患者男，42岁。因“反复心前区疼痛2年，伴气短6个月”来诊。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P95次/min，R28次/min，BP108/65mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。HR95次/min，律不齐，偶有期前收缩，肺动脉瓣听诊区第二心音增强，胸骨右缘第3肋间可闻及持续的机械性杂音。双下肢轻度水肿。可能出现的并发症有（提示经检查诊断为冠状动脉瘘。）（）A、心肌梗死B、细菌性心内膜炎C、动脉瘤形成D、猝死E、脑栓塞F、肺栓塞

题目

患者男，42岁。因“反复心前区疼痛2年，伴气短6个月”来诊。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P95次/min，R28次/min，BP108/65mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。HR95次/min，律不齐，偶有期前收缩，肺动脉瓣听诊区第二心音增强，胸骨右缘第3肋间可闻及持续的机械性杂音。双下肢轻度水肿。可能出现的并发症有（提示经检查诊断为冠状动脉瘘。）（）

  • A、心肌梗死
  • B、细菌性心内膜炎
  • C、动脉瘤形成
  • D、猝死
  • E、脑栓塞
  • F、肺栓塞
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1.患者男，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥A、拍X线胸片B、抽血送检C、简单护理体检D、心电监护E、监测血压

2.患者男，67岁。因心前区疼痛3小时，呈压榨样，伴冷汗，恐惧来院就诊。目前该患者需要立即进行的检查是 A.肺功能检查 B.血常规 C.心电图检查 D.超声心动图 E.CT

3.患者男，61岁，因“反复心前区疼痛2年，加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变，拟行非体外循环下CABG术。患者冠状动脉血流最主要取决于（）A、冠状动脉灌注压B、冠状动脉总阻力C、平均动脉压D、血液粘稠度E、主动脉舒张压与左心室舒张末压之间的差

4.患者，男性，56岁，因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来诊。护士收集哪项资料最有利于评估病情A.家族史B.吸烟史C.职业D.心绞痛史E.饮食习惯

更多“患者男，42岁。因“反复心前区疼痛2年，伴气短6个月”来诊。既往”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

    • A、左胸孔头部发作性疼痛
    • B、持续左胸疼
    • C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻
    • D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
    • E、持续性压榨性胸骨后疼痛

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。患者治疗药物首选（）

    • A、利多卡因
    • B、维拉帕米
    • C、普罗帕酮
    • D、普鲁卡因胺
    • E、奎尼丁

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男，61岁，因“反复心前区疼痛2年，加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变，拟行非体外循环下CABG术。该患者的麻醉根本原则是（）

    • A、维持较低的心率
    • B、维持较高的冠状动脉灌注压
    • C、保持心脏较高的氧供
    • D、维持心脏的氧供与氧需平衡
    • E、尽可能增加心排血量

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、胸部X线片
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，61岁，因“反复心前区疼痛2年，加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变，拟行非体外循环下CABG术。该患者术前用药最好选择（）

    • A、地西泮、芬太尼、东莨菪碱
    • B、地西泮、吗啡、东莨菪碱
    • C、地西泮、哌替啶、阿托品
    • D、地西泮、哌替啶、异丙嗪
    • E、地西泮、氟哌利多、阿托品

    正确答案:B

  • 第6题：

    多选题
    患者男，42岁。因“反复心前区疼痛2年，伴气短6个月”来诊。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P95次/min，R28次/min，BP108/65mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。HR95次/min，律不齐，偶有期前收缩，肺动脉瓣听诊区第二心音增强，胸骨右缘第3肋间可闻及持续的机械性杂音。双下肢轻度水肿。可能出现的并发症有（提示经检查诊断为冠状动脉瘘。）（）
    A

    心肌梗死

    B

    细菌性心内膜炎

    C

    动脉瘤形成

    D

    猝死

    E

    脑栓塞

    F

    肺栓塞


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来诊。护士收集哪项资料最有利于评估病情（）。
    A

    家族史

    B

    吸烟史

    C

    职业

    D

    心绞痛史

    E

    饮食习惯


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。患者治疗药物应首选（）
    A

    利多卡因

    B

    异搏定

    C

    普罗帕酮

    D

    普鲁卡因酰胺

    E

    奎尼丁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见：心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色6光白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为（）
    A

