1个月女婴，生后7天出现皮肤巩膜黄染，呈进行性加重，伴肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，该病的实验室检查正确的是（ ）A、直接胆红素降低B、直接胆红素持续升高C、间接胆红素正常D、碱性磷酸酶正常E、r-GPT正常
题目
1个月女婴，生后7天出现皮肤巩膜黄染，呈进行性加重，伴肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，该病的实验室检查正确的是（ ）
- A、直接胆红素降低
- B、直接胆红素持续升高
- C、间接胆红素正常
- D、碱性磷酸酶正常
- E、r-GPT正常
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第1题：
男婴，1个月，出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，临床考虑胆道闭锁。此病最佳的手术时机是A、生后30天内手术
B、生后60天内手术
C、生后90天内手术
D、生后120天内手术
E、确认排除了内科黄疸性疾病后，立即手术
Kasai手术最常见的并发症是A、肝门损伤，大出血
B、术后胆汁引流不畅
C、术后胆汁性腹膜炎
D、术后逆行性胆管炎
E、肝功能衰竭
支持胆道闭锁的实验室检查是A、直接胆红素降低
B、直接胆红素持续增高
C、碱性磷酸酶正常
D、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)正常
E、间接胆红素正常
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：D
问题 3 答案：B
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第2题：
某患者就诊时有明显的巩膜和皮肤黄染，经检查诊断为溶血性黄疸，那么其血中胆红素变化情况是
A．直接胆红素升高，间接胆红素改变不大
B．间接胆红素升高，直接胆红素改变不大
C．间接胆红素和直接胆红素两者都升高
D．间接胆红素和直接胆红素两者都不升高
E．不一定
正确答案：B
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第3题：
某患者表现巩膜和皮肤黄染，诊断为溶血性黄疸，那么其血中胆红素变化情况为
A.直接胆红素升高，间接胆红素改变不大
B.间接胆红素升高，直接胆红素改变不大
C.间接胆红素和直接胆红素两者都升高
D.间接胆红素和直接胆红素两者都不升高
E.不一定答案：B解析：溶血性黄疸血清胆红素指标为血清胆红素总量升高，结合胆红素浓度改变不大，游离胆红素浓度异常增高，故B项符合。 -
第4题：
女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。 最可能的诊断应该是（ ）
- A、新生儿肝炎
- B、病毒感染
- C、胆道闭锁
- D、胆管压迫
- E、先天性胆总管囊肿
正确答案:C -
第5题：
男婴，1个月，出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，临床考虑胆道闭锁。支持胆道闭锁的实验室检查是（）
- A、直接胆红素降低
- B、直接胆红素持续增高
- C、碱性磷酸酶正常
- D、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GPT）正常
- E、间接胆红素正常
正确答案:B -
第6题：
女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。 确诊的首选检查是以下哪一项（ ）
- A、血胆红素测定
- B、CT
- C、ECT
- D、B超
- E、没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
正确答案:E -
第7题：
女婴，1个半月，出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史确诊的首选检查是（）
- A、B超
- B、ECT
- C、CT
- D、血胆红素测定
- E、没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
正确答案:E -
第8题：
女，1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄染持续加重，肝、脾大，肝功能异常，血胆红素增高。确诊的首选检查是（）
- A、B超
- B、ECT
- C、CT
- D、血胆红素测定
- E、MRCP
正确答案:E -
第9题：
单选题女婴，1个半月，出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史确诊的首选检查是（）AB超
BECT
CCT
D血胆红素测定
E没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题男婴，17天，足月顺产，母乳喂养，皮肤黄染14天，吃奶、精神好。查体：皮肤中度黄染，前囟平软，心肺正常，肝脏不大，四肢肌张力正常。血清胆红素以间接胆红素为266μmol/L，直接胆红素为21μmol/L，谷丙转氨酶正常。该病儿的诊断是（）A新生儿溶血病
B新生儿肝炎
C新生儿胆道闭锁
D母乳性黄疸
E新生儿败血症
正确答案： A解析： 从病史可知病儿生后3天出现的黄疸，故溶血的可能性不大；病儿血清胆红素以间接胆红素为主，且肝脏不大，可除外新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁和新生儿败血症。 -
第11题：
单选题女，1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄染持续加重，肝、脾大，肝功能异常，血胆红素增高。最可能的诊断是（）A新生儿肝炎
B胆道闭锁
C先天性胆总管囊肿
D胆管压迫
E病毒感染
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
女婴，1.5个月，出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高。临床考虑胆道闭锁。支持胆道闭锁的实验室检查是
A、直接胆红素降低
B、直接胆红素持续增高
C、碱性磷酸酶正常
D、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)正常
E、间接胆红素正常
参考答案：B
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第13题：
男婴，17天，足月顺产，母乳喂养，皮肤黄染14天，吃奶、精神好。查体：皮肤中度黄染，前囟平软，心肺正常，肝脏不大，四肢肌张力正常。血清胆红素以间接胆红素为266μmol/L，直接胆红素为21μmol/L，谷丙转氨酶正常。该病儿的诊断是
A、新生儿溶血病
B、新生儿肝炎
C、新生儿胆道闭锁
D、母乳性黄疸
E、新生儿败血症
参考答案：D
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第14题：
女婴，1个月，出生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，临床考虑胆道闭锁。需鉴别的主要疾病是（）
- A、新生儿黄疸
- B、新生儿败血症
- C、新生儿溶血症
- D、新生儿坏死性小肠结肠炎
- E、新生儿肝炎
正确答案:E -
第15题：
男婴，1个月，出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，临床考虑胆道闭锁。Kasai手术最常见的并发症是（）
- A、肝门损伤，大出血
- B、术后胆汁引流不畅
- C、术后胆汁性腹膜炎
- D、术后逆行性胆管炎
- E、肝功能衰竭
正确答案:D -
第16题：
男婴，1个月，出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，临床考虑胆道闭锁。此病最佳的手术时机是（）
- A、生后30天内手术
- B、生后60天内手术
- C、生后90天内手术
- D、生后120天内手术
- E、确认排除了内科黄疸性疾病后，立即手术
正确答案:B -
第17题：
女婴，1个月，出生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，临床考虑胆道闭锁。支持胆道闭锁的实验室检查是（）
- A、直接胆红素降低
- B、直接胆红素增高
- C、碱性磷酸酶正常
- D、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GPT）正常
- E、间接胆红素正常
正确答案:B -
第18题：
1个月男婴，生后1周出现皮肤巩膜染黄，进行性加重，肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，支持该病的实验室检查是（）。
- A、直接胆红素持续升高
- B、直接胆红素降低
- C、间接胆红素正常
- D、碱性磷酸酶正常
- E、rGPT正常
正确答案:A -
第19题：
女，1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄染持续加重，肝、脾大，肝功能异常，血胆红素增高。最可能的诊断是（）
- A、新生儿肝炎
- B、胆道闭锁
- C、先天性胆总管囊肿
- D、胆管压迫
- E、病毒感染
正确答案:B -
第20题：
单选题女，1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄染持续加重，肝、脾大，肝功能异常，血胆红素增高。确诊的首选检查是（）.AB超
BECT
CCT
D血胆红素测定
EMRCP
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题1个月男婴，生后1周出现皮肤巩膜染黄，进行性加重，肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，支持该病的实验室检查是（）A直接胆红素持续升高
B直接胆红素降低
C间接胆红素正常
D碱性磷酸酶正常
ErGPT正常
正确答案： C解析： 暂无解析