男性病人,18岁,因转移性右下腹痛18小时急诊剖腹探查。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽,行阑尾切除术。术后6小时,病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,体检:T38.2℃,BP90/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心律108次/分,脉较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,分析该病人的诊断并试述理由,提出治疗原则。

题目

男性病人,18岁,因转移性右下腹痛18小时急诊剖腹探查。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽,行阑尾切除术。术后6小时,病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,体检:T38.2℃,BP90/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心律108次/分,脉较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,分析该病人的诊断并试述理由,提出治疗原则。


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  • 第1题:

    男,18岁,因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,体查:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心律110次/分钟,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,依据上述情况: 经检查证实所考虑的诊断,应采取何种措施( )

    • A、持续胃肠减压
    • B、急行剖腹探查术
    • C、输血、输液继续观察病情变化
    • D、留置导尿管
    • E、镇静、止痛、抗感染治疗

    正确答案:B

  • 第2题:

    问答题
    急性腹痛急诊剖腹探查术适应证。

    正确答案: (1)突发剧烈腹痛持续数小时不见减轻,病情进行性加重者;
    (2)腹膜刺激征明显而范围继续扩大,病因不明可剖腹探查;
    (3)腹内脏器大出血,虽不清楚出血源,需探查。
    解析: 暂无解析