患者男性，因8年前无明显诱因发现面容改变，2年前鞋子尺寸从40码增加至现在的41码。患者睡眠中偶有打鼾。查体：鼻头变圆、鼻翼肥厚、眉弓突出，下颌伸长，口唇增厚，牙列稀疏，皮肤粗厚。手指关节增粗、双足增宽，查视力、视野正常。既往有高血压、糖尿病。鞍区右侧可见等T1稍短T2信号肿物影，大小约1.8cm×1.2cm×1.2cm，颅脑MRI增强扫描示该肿物呈中等度异常强化，与右侧海绵窦界限尚清，垂体柄左移。 下一步首选的治疗方案是（）A、开颅手术切除B、经蝶窦入路手术C、生长抑素治疗D、放射治疗E、随访观察

题目

患者男性，因8年前无明显诱因发现面容改变，2年前鞋子尺寸从40码增加至现在的41码。患者睡眠中偶有打鼾。查体：鼻头变圆、鼻翼肥厚、眉弓突出，下颌伸长，口唇增厚，牙列稀疏，皮肤粗厚。手指关节增粗、双足增宽，查视力、视野正常。既往有高血压、糖尿病。鞍区右侧可见等T1稍短T2信号肿物影，大小约1.8cm×1.2cm×1.2cm，颅脑MRI增强扫描示该肿物呈中等度异常强化，与右侧海绵窦界限尚清，垂体柄左移。 下一步首选的治疗方案是（）

  • A、开颅手术切除
  • B、经蝶窦入路手术
  • C、生长抑素治疗
  • D、放射治疗
  • E、随访观察
相似考题

1.男性，40岁，公司经理。15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮合白酒100～150g／次。12年前饮酒量明显增加，饮50度白酒&gt；300克／次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心悸。9年前减少或停止饮酒除感心悸外，还出现全身不适，疼痛，双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天后，出现心悸．烦躁不安，大汗，双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在A.15年前B.12年前C.11年前D.9年前E.2年前

2.患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体(+)，40余天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为"卡氏肺孢子虫肺炎"。目前该病人的艾滋病分期最可能的是A、潜伏期B、急性感染期C、无症状感染期D、持续性全身淋巴结肿大综合征期E、典型艾滋病期

3.男性，52岁，低热，乏力，消瘦肝区胀痛2个月，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg（+），8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A、磁共振B、核素肝扫描C、X线肝血管造影D、超声波检查E、上腹部CT检查

4.男性，45岁，几年前曾患肺结核，给予正规抗结核治疗，最近胸片发现病灶无诱因明显增大成团块状，应高度怀疑为：()。A.肺结核恶化B.结核球C.肺结核合并感染D.肺结核后纤维化E.疤痕癌

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  • 第1题：

    男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HB-sAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是

    A、MRI

    B、核素肝扫描

    C、X线肝血管造影

    D、超声波检查

    E、腹部CT检查


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，45岁。暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，患者2年前曾做过阑尾切除手术，10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。

    引起患者肠梗阻的原因是

    A.中年男性

    B.暴饮暴食

    C.胆囊结石

    D.10年前肺结核

    E.2年前阑尾切除手术


    正确答案：E
    粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体粒突然改变等因素诱发肠梗阻。

  • 第3题：

    男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，患者两年前无明显诱因出现心慌，有漏搏感，持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体，心界不扩大，律不齐。

    目前应考虑以下哪种疾病可能性大

    A、室上速
    B、室性期前收缩
    C、房颤
    D、窦速
    E、房扑

    答案：B
    解析：
    根据题干提示患者有心跳漏搏感，即心跳暂停感，为期前收缩的典型表现。故选项B。

  • 第4题：

    男性，60岁，低热、肝区胀痛2月余并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。

    A. Budd-Chiari综合征
    B.肝硬化失代偿期
    C.原发性肝癌
    D.肝脓肿

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。 该患者尤其不能遗漏的化验项目是（　）

    A血清免疫球蛋白

    BT细胞亚群

    C血沉

    DAFP

    EHBV-DNA


    D
    略

  • 第6题：

    男性，45岁，几年前曾患肺结核，给予正规抗结核治疗，最近胸片发现病灶无诱因明显增大成团块状，应高度怀疑为（　）

    • A、肺结核恶化
    • B、结核球
    • C、肺结核合并感染
    • D、肺结核后纤维化
    • E、疤痕癌

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体（+），40天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为"肺孢子菌肺炎"。目前该患者的艾滋病分期最可能的是（）。

    • A、潜伏期
    • B、急性感染期
    • C、无症状感染期
    • D、持续性全身淋巴结肿大综合征
    • E、典型艾滋病期

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前不需要做的检查是（）

    • A、肝功能检查
    • B、肝脏CT
    • C、向肝血流
    • D、肝活检
    • E、肾功能检查

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男，75岁，因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退，近1个月加重，尤其短期记忆减退明显，患者表情淡漠，终日寡言，计算能力明显下降，曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻，脉滑。颅脑MRI未见明显改变。最有可能的诊断为（）
    A

    阿尔茨海默病

    B

    血管性痴呆

    C

    额颞叶痴呆

    D

    抑郁症

    E

    帕金森病

    F

    脑积水痴呆


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，75岁，因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退，近1个月加重，尤其短期记忆减退明显，患者表情淡漠，终日寡言，计算能力明显下降，曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻，脉滑。颅脑MRI未见明显改变。首选药物为（）
    A

