抗休克过程中，应用血管活性药物应注意哪些问题?
题目
抗休克过程中，应用血管活性药物应注意哪些问题?
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第1题：
抗心律失常药物应用或联用时应注意哪些问题？
正确答案: 1.尽量避免同类药物（或作用相似药物）的联用，因为这样往往并不比单一使用更加有效。如奎尼丁与达舒平朕用，利多卡因与美西律联用，异搏定与合心爽联用，均非理想抗心律失常治疗方案。
2.副作用相同的药物联用要慎重，如肢碘酮与奎尼丁联用可使Q-T间期显著延长，容易引起尖端扭转性室速（Tdp）发作；心得安与异搏定合用容易导致传导阻滞或心力衰竭；异搏定与达舒平联用可以发生传导阻滞甚至心脏停搏等。
3.联合用药时注意单药剂量：联合用药可以增大药物疗效，但也增加药物毒性，宜适当减少每一种药物剂量。
4.注意药物的相互作用：如胺碘酮可以使详地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺的血药浓度增加30%-50%；苯妥英钠能诱导肝药酶活性，缩短奎尼丁作用时间。
5.抗心律失常药物的应用应注意结合患者具体情况，如有传导阻滞者尽量避免或减量应用II、III、IV类药物；心功能不全者甚用II、IV类药物；低血钾者甚用洋地黄类药物；老年人宜适当见减量用药；Q-T间期延长者不用III类药物等。
6.注意抗心律失常药物的致心律失常作用。 -
第2题：
抗休克治疗不包括（）
- A、补充血容量
- B、肾上腺皮质激素的应用
- C、纠正酸中毒
- D、应用抗菌谱广的杀菌剂
- E、应用血管活性药物
正确答案:D -
第3题：
抗休克过程中使用的扩血管药物的注意事项？
正确答案:必须在血容量补足的情况下方可使用扩血管药物，使用时应密切监测血压变化，防止血压骤降。使用后观察病人的反应，出现脉压差增大，皮肤红润，四肢转暖，尿量增多，之后血压回升，表明微循环及组织灌流改善。 -
第4题：
给休克患者应用血管活性药物时护理上有何注意事项？
正确答案: 应用过程中，监测血压的变化，及时调整输液速度，预防血压骤降引起不良后果。使用时从低浓度、慢速度开始，每5～10分钟测1次血压。血压稳定后每15～30分钟测1次，并按药物浓度严格控制滴速。
严防药物外渗。若注射部位出现红肿、疼痛，应立即更换滴注部位，患处用0.25%普鲁卡因封闭，以免发生皮下组织坏死。血压平稳后，经逐渐降低药物浓度，减慢速度后撤除，以防突然停药引起不良反应。 -
第5题：
应用沼气发生原理与条件，说明沼气建设与管理过程中应注意哪些问题？
正确答案: 沼气发酵，有机物在微生物的作用下的一个过程。
条件：
1、严格密闭条件
2、适当温度
3、适度酸碱度4）充足的原料
管理注意：
1、经常加料（水）
2、经常搅拌
3、及时换料
4、越冬保暖
注意安全，纯沼无毒，但是甲烷可麻痹人神经，浓度高了引起窒息。注意二氧化
碳，防窒息。 -
第6题：
袋式除尘器应用过程中应注意哪些问题。
正确答案: （1）袋式除尘器不适于净化含有油雾、水雾及粘结性强的粉尘，也不适用于净化有爆炸危险或带有火花的含尘气体。
（2）用于处理相对湿度高的含尘气体时，应采取保温措施（特别是冬天），以免因结露而造成“糊袋”。
（3）当用于净化腐蚀性气体时，应选用适宜的耐腐蚀滤料。
（4）用于处理高温烟气时，应采取降温措施，将烟温降到滤料长期运转所能承受的温度以下，并尽可能采用耐高温的滤料。
（5）当入口粉尘浓度过高时，宜设置预净化装置。
（6）袋式除尘器占地面积较大，更换滤袋和检修不太方便。 -
第7题：
使用血管活性药物过程中尤其应注意观察患者的（）
- A、呼吸
- B、脉搏
- C、血压
- D、神志
- E、皮肤黏膜
正确答案:C -
第8题：
休克时合理应用血管活性药物，下列错误的是（）
- A、均应在积极补充有效血容量的基础上使用血管活性药物
- B、积极纠正酸中毒
- C、血管收缩剂用量不宜过大，防止加重心脏后负荷或微循环障碍
- D、血管活性药物必须配合其他的抗休克治疗
- E、应使收缩压维持在120mmHg以上，脉压在30～40mmHg范围内
正确答案:E -
第9题：
