男，31岁，大面积烧伤病人，烧伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久，又出现体温不升。细胞升高不明显，四肢冰凉，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（　）A、革兰染色阳性细菌脓毒症B、革兰染色阴性细菌脓毒症C、革兰染色阳性杆菌脓毒症D、真菌性感染E、以上都不是

题目

男，31岁，大面积烧伤病人，烧伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久，又出现体温不升。细胞升高不明显，四肢冰凉，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（　）

  • A、革兰染色阳性细菌脓毒症
  • B、革兰染色阴性细菌脓毒症
  • C、革兰染色阳性杆菌脓毒症
  • D、真菌性感染
  • E、以上都不是
相似考题

1.男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10??9??/L。应考虑可能已并发??A.多脏器功能衰竭B.真菌性脓毒症C.革兰染色阳性细菌脓毒症D.革兰染色阴性细菌脓毒症E.绿脓杆菌脓毒症

2.有一大面积烧伤患者，烧伤已5天，突发寒战，继而高热。不久，体温上升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快，根据以上临床表现，诊断为(注：此题过时)A．革兰阳性细菌败血症B．革兰阴性细菌败血症C．革兰阴性杆菌败血症D．真菌性败血症E．以上都不是

3.男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。针对无尿首先应A、应用甘露醇利尿B、加快补液速度C、行生化及血气分析检查D、检查膀胱区及导尿管是否通畅E、应用多巴胺静点休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是A、大剂量联合应用抗生素B、对烧创面进行彻底清创C、加强营养支持及免疫疗法D、保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染E、早期切痂、削痂与植皮该患者可采用下列植皮方法最终修复创面，但应除外A、自体微粒皮移植B、刃厚皮片植皮C、网状皮片移植D、大张异体皮开洞嵌植自体皮E、游离皮瓣移植如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为A、革兰染色阳性细菌脓毒症B、革兰染色阴性细菌脓毒症C、革兰染色阳性杆菌脓毒症D、真菌感染E、以上都不是如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是A、休克B、蜂窝织炎C、多器官功能不全综合征D、烧伤创面脓毒症E、败血症

4.革兰染色阳性细菌脓毒症与革兰染色阴性杆菌脓毒症的区别有下列那几项A、原发病灶B、临床热型C、发生休克的早晚D、有无皮疹及心肌炎E、周围血象是否常出现为白血病反应

更多“男，31岁，大面积烧伤病人，烧伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久，又出现体温不升。细胞升高不明显，四肢冰凉，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（　）A、革兰染色阳性细菌脓毒症B、革兰染色阴性细菌脓毒症C、革兰染色阳性杆菌脓毒症D、真菌性感染E、以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深‖度20％，m度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10／L。

    应考虑可能已并发
    A.多脏器功能衰竭
    B.真菌性脓毒症
    C.革兰染色阳性细菌脓毒症
    D.革兰染色阴性细菌脓毒症
    E.铜绿假单胞菌脓毒症

    答案：B
    解析：
    大剂量长期应用广谱抗生素最易招致真菌感染，该患者临床症状也符合真菌性脓毒症。

  • 第2题：

    大面积烧伤用氨苄青霉素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.5℃～40℃)，病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×10/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，应首先考虑的诊断是( )

    A.革兰阴性细菌脓毒症
    B.革兰阳性细菌脓毒症
    C.真菌性脓毒症
    D.绿脓杆菌脓毒症
    E.脓毒败血症

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。 如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第6天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为（　）

    • A、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • B、革兰染色阳性杆菌脓毒症
    • C、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • D、真菌感染
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第4题：

    以下外科感染中最易出现三低现象的是（　）

    • A、革兰染色阳性球菌脓毒症
    • B、革兰染色阴性杆菌脓毒症
    • C、革兰染色阳性杆菌脓毒症
    • D、气性坏疽
    • E、急性蜂窝织炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者初步诊断（）

    • A、革兰染色阳性球菌脓毒症性休克
    • B、革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克
    • C、SIRS
    • D、脓毒症
    • E、严重脓毒症

    正确答案:B

  • 第6题：

    有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少脉快。根据以上临床表现，诊断为：（）

    • A、革兰氏阳性细菌败血症
    • B、革兰阴性细菌败血症
    • C、低血容量性休克
    • D、真菌性败血症
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    以下外科感染中最易出现三低现象的是（　）
    A

