诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为（）A、X线胸片有广泛的点片状阴影B、肺部听诊有啰音C、血气分析为低氧血症D、一般吸氧法有效E、以上都不对

题目

诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为（）

  • A、X线胸片有广泛的点片状阴影
  • B、肺部听诊有啰音
  • C、血气分析为低氧血症
  • D、一般吸氧法有效
  • E、以上都不对
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1.成人呼吸窘迫综合征初期表现具有A、呼吸加快B、一般吸氧无效C、肺底有啰音D、胸片肺部网状阴影E、呼吸窘迫感

2.急性呼吸衰竭综合征最重要的诊断依据A、肺部听诊有啰音B、血气分析为低氧血症C、心电图D、一般吸氧疗法无效E、X线胸片有广泛性点片状阴影

3.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的是A、心电描述B、X线胸片上广泛片状阴影C、肺部听诊有啰音D、一般吸氧疗法无效E、血气分析为低氧血症

4.ARDS的典型症状是A、呼吸窘迫、顽固性低氧血症B、发绀C、低氧血症D、X线检查肺内有阴影E、肺部听诊可闻及啰音

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  • 第1题：

    关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点，下列选项不正确的是

    A.以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征

    B.全身性感染、严重创伤、大量输血和误吸是发病主要因素

    C.初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧

    D.进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影

    E.初期PaO2??无变化??


    正确答案：E

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点是：初期患者呼吸加快，有呼吸窘迫感，但未必出现明显的呼吸困难和发绀。肺部听诊无啰音;X线胸片一般无明显异常(除原有病变或损伤外)。进展期患者有明显的呼吸困难和发绀;呼吸道分泌物增多;肺部有啰音;X线胸片有广泛性点、片状阴影。意识发生障碍，如烦躁、谵妄或昏迷。体温可增高。白细胞计数增多。末期患者陷于深昏迷，心律失常，心跳变慢乃至停止。

  • 第2题：

    诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是

    A、呼吸频率逐渐加快

    B、一般吸氧治疗无效

    C、肺部听诊啰音

    D、X线片有广泛点、片状阴影

    E、血气分析为低氧血症


    参考答案：E

  • 第3题：

    对急性呼吸窘迫综合征的诊断和病情判断有重要意义的是

    A、血气分析

    B、呼吸功能检测

    C、血动力学检测

    D、X线胸片

    E、心电图检测


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者，女性，60岁，因呕吐、呛咳致进行性呼吸困难，双肺大量湿啰音，胸片示双侧肺部斑片状阴影浸润，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。血气分析结果，动脉血氧分压应

    A、≤60mmHg
    B、≤70mmHg
    C、≤80mmHg
    D、≤90mmHg
    E、≤100mmHg

    答案：A
    解析：
    考察ARDS的辅助检查。成人呼吸窘迫综合征（ARDS）病人动脉血气分析：动脉血氧分压（PaO2）≤60mmHg；氧合指数[PaO2/FiO2（吸入氧的分数值）]＜200mmHg。（正常值400～500mmHg）氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件。

  • 第5题：

    关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）临床特点，下列选项不正确的是

    A. 以严重低氧血症. 弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征
    B. 全身性感染. 多发性创伤和误吸是发病主要因素
    C. 初期呼吸加快. 窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧
    D. 进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影
    E. 初期PaO2无变化

    答案：E
    解析：
    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点是:初期患者呼吸加快，有呼吸窘迫感，但未必出现明显的呼吸困难和发绀。肺部听诊无啰音；X线胸片一般无明显异常（除原有病变或损伤外）。进展期患者有明显的呼吸困难和发绀；呼吸道分泌物增多，肺部有啰音；X线胸片有广泛性点、片状阴影。意识发生障碍，如烦躁、谵妄或昏迷。体温可增高。白细胞计数增多。末期患者陷于深昏迷，心律失常，心跳变慢乃至停止。

  • 第6题：

    ARDS的典型症状是

    A.呼吸窘迫、顽固性低氧血症
    B.发绀
    C.低氧血症
    D.X线检查肺内有阴影
    E.肺部听诊可闻及啰音

    答案：A
    解析：
    呼吸窘迫综合征其临床主要表现呼吸窘迫、顽固性低氧血症、呼吸衰竭，X线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。故选A。

  • 第7题：

    下列哪项不是呼吸窘迫综合征初期的临床表现？（）

    • A、呼吸加快
    • B、PaO2降8.0kPa
    • C、X线胸片一般无明显异常
    • D、呼吸道分泌物增多，肺部有啰音
    • E、呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解

    正确答案:D

  • 第8题：

    诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是：（）。

    • A、X线片有广泛点、片状阴影
    • B、肺部听诊有啰音
    • C、血气分析为低氧血症
    • D、一般吸氧治疗无效
    • E、呼吸频率逐渐加快

    正确答案:C

  • 第9题：

    关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点，下列不正确的是（）。

    • A、以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征
    • B、全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素
    • C、初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧
    • D、进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影
    • E、初期PaO2无变化

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的是（）。
    A

    心电描述

    B

    X线胸片上广泛片状阴影

    C

    肺部听诊有啰音

    D

    一般吸氧疗法无效

    E

    血气分析为低氧血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是（）
    A

    X线胸片有广泛性点片状阴影

    B

    心电图

    C

    肺部听诊有啰音

    D

    血气分析为低氧血症

    E

    一般吸氧疗法无效


    正确答案： A
    解析： 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤，发展迅猛，预后极差，死亡率高达50%以上。中华医学会呼吸病学分会1999年制定的诊断标准如下：①有ALI/ARDS的高危因素；②急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫；③低氧血症：ALI时动脉血氧分压（PaO）/吸入氧分数值（FiO）≤300mmHg：ARDS时PaO/FiO≤200mmHg；④胸部X线检查显示两肺浸润阴影；⑤PAWP≤18mmHg，或临床上能除外心源性肺水肿。同时符合以上5项条件者，可以诊断ALI或ARDS。故答案应选D。