    奥拉西坦

    B

    茴拉西坦

    C

    海得琴

    D

    消炎痛

    E

    多奈哌齐

    F

    叶酸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。 该患者首选的影像学检查是（　）
    A

    MRI

    B

    超声波检查

    C

    放射性核素肝脏扫描

    D

    腹部CT检查

    E

    X线肝脏血管造影


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    评估该患者的主要症状应为（）病例2：男性，20岁，无业。5年前无明显诱因逐渐起病，先是上课注意力不集中、失眠，之后学习成绩明显下降，近2年辍学在家，生活被动，不出门，不见人，有时发愣。
    A

    思维障碍

    B

    意志障碍

    C

    认知障碍

    D

    社交障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，54岁，发热，体温：37.5℃，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染，乏力。16年前发现HBsAg(+)，7年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是

    A、MRI

    B、造影

    C、X线检查

    D、超声波检查

    E、腹部CT检查


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体(+)，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、咳痰，人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是

    A.潜伏期

    B.急性感染期

    C.无症状感染期

    D.持续性全身淋巴结肿大综合征

    E.典型艾滋病期


    正确答案：E
    患者发病时间较长，出现了机会性感染，因此处于典型艾滋病期。

  • 第15题：

    某男，72岁，于15年前无诱因出现多饮多尿，伴体重减轻，常规检查发现血糖升高，未予重视，4年前发现血压升高，最高180/100mmHg，1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退，视物模糊，无发热发冷，无尿急、尿频、尿痛，大便正常。实验室检查：糖代谢：空腹血糖18.58mmol/L，糖化血红蛋白HbAlc10.6%。

    此患者确切诊断应为A.高血压
    B.新发糖尿病
    C.肾病
    D.肾病伴高血压
    E.糖尿病

    答案：E
    解析：
    1.糖尿病慢性并发症主要是微血管病变，如肾脏病变、眼底病变、神经病变；大血管病变如动脉粥样硬化及心、脑、肾等病变和高血压。2.糖尿病急性并发症包括感染、酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒；晶体浑浊变性属于慢性并发症，主要是微血管眼底病变。3.尿微量白蛋白增加提示白蛋白经毛细血管漏出增加，是微血管病变的标志，对早期糖尿病肾病、增生性眼病都有价值。

  • 第16题：

    患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体(+)，40天前无明显诱因出现发热，体温波动在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，入院诊断为"肺孢子菌肺炎"。目前该患者的艾滋病分期最可能的是

    A.无症状感染期
    B.急性感染期
    C.典型艾滋病期
    D.潜伏期
    E.持续性全身淋巴结肿大综合征

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者男，54岁，24年前体检发现为HBV携带者，5年前出现腹腔积液，诊断为肝硬化，2年前曾呕血及黑便1次，内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差，腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。最佳的治疗方案为（）

    • A、肝切除
    • B、肝移植
    • C、应用抗生素
    • D、溶栓治疗
    • E、化疗

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，45岁，几年前曾患肺结核，给予正规抗结核治疗，最近X线胸片发现病灶无诱因明显增大成团块状，应高度怀疑为（）

    • A、肺结核恶化
    • B、结核球
    • C、肺结核合并感染
    • D、肺结核后纤维化
    • E、瘢痕癌

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男性，67岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊人院，医嘱要求检查CPK。 适宜的采血时间为（）。

    • A、即刻
    • B、睡前
    • C、晚饭前
    • D、服药后2小时
    • E、次日晨起空腹

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者女，40岁，10年前走路不慎跌倒导致右小腿骨折，3年前于当地行B超检查发现双肾结石，未特殊治疗，1年前无明显诱因左下肢及左上肢无力，于当地医院诊断为“骨质疏松”，口服中药治疗无明显效果。对诊断意义最大的检查是（）。
    A

    血清钙、磷测定

    B

    B超检查

    C

    甲状腺增强CT

    D

    血清PTH测定

    E

    T3、T4测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，因8年前无明显诱因发现面容改变，2年前鞋子尺寸从40码增加至现在的41码。患者睡眠中偶有打鼾。查体：鼻头变圆、鼻翼肥厚、眉弓突出，下颌伸长，口唇增厚，牙列稀疏，皮肤粗厚。手指关节增粗、双足增宽，查视力、视野正常。既往有高血压、糖尿病。鞍区右侧可见等T1稍短T2信号肿物影，大小约1.8cm×1.2cm×1.2cm，颅脑MRI增强扫描示该肿物呈中等度异常强化，与右侧海绵窦界限尚清，垂体柄左移。 最可能的诊断是（）
    A

    垂体腺瘤

    B

    颅咽管瘤

    C

    鞍区脑膜瘤

    D

    生殖细胞瘤

    E

    脊索瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，因8年前无明显诱因发现面容改变，2年前鞋子尺寸从40码增加至现在的41码。患者睡眠中偶有打鼾。查体：鼻头变圆、鼻翼肥厚、眉弓突出，下颌伸长，口唇增厚，牙列稀疏，皮肤粗厚。手指关节增粗、双足增宽，查视力、视野正常。既往有高血压、糖尿病。鞍区右侧可见等T1稍短T2信号肿物影，大小约1.8cm×1.2cm×1.2cm，颅脑MRI增强扫描示该肿物呈中等度异常强化，与右侧海绵窦界限尚清，垂体柄左移。 下一步首选的治疗方案是（）
    A

    开颅手术切除

    B

    经蝶窦入路手术

    C

    生长抑素治疗

    D

    放射治疗

    E

    随访观察


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，20岁，2年前因车祸致血胸住院，已治愈，今无明显诱因下突感胸闷不适。体格检查：右侧呼吸音减弱。胸片：右肺压缩90％。 此患者目前最主要的护理问题为（）
    A

    低效性呼吸型态

    B

    心输出量减少

    C

    营养失调

    D

    舒适的改变

    E

    焦虑或恐惧


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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