    革兰染色阳性球菌脓毒症

    B

    革兰染色阴性杆菌脓毒症

    C

    革兰染色阳性杆菌脓毒症

    D

    气性坏疽

    E

    急性蜂窝织炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，首先应考虑（　　）。
    A

    革兰阴性细菌脓毒症

    B

    革兰阳性细菌脓毒症

    C

    真菌性脓毒症

    D

    绿脓杆菌脓毒症

    E

    脓毒败血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，25岁。大面积烧伤后，用氨苄青霉素、多黏菌素治疗一周后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，见神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，首先应考虑的诊断是（　　）。
    A

    脓毒败血症

    B

    革兰阳性细菌脓毒症

    C

    真菌性脓毒症

    D

    绿脓杆菌脓毒症

    E

    革兰阴性细菌脓毒症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    寒战，间歇热后体温升高，四肢厥冷，白细胞计数不高或减少，血培养阳性（）|稽留高热，四肢温暖，谵妄，白细胞计数增高，血培养阳性（）
    A

    革兰阳性细菌脓毒症

    B

    革兰阴性细菌脓毒症

    C

    菌血症

    D

    脓毒症

    E

    尿毒症


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为

    A.革兰阳性细菌败血症
    B.革兰阴性细菌败血症
    C.革兰阳性杆菌败血症
    D.真菌性败血症
    E.以上都不是

    答案：B
    解析：
    大面积烧伤病人创面继发感染时常发生败血症。不同细菌的败血症，临床特点不同，该病人表现为突发寒战高热，继之体温不升、四肢冰冷、尿少、脉快，白细胞无明显升高，符合革兰阴性杆菌败血症的临床特点。而革兰阳性杆菌败血症多无寒战，面色潮红、四肢温暖，霉菌性败血症多有类白血病样反应。

  • 第12题：

    患者，大面积烧伤后5d，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。应诊断为( )。

    A.革兰阳性杆菌败血症
    B.革兰阴性细菌败血症
    C.革兰阳性细菌败血症
    D.真菌性败血症
    E.以上都不是

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    男，50岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数24×10/L。 应考虑可能已并发（　）

    • A、多脏器功能衰竭
    • B、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • C、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • D、真菌性脓毒症
    • E、绿脓杆菌脓毒症

    正确答案:D

  • 第14题：

    有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞数升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（）

    • A、革兰阳性细菌败血症
    • B、革兰阴性细菌败血症
    • C、革兰阳性杆菌败血症
    • D、真菌性败血症
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第15题：

    大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热（39.5℃～40℃），病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数25×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞，首先应考虑（）

    • A、革兰阴性细菌脓毒症
    • B、革兰阳性细菌脓毒症
    • C、真菌性脓毒症
    • D、绿脓杆菌脓毒症
    • E、脓毒败血症

    正确答案:C

  • 第16题：

    男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L。应考虑可能已并发（）

    • A、多脏器功能衰竭
    • B、真菌性脓毒症
    • C、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • D、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • E、铜绿假单胞菌脓毒症

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    男，31岁，大面积烧伤病人，烧伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久，又出现体温不升。细胞升高不明显，四肢冰凉，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（　）
    A

    革兰染色阳性细菌脓毒症

    B

    革兰染色阴性细菌脓毒症

    C

    革兰染色阳性杆菌脓毒症

    D

    真菌性感染

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    有一大面积烧伤病人，烧伤已5天，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少脉快。根据以上临床表现，诊断为：（）
    A

    革兰氏阳性细菌败血症

    B

    革兰阴性细菌败血症

    C

    低血容量性休克

    D

    真菌性败血症

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 大面积烧伤的病人，烧伤后5天，此时创面的渗出液回吸收，该过程会带入大量的“毒素”，加之前期渗出体液丢失大量营养物质，使得病人面临巨大的感染可能。患者出现体温不升、白细胞升高不明显、四肢冰冷等临床表现符合革兰阴性杆菌脓毒症的三低现象（低温、低白细胞、低血压），而尿少，脉快等表现则提示出现了感染性休克中的冷休克，而冷休克通常由革兰阴性细细菌引起。

  • 第19题：

    多选题
    革兰染色阳性细菌脓毒症与革兰染色阴性杆菌脓毒症的区别有下列那几项（）
    A

    原发病灶

    B

    临床热型

    C

    发生休克的早晚

    D

    有无皮疹及心肌炎

    E

    周围血象是否常出现为白血病反应


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，大面积烧伤后5d，突然发生寒战，继而高热。不久，体温不升，白细胞升高不明显，四肢冰冷，尿少，脉快。应诊断为（　　）。
    A

    革兰阳性杆菌败血症

    B

    革兰阴性细菌败血症

    C

    革兰阳性细菌败血症

    D

    真菌性败血症

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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