问答题抗休克过程中，应用血管活性药物应注意哪些问题?正确答案： 抗休克时血管活性药物的选择应结合当时的病情，如休克早期病情主要与毛细血管前微动脉痉挛有关，后期则与微静脉和小静脉痉挛有关。因此，应采用血管扩张剂配合扩容治疗。在扩容尚未完成时，如果有必要，也可适量使用血管收缩剂，但剂量不宜太大、时间不能太长，应抓紧时间扩容。另外，为了兼顾重要脏器的灌注水平，常将血管收缩剂与血管扩张剂联合应用。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题心血管外科常用的血管活性药物及使用中的观察护理注意哪些问题？正确答案： 心血管外科临床常用的血管活性药物有：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠、硝酸甘油、爱倍、氨力农等。
（1）血管活性药物对心率（律）、血压有较大影响，应严密观察患者的生命体征的变化，1~2小时测量1次。
（2）严格执行医嘱，准确配置溶液。现用现配。
（3）严格执行交接班制度，注意观察药物的剂量、浓度、速度、用法及药效。
（4）保持输液管路的通畅，防止打折、堵塞、脱出。
（5）高浓度的血管活性药物不得快速冲入体内，避免引起血压、心率的波动。
（6）血管活性药物在调节用药速度后，要严密观察血压、心率的改变，15-30分钟测量一次，待平稳后按医嘱进行，保持血压稳定。
（7）应用血管活性药物的静脉通路不佳用作其他给药的途径。
（8）血管活性药物对血管有刺激性，注意静脉炎的发生，药液不可外渗，否则可导致组织坏死，应选择深静脉耷替进行注射。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题使用血管活性药物过程中尤其应注意观察患者的（）A呼吸
B脉搏
C血压
D神志
E皮肤黏膜
正确答案： B解析： 因血管活性药物可影响患者的血压，故应注意观察。 -
第12题：
问答题应用沼气发生原理与条件，说明沼气建设与管理过程中应注意哪些问题？正确答案： 沼气发酵，有机物在微生物的作用下的一个过程。
条件：
1、严格密闭条件
2、适当温度
3、适度酸碱度4）充足的原料
管理注意：
1、经常加料（水）
2、经常搅拌
3、及时换料
4、越冬保暖
注意安全，纯沼无毒，但是甲烷可麻痹人神经，浓度高了引起窒息。注意二氧化
碳，防窒息。解析： 暂无解析 -
第13题：
抗心律失常药物应用或联合应用时应注意哪些问题？
正确答案: 1.尽量避免同类药物（或作用相似药物）的联用，因为这样往往并不比单一使用更加有效。如奎尼丁与达舒平联用，利多卡因与美西律联用，异搏定与合心爽联用等，均非理想抗心律失常治疗方案。
2.副作用相同的药物朕用要慎重，如胺碘酮与奎尼丁朕用可使Q-T间期显著延长，容易引起尖端扭转性室速发作；心得安与异搏定合用容易引起传导阻滞或心力衰竭；异搏定与达舒平联用可以发生传导阻滞甚至心脏停搏等。
3.联合用药时应注意单药剂量：联合用药时可以增大药物疗效，但也增加药物毒性，宜适当减少每一种药物剂量。
4.注意药物的相互作用：如胺碘酮可以使洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺的血药浓度增加30%-50%；苯妥英钠能诱导肝药酶活性，缩短奎尼丁作用时间。
5.抗心律失常药物的应用应注意结合患者具体情况，如有传导阻滞者应尽量避免或减量应用II、III、IV类药物；心功能不全者慎用II、IV类药物；低血钾患者慎用洋地黄类药物；老年人宜适当减量用药；Q-T间期涎长者不用III类药物等。 -
第14题：
术前应用抗高血压药物的病人应注意哪些问题？
正确答案: （1）应用利尿药病人可能导致低血钾和容量不足；
（2）应用β受体阻滞剂病人可能导致心动过缓、心肌收缩力减弱、支气管痉挛；
（3）应用钙拮抗剂病人可加重吸入麻醉药的心血管抑制作用，增强肌松剂的效能；
（4）应用血管紧张素转换酶抑制剂病人可伴有血钾增高，易发生低血压；
（5）中枢性α2受体激动剂有较强的血管扩张作用，突然停用易出现反跳；
（6）应用单胺氧化酶抑制剂病人对麻醉性镇痛药和升压药特别敏感，术前宜停用，并改用短效抗高血压药；
（7）血管紧张素Ⅱ受体抑制药可增加麻醉后低血压的发生率，且只有用血管加压素可恢复血压。 -
第15题：
休克患者应用血管活性药物的注意事项有哪些？
正确答案: 注意事项：①应从小剂量开始，根据血压调节滴速。②防止药物外渗，以免引起局部组织坏死。③注意保护血管，每24小时更换输液管及静脉穿刺部位，输液肢体适当制动。 -
第16题：
应用血管活性药物时的护理要点有哪些?