  • 第12题：

    单选题
    诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是（）
    A

    呼吸频率逐渐加快

    B

    一般吸氧治疗无效

    C

    肺部听诊啰音

    D

    X线片有广泛点、片状阴影

    E

    血气分析为低氧血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    小儿肺炎的诊断依据是

    A、发热

    B、咳嗽

    C、肺部干湿性啰音

    D、X线可见肺部有大小不等点片状阴影

    E、以上都是


    参考答案：E

  • 第14题：

    男性，48岁，开胸术后2天呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻啰音，X线胸片见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了

    A、肺部感染

    B、胸膜炎

    C、肺不张

    D、呼吸窘迫综合征

    E、急性心衰


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者，男性，27岁，吸入有害气体致呼吸困难，双肺大量湿啰音，查血气分析：PaCO256mmHg，PaO250mmHg，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。早期X线检查结果是

    A、完全正常
    B、无明显改变
    C、呈条状阴影
    D、呈点状阴影
    E、呈片状阴影

    答案：B
    解析：
    考察ARDS的辅助检查。成人呼吸窘迫综合征（ARDS）X线胸片：早期可无异常，或呈轻度间质改变，表现为边缘模糊的肺纹理增多。继之出现斑片状以至融合成大片状的浸润阴影，大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿的特点，快速多变；后期可出现肺间质纤维化的改变。

  • 第16题：

    诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是

    A.呼吸困难 B.血气分析为低氧血症C. 一般吸氧治疗无效 D.胸片示双肺弥漫性浸润


    答案：C
    解析：
    急性呼吸窘迫综合征（ARDS)是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭， 临床上以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征，最大特点是一般的吸氧治疗不能改善呼吸困难 (C)，临床上多采用呼气末正压给氧。

  • 第17题：

    诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是

    A.X线胸片有广泛性点片状阴影
    B.心电图
    C.肺部听诊有啰音
    D.血气分析为低氧血症
    E.一般吸氧疗法无效

    答案：D
    解析：
    急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤，发展迅猛，预后极差，死亡率高达50%以上。中华医学会呼吸病学分会1999年制定的诊断标准如下：①有ALI/ARDS的高危因素；②急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫；③低氧血症：ALI时动脉血氧分压（PaO）/吸入氧分数值（FiO）≤300mmHg：ARDS时PaO/ FiO≤200mmHg；④胸部X线检查显示两肺浸润阴影；⑤PAWP≤18mmHg，或临床上能除外心源性肺水肿。同时符合以上5项条件者，可以诊断ALI或ARDS。故答案应选D。

  • 第18题：

    诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是( )

    A.呼吸急促
    B.血气分析为低氧血症
    C.一般吸氧治疗无效
    D.X线胸片提示双肺弥漫性浸润

    答案：C
    解析：
    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭，临床上以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征，最大特点是一般的吸氧治疗不能改善呼吸困难，临床上多采用呼气末正压给氧，故选C。

  • 第19题：

    患者，男性，35岁。因大面积烧伤急诊入院。患者烦躁不安，体温38.3℃，呼吸困难，口唇发绀。查体：肺部听诊呈啰音。X线胸片有广泛点、片状阴影，血气分析示PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO26.9kPa（52mmHg）。该患者最可能出现了（）

    • A、重症肺炎
    • B、低血容量性休克
    • C、MODS
    • D、ARDS
    • E、急性肾功能衰竭

    正确答案:D

  • 第20题：

    诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是（）。

    • A、X线胸片有广泛性点片状阴影
    • B、心电图
    • C、肺部听诊有啰音
    • D、血气分析为低氧血症
    • E、一般吸氧疗法无效

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，35岁。因大面积烧伤急诊入院。患者烦躁不安，体温38.3℃，呼吸困难，口唇发绀。查体：肺部听诊呈啰音。X线胸片有广泛点、片状阴影，血气分析示PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO26.9kPa（52mmHg）。该患者最可能出现了（）
    A

    重症肺炎

    B

    低血容量性休克

    C

    MODS

    D

    ARDS

    E

    急性肾功能衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是：（）。
    A

    X线片有广泛点、片状阴影

    B

    肺部听诊有啰音

    C

    血气分析为低氧血症

    D

    一般吸氧治疗无效

    E

    呼吸频率逐渐加快


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为（）
    A

    X线胸片有广泛的点片状阴影

    B

    肺部听诊有啰音

    C

    血气分析为低氧血症

    D

    一般吸氧法有效

    E

    以上都不对


    正确答案： C
    解析： 急性呼吸窘迫综合征临床表现：
    1. 发病时间：大多数于原发病发病后 72 小时内发生，几乎不超过 7 天。
    2. 原发病的症状和体征：原发病不同，症状和体征也不同
    3. 呼吸困难 ：最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，表现为顽固性低氧血症。其呼吸困难的特点是呼吸深快，不能用通常的吸氧疗法改善，也不能用原发心肺疾病解释。
    4. 体征：早期体征无异常，可有少量湿罗音。后期多闻及水泡音、管状呼吸音。

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