患儿，13岁，近2个月右大腿远端肿痛，迅速加重，无高热，逐渐不能行走。查体发现其右腿明显肿胀，皮肤静脉曲张，皮温高，触之硬，无波动，压痛阳性，边界较清楚，有膝关节活动受限。血常规检查：白细胞：10.0×109/L，血红蛋白：90g/L。下列哪项辅助检查结果对明确临床诊断最有意义（）A、血沉明显加快B、B超发现包块内有不规则液性暗区C、X线片显示肿块内有日光放射状阴影D、ECT检查右大腿远端放射性核素浓聚E、血清碱性磷酸酶增高

题目

患儿，13岁，近2个月右大腿远端肿痛，迅速加重，无高热，逐渐不能行走。查体发现其右腿明显肿胀，皮肤静脉曲张，皮温高，触之硬，无波动，压痛阳性，边界较清楚，有膝关节活动受限。血常规检查：白细胞：10.0×10⁹/L，血红蛋白：90g/L。下列哪项辅助检查结果对明确临床诊断最有意义（）

A、血沉明显加快
B、B超发现包块内有不规则液性暗区
C、X线片显示肿块内有日光放射状阴影
D、ECT检查右大腿远端放射性核素浓聚
E、血清碱性磷酸酶增高

相似考题

1.患儿男，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。在对患儿进行体格检查中，最具临床意义的体征是A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端(干骺端)深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限最有价值的辅助检查是A、X线摄片检查B、CT检查C、血培养D、局部穿刺E、血常规检查若明确诊断，最关键的治疗措施是A、卧床休息B、对症治疗C、肢体制动D、静脉输液、营养支持E、应用敏感抗生素+钻孔引流

2.男，50 岁。右大腿被撞伤 12 天。局部肿痛，行走困难。近 3 天寒战，发热，体温高达 40℃，伴恶心、烦躁。查体：P110 次/分，R22 次/分,BP100/70mmHg，重病容。扁桃体肿大，双肺呼吸音粗糙，右大腿外侧明显肿胀，压痛（+），局部无波动感。血 WBC24*109. 为明确诊断，最有意义的检查方法是A.咽拭子培养 B.正侧位胸部 X 片 C.右大腿肿胀处 B 超检查 D.血常规+血沉 E.患者高热时进行血培养

3.病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。该病确诊的方法是（）A、X线摄片B、CT检查C、MRI检查D、活组织病理检查E、同位素检查

4.患儿女，10岁。右大腿外伤5天，畏寒、发热1天。查体：体温39.5℃。右大腿下端肿胀，剧痛，局部皮温高，无发红。实验室检查：白细胞计数25×109??/L。X线检查未见异常变化。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是A.MRI检查B.CT检查C.血培养D.局部穿刺，E.血常规检查

参考答案和解析

正确答案:C

更多“患儿，13岁，近2个月右大腿远端肿痛，迅速加重，无高热，逐渐不能行走。查体发现其右腿明显肿胀，皮肤静脉曲张，皮温高，触之硬，无波动，压痛阳性，边界较清楚，有膝关节活动受限。血常规检查：白细胞：10.0×109/L，血红蛋白：90g/L。下列哪项辅助检查结果对明确临床诊断最有意义（）A、血沉明显加快B、B超发现包块内有不规则液性暗区C、X线片显示肿块内有日光放射状阴影D、ECT检查右大腿远端放射性核素浓聚E、血清碱性磷酸酶增高”相关问题

第1题：

患儿，13岁，近2个月右大腿远端肿痛，迅速加重，无高热，逐渐不能行走。查体发现其右腿明显肿胀，皮肤静脉曲张，皮温高，触之硬，无波动，压痛阳性，边界较清楚，有膝关节活动受限。血常规检查：白细胞：10.0×10⁹/L，血红蛋白：90g/L。最可能的诊断是（）
- A、骨髓炎
- B、骨肉瘤
- C、软组织感染
- D、骨结核
- E、类风湿关节炎
正确答案:B
第2题：

男，15岁，学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后疼痛加重，夜间痛较白天明显。体格检查：左股骨远端皮温增高，静脉怒张，可触及一4cm×3cm×3cm大小的包块，质硬，边界不清，活动度小。X线显示股骨远端溶骨性改变，可见Codman三角。对该患者最具诊断价值的检查方法是（）
- A、右股骨MRI
- B、右股骨CT
- C、包块穿刺活检
- D、右股骨血管造影
- E、放射性核素扫描
正确答案:C
第3题：

患儿，13岁，近2个月右大腿远端肿痛，迅速加重，无高热，逐渐不能行走。查体发现其右腿明显肿胀，皮肤静脉曲张，皮温高，触之硬，无波动，压痛阳性，边界较清楚，有膝关节活动受限。血常规检查：白细胞：10.0×10⁹/L，血红蛋白：90g/L。为进一步诊断，首选下列哪种检查（）
- A、ECT检查
- B、右股骨CT检查
- C、右大腿远端B超检查
- D、右股骨远端X线片
- E、右大腿远端MRI检查
正确答案:D
第4题：

男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。早期确诊的主要依据是（）。
- A、高热、肢体肿痛
- B、X线摄片
- C、CT检查
- D、白细胞总数及中性粒细胞计数增高
- E、局部分层穿刺抽出脓液
正确答案:E
第5题：

男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）。
- A、X线摄片检查
- B、CT检查
- C、血培养
- D、局部穿刺
- E、血常规检查
正确答案:D
第6题：

女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周。疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。查体：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）
- A、X线平片
- B、放射性核素骨扫描
- C、CT
- D、血白细胞计数及分类
- E、组织活检，病理检查
正确答案:E
第7题：

男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。所谓最有价值的辅助检查是（）
- A、X线摄片检查
- B、CT检查
- C、血培养
- D、局部穿刺
- E、血常规检查
正确答案:D
第8题：

患儿8岁，洗澡时偶然发现右大腿近膝内侧硬块，肿物不活动，不痛，不影响膝关节活动，与皮肤无粘连。为进一步明确诊断，首选何种检查（）
- A、X线摄片
- B、B超检查
- C、CT检查
- D、MRI检查
- E、肿物穿刺
正确答案:A
第9题：

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×10⁹／L，尿常规检查正常。膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变（）
- A、关节MR
- B、关节CT
- C、关节分层X线片
- D、同位素骨扫描
- E、B超检查
正确答案:A
第10题：

男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10⁹/L，中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是（）
- A、局部分层穿刺
- B、结核菌素试验
- C、X线片检查
- D、膝关节穿刺
- E、肌肉活检
正确答案:A
第11题：

男，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。早期确诊主要依靠（）
- A、患儿高热、肢体肿痛
- B、X线摄片
- C、局部CT检查
- D、化验WBC升高
- E、局部分层穿刺抽得脓汁
正确答案:E

题目

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