正确答案:(1)使用或更换升压药时注意监测，每5～10分钟测量血压1次，根据血压高低适当调节药物浓度和速度。
(2)用升压药必须从最低浓度慢速开始，每5分钟测血压1次，待血压平稳及全身情况改善后，改为每15～30分钟1次，并按药物浓度及剂量计算输液速度。
(3)静脉滴注升压药，切忌使药物外渗，以免导致局部组织坏死。
(4)长期输液的患者，应每24小时更换1次输液管，并注意保护血管。选择血管时宜先难后易。 -
第17题：
心血管外科常用的血管活性药物及使用中的观察护理注意哪些问题？
正确答案: 心血管外科临床常用的血管活性药物有：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠、硝酸甘油、爱倍、氨力农等。
（1）血管活性药物对心率（律）、血压有较大影响，应严密观察患者的生命体征的变化，1~2小时测量1次。
（2）严格执行医嘱，准确配置溶液。现用现配。
（3）严格执行交接班制度，注意观察药物的剂量、浓度、速度、用法及药效。
（4）保持输液管路的通畅，防止打折、堵塞、脱出。
（5）高浓度的血管活性药物不得快速冲入体内，避免引起血压、心率的波动。
（6）血管活性药物在调节用药速度后，要严密观察血压、心率的改变，15-30分钟测量一次，待平稳后按医嘱进行，保持血压稳定。
（7）应用血管活性药物的静脉通路不佳用作其他给药的途径。
（8）血管活性药物对血管有刺激性，注意静脉炎的发生，药液不可外渗，否则可导致组织坏死，应选择深静脉耷替进行注射。 -
第18题：
休克除补充有效血容量外，合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容，下列应用血管活性药物需注意的问题中，不正确的是（）。
- A、应在休克发生时尽早、足量使用
- B、纠正酸中毒，否则血管活性药物作用发挥小
- C、血管收缩剂用量不宜过大，防止加重心脏后负荷或微循环障碍
- D、应用血管扩张剂后，微循环中的酸性代谢产物进入循环，加重酸中毒
- E、血管活性药物必须配合其他抗休克治疗
正确答案:A -
第19题：
直流式空调系统对室内空气品质的改善有何意义？在应用过程中应注意哪些问题？
正确答案:直流式系统使用的空气全部来自室外，吸收余热、余湿后又全部排掉，因而室内空气得到100%的置换。一般全空气空调系统不宜采用冬夏季能耗较大的直流式空调系统，而应采用有回风的混合式系统。
1.夏季空调系统的回风比焓值高于室外比焓值
2.系统服务的各空气调节区排风量大于按负荷计算出的送风量
3.室内散发有害物质，以及防火防爆等要求不允许空气循环使用
4.各空气调节区采用风机盘管或循环风空气处理机组，集中送新风的系统 -
第20题：
问答题休克患者应用血管活性药物的注意事项有哪些？正确答案： 注意事项：①应从小剂量开始，根据血压调节滴速。②防止药物外渗，以免引起局部组织坏死。③注意保护血管，每24小时更换输液管及静脉穿刺部位，输液肢体适当制动。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题使用血管活性药物的注意事项有哪些？正确答案： （1）使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速。
（2）严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速。
（3）血管活性药物应尽量从中心静脉输入。
（4）采用专用通路输入血管活性药物，不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉管路。
（5）缩血管药和扩血管药应在不同管路输入。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题首先采用的抢救措施是（ ）。A复位骨折端，石膏固定
B血管活性药物应用
C立即剖腹，脾脏切除
D积极抗休克＋脾切除
E补液抗休克
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题袋式除尘器应用过程中应注意哪些问题。正确答案： （1）袋式除尘器不适于净化含有油雾、水雾及粘结性强的粉尘，也不适用于净化有爆炸危险或带有火花的含尘气体。
（2）用于处理相对湿度高的含尘气体时，应采取保温措施（特别是冬天），以免因结露而造成“糊袋”。
（3）当用于净化腐蚀性气体时，应选用适宜的耐腐蚀滤料。
（4）用于处理高温烟气时，应采取降温措施，将烟温降到滤料长期运转所能承受的温度以下，并尽可能采用耐高温的滤料。
（5）当入口粉尘浓度过高时，宜设置预净化装置。
（6）袋式除尘器占地面积较大，更换滤袋和检修不太方便。解析： 暂无解析