患者女性,26岁,颈部烫伤后瘢痕25年,瘢痕位于颈前区,4cm×5cm,瘢痕较平坦,有色素沉着和色素缺失,颜色不一,呈花斑样,颈部活动不受限。手术整复的最佳方式为()A、游离植皮术B、连续"Z"字成形术C、皮肤软组织扩张术D、游离皮瓣移植术E、岛状皮瓣移植术

题目

患者女性,26岁,颈部烫伤后瘢痕25年,瘢痕位于颈前区,4cm×5cm,瘢痕较平坦,有色素沉着和色素缺失,颜色不一,呈花斑样,颈部活动不受限。手术整复的最佳方式为()

  • A、游离植皮术
  • B、连续"Z"字成形术
  • C、皮肤软组织扩张术
  • D、游离皮瓣移植术
  • E、岛状皮瓣移植术

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  • 第1题:

    女性,6岁,开水烫伤面颈部2个月,后愈合,自下唇至颈前区均为瘢痕,下唇、颏部和颈前区都粘连在一起,处于强迫低头位。下唇严重外翻,口角、鼻翼和下睑均被牵拉向下移位,不能闭口,发音不清,流涎不止,饮食困难。最可能的诊断是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

    B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

    C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

    D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

    E、Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形

    术后早期护理方面最重要的是要保证A、呼吸道通畅

    B、皮片的成活

    C、皮瓣的血运

    D、控制饮食

    E、减少说话

    手术时间安排在什么时候最适宜A、创面愈合后半年,瘢痕挛缩基本稳定后进行手术

    B、应及早手术

    C、等患儿身体完全发育成熟后再手术

    D、8岁时手术

    E、14岁时手术


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    患者女性,26岁,颈部烫伤后瘢痕25年,瘢痕位于颈前区,4cm×5cm,瘢痕较平坦,有色素沉着和色素缺失,颜色不一,呈花斑样,颈部活动不受限。手术整复的最佳方式为()

    • A、游离植皮术
    • B、连续"Z"字成形术
    • C、皮肤软组织扩张术
    • D、游离皮瓣移植术
    • E、岛状皮瓣移植术

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女性,26岁,颈部烫伤后瘢痕25年,瘢痕位于颈前区,4cm×5cm,瘢痕较平坦,有色素沉着和色素缺失,颜色不一,呈花斑样,颈部活动不受限。该患者颈部瘢痕的分度为()

    • A、Ⅰ度
    • B、Ⅱ度
    • C、Ⅲ度
    • D、Ⅳ度
    • E、Ⅴ度

    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。若采用皮片移植方式治疗,所植皮片应为()

    • A、刃厚皮片
    • B、薄中厚皮片
    • C、厚中厚皮片
    • D、全厚皮片
    • E、中厚皮片

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。患儿的诊断应该是()。

    • A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第6题:

    下列哪项属于颈部瘢痕挛缩()。

    • A、轻度颈部瘢痕挛缩
    • B、颏颈粘连瘢痕挛缩
    • C、严重的颏颈瘢痕挛缩
    • D、严重的颏胸瘢痕挛缩
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于()
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿手术的时机为()
    A

    应于当前住院手术

    B

    应先予以颈部功能锻炼3个月后再手术治疗

    C

    应于1个月后手术

    D

    应于7个月后手术

    E

    应于12岁后手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。
    A

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度

    B

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度

    C

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度

    D

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度

    E

    以上都不对


    正确答案: C
    解析: 颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度的主要特点为颏颈瘢痕粘连或颏颈胸瘢痕粘连,表现为颏颈角消失,下唇前庭沟存在,闭口不受影响,不流涎,饮食、吞咽轻度受影响。

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,18岁,因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体:颈部正中瘢痕挛缩畸形,闭口未受限,颈部后伸受限。若应用皮瓣治疗,在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是()
    A

    彻底切除颈部瘢痕

    B

    不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉

    C

    瘢痕外缘避免直线切口

    D

    分次切除瘢痕

    E

    彻底止血后再转移皮瓣


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿颈部瘢痕的分度为()
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。若采用皮片移植方式治疗,所植皮片应为()
    A

    刃厚皮片

    B

    薄中厚皮片

    C

    厚中厚皮片

    D

    全厚皮片

    E

    中厚皮片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿颈部瘢痕的分度为()

    • A、Ⅰ度
    • B、Ⅱ度
    • C、Ⅲ度
    • D、Ⅳ度
    • E、Ⅴ度

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。该患者颈部瘢痕的分度为()

    • A、Ⅰ度
    • B、Ⅱ度
    • C、Ⅲ度
    • D、Ⅳ度
    • E、Ⅴ度

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。正常的颈颏角为()

    • A、90°~100°
    • B、100°~105°
    • C、105°~120°
    • D、120°~135°
    • E、135°~150°

    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿男性,2岁,颈部烫伤愈后5个月,下唇至颈前区均为瘢痕,瘢痕增生且有挛缩,强迫低头位,闭口困难,流涎不止,瘢痕及周边皮肤未见溃疡。患儿手术的时机为()

    • A、应于当前住院手术
    • B、应先予以颈部功能锻炼3个月后再手术治疗
    • C、应于1个月后手术
    • D、应于7个月后手术
    • E、应于12岁后手术

    正确答案:A

  • 第17题:

    男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。

    • A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
    • B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
    • C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
    • D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是()。

    • A、手术时,头要充分后仰
    • B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面
    • C、不能切除颈阔肌
    • D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后
    • E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,26岁,颈部烫伤后瘢痕25年,瘢痕位于颈前区,4cm×5cm,瘢痕较平坦,有色素沉着和色素缺失,颜色不一,呈花斑样,颈部活动不受限。若于颈部埋置扩张器,腔隙剥离的层次应为()
    A

    皮下

    B

    浅筋膜层

    C

    脂肪层

    D

    深筋膜层

    E

    颈阔肌浅面或深层


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。患儿的诊断应该是()。
    A

    Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

    B

    Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

    C

    Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

    D

    Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

    E

    以上均不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,43岁,颈部烧伤后瘢痕10年,颈颏角处纵行蹼状瘢痕,长约10cm,颈部后仰及旋转轻度受限。该患者颈部瘢痕的分度为()
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    颈部瘢痕切除后如何显露颌颈角?

    正确答案: 颈部瘢痕切除后,颌颈角不明显时,可在颌颈角处将颈阔肌连同其下的脂肪结缔组织横行切除一条,并显露舌骨,以加深之。也可将颌颈角处切开,向颏部游离形成颈阔肌及其下的脂肪结缔组织瓣,将此瓣翻转向前固定在颏突下方,既加深颌颈角又丰满了颏突。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列哪项属于颈部瘢痕挛缩()。
    A

    轻度颈部瘢痕挛缩

    B

    颏颈粘连瘢痕挛缩

    C

    严重的颏颈瘢痕挛缩

    D

    严重的颏胸瘢痕挛缩

    E

    以上均是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是()。
    A

    手术时,头要充分后仰

    B

    在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面

    C

    不能切除颈阔肌

    D

    瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后

    E

    胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析