颅脑手术后应特别注意观察（　）

题目

颅脑手术后应特别注意观察（　）

    相似考题

    1.护理阑尾切除术后患者第l天应特别注意观察的并发症是A.切口感染B.内出血C.肠粘连D.门静脉炎E.盆腔脓肿

    2.颅脑手术后尿崩的观察要点?

    3.如何观察颅脑手术后继发颅内出血?

    4.颅脑手术后应采取（ ）。

    参考答案和解析
    正确答案:C
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    • 第1题：

      为颅脑手术后病人翻身应特别注意

      A．不可拖拉

      B．保持导管通畅

      C．头部不可翻动过剧

      D．及时更换敷料

      E．动作协调


      正确答案：C

    • 第2题：

      颅脑手术后应特别注意观察( )。

      A.生命体征变化

      B.患肢血液循环

      C.神志、瞳孔

      D.血气分析

      E.肢体活动情况


      参考答案：C

    • 第3题：

      术后应特别注意观察

      A.体温的变化

      B.外周血象的情况

      C.引流管的情况

      D.造瘘口的情况

      E.尿量的情况、


      正确答案：D
      回肠膀胱术后，应密切观察造瘘口的大小、形状、颜色，正常造瘘口肿胀、鲜红、潮湿，如灰暗且发绀，可能是由于血供受阻，应立即通知医生。

    • 第4题：

      观察颅脑外科患者时，应评估（）

      • A、患者临床表现
      • B、患者生命体征
      • C、患者脑室引流情况
      • D、颅脑部术后伤口及引流的情况
      • E、以上均需

      正确答案:E

    • 第5题：

      四肢手术后应特别注意观察（）。

      • A、生命体征变化
      • B、患肢血液循环
      • C、神志、瞳孔
      • D、血气分析
      • E、肢体活动情况

      正确答案:E

    • 第6题：

      单独增强CT扫描只用于（）

      • A、畸形颅脑外伤
      • B、颅脑感染性病变
      • C、脑血管病
      • D、脑白质病
      • E、观察脑肿瘤术后是否复发

      正确答案:E

    • 第7题：

      积累文献应特别注意积累（）

      • A、综述性文献
      • B、第一手文献
      • C、第二手文献
      • D、综合性文献

      正确答案:C

    • 第8题：

      颅脑手术后应特别注意观察（　）


        正确答案:C

      • 第9题：

        单选题
        颅脑手术后应特别注意观察（）。
        A

        生命体征变化

        B

        患肢血液循环

        C

        神志、瞳孔

        D

        血气分析

        E

        肢体活动情况


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第10题：

        单选题
        观察颅脑外科患者时，应评估（）
        A

        患者临床表现

        B

        患者生命体征

        C

        患者脑室引流情况

        D

        颅脑部术后伤口及引流的情况

        E

        以上均需


        正确答案： D
        解析： 暂无解析

      • 第11题：

        单选题
        急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（）
        A

        各种管道的护理

        B

        严密观察病情变化

        C

        有无腹腔脓肿症状

        D

        心理护理

        E

        营养支持


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

      • 第12题：

        单选题
        颅脑手术后应采取（　　）。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案： E
        解析：
        颅脑手术后应采取高斜坡卧位，头部抬高5～10°为宜。

      • 第13题：

        四肢手术后应特别注意观察( )。

        A.生命体征变化

        B.患肢血液循环

        C.神志、瞳孔

        D.血气分析

        E.肢体活动情况


        参考答案：E

      • 第14题：

        术后第1天对伤口的观察应特别注意

        A．疼痛

        B．渗液

        C．渗血

        D．红肿

        E．敷料脱落


        正确答案：C

      • 第15题：

        为什么口腔护理时应特别注意观察口底？


        正确答案: 因为口底组织疏松，当外伤或感染时，可出现较大的血肿、水肿或脓肿，均可将舌推压向上，易引起呼吸和吞咽困难，甚至造成窒息，在护理观察时应特别引起注意。

      • 第16题：

        颅脑手术后应特别注意观察（）

        • A、血气分析
        • B、患肢血液循环
        • C、神志、瞳孔
        • D、生命体征变化
        • E、肢体活动情况