    寒凝心脉

    B

    气滞心胸

    C

    气阴两虚

    D

    心肾阴虚

    E

    心肾阳虚


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是（）
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    胸部CT

    D

    胸部X线片

    E

    MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。最可能的诊断是（）
    A

    动脉导管未闭

    B

    主动脉瓣反流

    C

    主-肺动脉间隔缺损

    D

    冠状动脉瘘

    E

    室间隔缺损


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。患者治疗药物首选（）
    A

    利多卡因

    B

    维拉帕米

    C

    普罗帕酮

    D

    普鲁卡因胺

    E

    奎尼丁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，61岁，因“反复心前区疼痛2年，加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变，拟行非体外循环下CABG术。术中搭前降支时，患者HR38次/min，BP85/55mmHg，SVO275%，ST段无明显变化。此时最佳的处理是（）

    • A、静脉注射阿托品
    • B、静脉注射麻黄碱
    • C、静脉滴注异丙肾上腺素
    • D、静脉注射多巴胺
    • E、观察

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。 该患者出现上述心律失常的主要病因可能是（）

    • A、心肌缺血
    • B、电解质紊乱
    • C、阿替洛尔过量
    • D、心功能不全
    • E、高血压脑病

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色 白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为（）

    • A、寒凝心脉
    • B、气滞心胸
    • C、气阴两虚
    • D、心肾阴虚
    • E、心肾阳虚

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。不宜应用的药物是（）

    • A、呋塞米
    • B、地高辛
    • C、波生坦
    • D、硝苯地平
    • E、低分子肝素

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸闷，气短汗出，面色 白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为（）
    A

    寒凝心脉

    B

    气滞心胸

    C

    气阴两虚

    D

    心肾阴虚

    E

    心肾阳虚


    正确答案： A
    解析： 面色 白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细为心肾阳虚。

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。为明确诊断，最有价值的检查手段是（）
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    动态心电图

    D

    心肌核素显像

    E

    冠状动脉造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。如进一步明确诊断及对病情进行准确评估，须做的检查是（）
    A

    MRI

    B

    心导管检查

    C

    24h动态心电图

    D

    运动平板试验

    E

    ECT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，60岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史5年、胃溃疡10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在（）
    A

    V1～V4导联

    B

    V1～V3导联

    C

    V3～V5气导联

    D

    V6、Ⅰ、aVL导联

    E

    V1～V6及Ⅰ，aVL导联


    正确答案： B
    解析： 急性前间壁心肌梗死的心电图诊断标准：QRS波群V1、V2、V3导联呈QS型、Qr型或QR型，伴有ST段V1、V2、V3导联呈弓背型抬高≥0.3mV，与T波融合成单向曲线。故选B。解题关键：前间壁心肌梗死主要是QRS波群V1、V2、V3导联的改变。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）。
    A

    左胸孔头部发作性疼痛

    B

    持续左胸疼

    C

    短暂压榨样疼痛伴手指发麻

    D

    心前区针刺样疼痛伴手指发麻

    E

    持续性压榨性胸骨后疼痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，42岁。因“反复心前区疼痛2年，伴气短6个月”来诊。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P95次/min，R28次/min，BP108/65mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。HR95次/min，律不齐，偶有期前收缩，肺动脉瓣听诊区第二心音增强，胸骨右缘第3肋间可闻及持续的机械性杂音。双下肢轻度水肿。为明确诊断应进行的检查项目包括（）
    A

    心电图

    B

    胸部X线片

    C

    血常规

    D

    肺功能检查

    E

    血生化

    F

    超声心动图


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，61岁，因“反复心前区疼痛2年，加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变，拟行非体外循环下CABG术。患者冠状动脉血流最主要取决于（）
    A

    冠状动脉灌注压

    B

    冠状动脉总阻力

    C

    平均动脉压

    D

    血液粘稠度

    E

    主动脉舒张压与左心室舒张末压之间的差


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，61岁，因“反复心前区疼痛2年，加重2个月”来诊。诊断为CAD、三支病变，拟行非体外循环下CABG术。该患者的麻醉根本原则是（）
    A

    维持较低的心率

    B

    维持较高的冠状动脉灌注压

    C

    保持心脏较高的氧供

    D

    维持心脏的氧供与氧需平衡

    E

    尽可能增加心排血量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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