。

      • A、昏迷
      • B、休克
      • C、心搏骤停
      • D、呼吸衰竭
      • E、心力衰竭

      正确答案:C

    • 第9题：

      多选题
      病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。胰岛素的副作用有（）。
      A

      局部过敏反应

      B

      低血糖

      C

      治疗初期有轻度水肿

      D

      视物模糊

      E

      注射部位皮下脂肪萎缩

      F

      注射部位皮下脂肪增生

      G

      反跳性高血糖

      H

      酸中毒


      正确答案： G,E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      患者，男，35岁，因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是（）。
      A

      失眠症

      B

      睡行症

      C

      嗜睡症

      D

      抑郁症

      E

      醒觉与睡眠节律障碍


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。本病例应诊断为（）
      A

      糖尿病酮症酸中毒

      B

      脑溢血

      C

      再生障碍性贫血合颅内出血

      D

      慢性肾功能不全尿毒症期

      E

      急性肾功能不全


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者应静脉补碱，一般先将二氧化碳结合力提高到（）。
      A

      14mmol／L

      B

      17.1mmol／L

      C

      18mmol／L

      D

      22mmol／L

      E

      23mmol／L


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      某尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检：心律不齐，期前收缩8～10次/分，测血钾8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生

      A、昏迷
      B、心脏停搏
      C、呼吸衰竭
      D、心力衰竭
      E、休克

      答案：B
      解析：
      本题考查慢性肾衰竭并发高钾血症的临床表现。高钾血症的主要临床表现为四肢乏力、淡漠、感觉异常、心律失常，严重者可出现呼吸肌麻痹和心搏骤停。故本题的B为正确答案。

    • 第14题：

      患者，男，50岁，有嗜酒史，半年来反复腹胀、纳差，近10d来下肢水肿，牙龈出血，1d前突然昏迷，最可能的诊断是( )。

      A.尿毒症
      B.酒精中毒
      C.糖尿病昏迷
      D.肝性脑病(肝昏迷)
      E.高血压昏迷

      答案：D
      解析：

    • 第15题：

      病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。糖尿病最基本的病理生理改变是（）。

      • A、极度肥胖
      • B、长期大量摄糖
      • C、长期使用糖皮质激素
      • D、胰岛素分泌不足
      • E、老年
      • F、遗传
      • G、生活不规律
      • H、小儿

      正确答案:D

    • 第16题：

      患者男性，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血尿素42.9mmol/L，血钠150mmol/L。尿酮体阴性。诊断：高渗性非酮症糖尿病昏迷。经治疗患者意识恢复，血糖迅速降至正常范围，但1小时后再次昏迷。最可能发生的是（）

      • A、低血糖昏迷
      • B、酸中毒昏迷
      • C、反应性高血糖症
      • D、脑水肿
      • E、稀释性低钠血症

      正确答案:D

    • 第17题：

      患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者应静脉补碱，一般先将二氧化碳结合力提高到（）。

      • A、14mmol／L
      • B、17.1mmol／L
      • C、18mmol／L
      • D、22mmol／L
      • E、23mmol／L

      正确答案:B

    • 第18题：

      患者男，25岁，因“晨起面部水肿1年”来诊。患者长期偏食，晨起头面肿甚1年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。患者的诊断为（）

      • A、感冒
      • B、水肿之阳水
      • C、腰痛
      • D、肺胀
      • E、水肿之阴水

      正确答案:E

    • 第19题：

      病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。该患者昏迷的原因最可能是（）。

      • A、低血容量性休克
      • B、脑血管意外
      • C、急性脑缺氧
      • D、低血糖
      • E、糖尿病酮症酸中毒
      • F、感染性休克
      • G、甲亢危象
      • H、急性心肌梗死

      正确答案:D

    • 第20题：

      单选题
      患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1h后又进入昏迷，最可能发生的是（）
      A

      低血糖昏迷

      B

      酸中毒昏迷

      C

      反应性高血糖症

      D

      脑水肿

      E

      稀释性低钠血症


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者，男，40岁，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水肿，2天前突然昏迷，测BPl80／1lOmmHg，恶心呕吐，皮肤黏膜有少量出血，血钾6．5mmol／L，二氧化碳结合力13．5mmol／L，血色素6g／L。患者血钾偏高，首先应怎样处理后再用5％碳酸氢钠静推（）
      A

      利尿

      B

      降压

      C

      透析

      D

      用20％葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静脉推注

      E

      50％葡萄糖50ml静注


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，男，60岁。多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现。实验室检查：血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性。初步诊断为高渗高血糖综合征。若该患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷。最可能发生的是（）
      A

      低血糖昏迷

      B

      酸中毒昏迷

      C

      反应性高血糖症

      D

      脑水肿

      E

      稀释性低钠血症


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，50岁，有嗜酒史，半年来反复腹胀、纳差，近10d来下肢水肿，牙龈出血，1d前突然昏迷，最可能的诊断是（　　）。
      A

      尿毒症

      B

      酒精中毒

      C

      糖尿病昏迷

      D

      肝性脑病（肝昏迷）

      E

      高血压昏迷


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      男，24岁，近2年夜尿多，头昏，头痛及水肿，3天前昏迷。查：血压180/110mmHg，有心包摩擦音，肝于肋下触及，皮肤发现白色小点状皮疹；尿比重1.010，尿蛋白+，尿RBC0～5个/HP，Hb50g/L，血小板60×109/L。最可能的诊断是（）
      A

      糖尿病酮症酸中毒昏迷

      B

      肝性脑病

      C

      高血压脑出血

      D

      再生障碍性贫血合并颅内出血

      E

      慢性肾炎尿毒症


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

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