        正确答案:C

      • 第17题：

        试述颅脑术后尿崩症产生的原因及观察要点。


        正确答案: 尿崩症指每24小时尿量在4000mL以上，相对密度在1．005以下，病人出现口渴、多饮。颅脑术后尿崩症常见于第三脑室前部肿瘤，尤其是颅咽管瘤或鞍区附近肿瘤的手术后。丘脑下部的视上核、室旁核细胞产生抗利尿激素，经垂体束输送至垂体后叶贮存。术中这些部位任何一处受损均可使抗利尿激素分泌减少，导致肾水分重吸收减少，尿液不能浓缩，尿量异常增多，尿相对密度降低。
        颅脑术后尿崩症表现为不同过程：
        (1)一过性多尿：术后开始，持续数日后消失。
        (2)三相型：术后2～6日出现多尿，数日后减轻或消失，几天后，再次出现持续性尿崩。
        (3)持续性多尿：术后长期持续尿崩。
        观察要点：
        (1)准确记录24小时出入水量，必要时记录1小时入量和尿量，以利维持水平衡。
        (2)注意观察病人有无脱水及水、电解质平衡失调的表现，并及时报告医师。
        (3)使用抗利尿激素时，防止尿量突然减少而发生水中毒，并观察用药后有无血压升高等副作用。

      • 第18题：

        急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（）

        • A、各种管道的护理
        • B、严密观察病情变化
        • C、有无腹腔脓肿症状
        • D、心理护理
        • E、营养支持

        正确答案:C

      • 第19题：

        耳源性颅内并发症手术后应特别注意观察（）。

        • A、耳部流脓情况
        • B、术后伤口出血情况
        • C、有无术后并发症
        • D、神志、瞳孔、血压及肢体活动情况
        • E、头痛情况

        正确答案:D

      • 第20题：

        配伍题
        颅脑手术后应特别注意观察（　）|四肢手术后应特别注意观察（　）
        A

        血气分析

        B

        患肢血液循环

        C

        神志、瞳孔

        D

        生命体征变化

        E

        肢体活动情况


        正确答案： B,D
        解析： 暂无解析

      • 第21题：

        问答题
        如何观察颅脑手术后继发颅内出血？

        正确答案： 多发生在手术后24-48小时，应严密观察病人的意识，瞳孔及肢体活动情况，每1-2小时监测生命体征。发生以下情况考虑颅内出血；
        ①剧烈头痛，呕吐频繁。
        ②术后意识清醒后，又出现嗜睡或躁动甚至进入昏迷状态。
        ③术后出现一侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失。
        ④一侧肢体瘫痪或失语。
        ⑤血压升高和脉搏缓慢等。
        解析： 暂无解析

      • 第22题：

        问答题
        如何观察颅脑手术后并发血肿？

        正确答案： 颅脑手术后并发血肿常与术中止血不彻底和凝血功能障碍等因素有关。因此，对术后病人必须了解病人的手术方式、部位、术中出血和止血情况、术中血压情况等，同时结合患者术前情况严密观察病情变化。术后血肿多发生在手术后24～48小时，术后应注意观察病人的意识、瞳孔及肢体活动情况，每1～2小时测血压、脉搏、呼吸1次，必要时24小时连续监测心电、脉搏、呼吸、血压及意识、瞳孔。如发现下列情况之一，应考虑有术后血肿形成的可能：
        (1)剧烈头痛，呕吐频繁。
        (2)术后意识清醒后，又出现嗜睡或躁动甚至进入昏迷状态。
        (3)术后出现一侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失。
        (4)一侧肢体瘫痪或失语。
        (5)血压升高和脉搏缓慢等。
        术后血肿常需与术后脑水肿鉴别。脑水肿一般在术后2～4日达高峰，比血肿症状出现晚。
        解析： 暂无解析

      • 第23题：

        判断题
        颅脑手术后并发血肿多发生在手术后2～4日，术后应注意观察病人的意识瞳孔及肢体活动情况。
        A

        对

        B

        错


        正确答案： 错
        解析： 暂无解析

      • 第24题：

        问答题
        试述颅脑术后尿崩症产生的原因及观察要点。

        正确答案： 尿崩症指每24小时尿量在4000mL以上，相对密度在1．005以下，病人出现口渴、多饮。颅脑术后尿崩症常见于第三脑室前部肿瘤，尤其是颅咽管瘤或鞍区附近肿瘤的手术后。丘脑下部的视上核、室旁核细胞产生抗利尿激素，经垂体束输送至垂体后叶贮存。术中这些部位任何一处受损均可使抗利尿激素分泌减少，导致肾水分重吸收减少，尿液不能浓缩，尿量异常增多，尿相对密度降低。
        颅脑术后尿崩症表现为不同过程：
        (1)一过性多尿：术后开始，持续数日后消失。
        (2)三相型：术后2～6日出现多尿，数日后减轻或消失，几天后，再次出现持续性尿崩。
        (3)持续性多尿：术后长期持续尿崩。
        观察要点：
        (1)准确记录24小时出入水量，必要时记录1小时入量和尿量，以利维持水平衡。
        (2)注意观察病人有无脱水及水、电解质平衡失调的表现，并及时报告医师。
        (3)使用抗利尿激素时，防止尿量突然减少而发生水中毒，并观察用药后有无血压升高等副作用。
        解析： 暂无解析

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