以下原发性肝癌的手术指征,错误的是()A、全身情况良好,心、肺及肾功能无严重损害,无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者B、肝功能代偿不足,血清总蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原时间活动度<50%C、肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉,有梗阻性黄疸者D、门静脉主干或左右干虽有癌栓,但肿瘤能切除者E、肿瘤为巨块型或结节融合型,位于肝左外叶或右肝下部,第一、二肝门未受侵犯者

题目

以下原发性肝癌的手术指征,错误的是()

  • A、全身情况良好,心、肺及肾功能无严重损害,无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者
  • B、肝功能代偿不足,血清总蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原时间活动度<50%
  • C、肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉,有梗阻性黄疸者
  • D、门静脉主干或左右干虽有癌栓,但肿瘤能切除者
  • E、肿瘤为巨块型或结节融合型,位于肝左外叶或右肝下部,第一、二肝门未受侵犯者

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  • 第1题:

    原发性肝癌手术切除的禁忌证

    A.临床上有明显黄疸、腹水

    B.肿瘤已侵及肝门

    C.已累及半肝以上

    D.并发有肝硬化

    E.合并肿瘤远处转移


    正确答案:ABCE

  • 第2题:

    原发性肝癌患者不适宜手术的指征是

    A:明显腹腔积液、黄疸
    B:无严重肝硬化
    C:肝功能代偿好
    D:肿瘤未超过半肝
    E:肿瘤未侵犯第一肝门

    答案:A
    解析:
    【考点】原发性肝癌的手术指征【精析】原发性肝癌早期症状多不明显,缺乏典型性,出现症状后就诊多已属晚期。早诊早治、结合病情综合治疗是提高生存率的关键。肝癌手术应严格掌握适应证,只有在病变局限于一叶或半肝,肝功能代偿良好,腹腔积液、黄疸得到控制,心肺功能可耐受的情况下才能手术。A项明显腹腔积液、黄疸,是手术的禁忌证,严禁手术。故本题选A项。【避错】本题部分考生容易错选D,见于未掌握原发性肝癌的手术指征及禁忌指征。明显腹腔积液、黄疸严重的患者禁忌手术,考生应该理解记忆该知识点。

  • 第3题:

    原发性肝癌手术适应症不包括

    A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者
    B.凝血酶原时间不低于正常的50%
    C.无明显黄疸、腹水或远处转移
    D.肝功能失代偿
    E.诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    哪项不是肝癌手术探查指征( )

    • A、肿瘤局限
    • B、未超过半肝
    • C、有黄疸者
    • D、未侵犯腹膜和邻近脏器
    • E、未侵及肝门,膈肌等处

    正确答案:C

  • 第5题:

    原发性肝癌手术切除的禁忌有()

    • A、临床上有明显黄疸、腹水
    • B、肿瘤已侵犯肝门
    • C、已累及半肝以上
    • D、并发有肝硬化
    • E、肺转移

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题:

    下列原发性肝癌外科治疗的手术技术应用,正确的是()

    • A、肝外血管结扎法:在第一肝门处结扎右门静脉、肝右动脉和右肝管,然后作规则性右半肝切除
    • B、常温下间歇阻断肝门切肝法:用胶皮管将肝十二指肠韧带全部阻断,然后沿预定肝切除线切肝
    • C、半肝肝门阻断法:用套扎胶皮管套扎右半或左半肝肝门,阻断入肝血流,然后行左半肝或右半肝切除
    • D、常温下全肝血流阻断法:在常温下同时将肝上和肝下的下腔静脉、第一肝门完全阻断,然后在无血情况下切除巨大肝癌
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第7题:

    原发性肝癌手术切除的禁忌证( )

    • A、并发有肝硬化
    • B、肿瘤已侵及肝门
    • C、临床上有明显黄疸、腹水
    • D、已累及半肝以上
    • E、合并肿瘤远处转移

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题:

    单选题
    以下原发性肝癌的手术指征,错误的是().
    A

    全身情况良好,心、肺及肾功能无严重损害,无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者

    B

    肝功能代偿不足,血清总蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原时间活动度<50%

    C

    肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉,有梗阻性黄疸者

    D

    门静脉主干或左右干虽有癌栓,但肿瘤能切除者

    E

    肿瘤为巨块型或结节融合型,位于肝左外叶或右肝下部,第一、二肝门未受侵犯者


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    肝癌手术适应症不包括()。
    A

    诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者

    B

    肝功能代偿良好

    C

    凝血酶原时间不低于正常的30%

    D

    无明显黄疸,腹水或远处转移者

    E

    心、肺和肾功能良好


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    原发性肝癌患者不适宜手术的指征是()
    A

    明显腹水、黄疸

    B

    无严重肝硬化

    C

    肝功能代偿好

    D

    肿瘤未超过半肝

    E

    肿瘤未侵犯第一肝门


    正确答案: D
    解析: 原发性肝癌的手术适应证为肿瘤局限,未超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好;未侵犯第一、二肝门及下腔静脉;无心、肺、肾功能严重损害,禁忌证为有明显黄疸、腹水、下肢水肿、肝外转移、全身情况不能耐受手术等。

  • 第11题:

    单选题
    哪项不是肝癌手术探查指征( )
    A

    肿瘤局限

    B

    未超过半肝

    C

    有黄疸者

    D

    未侵犯腹膜和邻近脏器

    E

    未侵及肝门,膈肌等处


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    有关腹腔镜肝肿瘤切除术的禁忌证,下列错误的是

    A、位于肝Ⅳa段的肿瘤

    B、肿瘤与周围器官粘连严重或被包裹者

    C、肿瘤直径在10cm以上者

    D、明显肝功能障碍者

    E、门静脉有癌栓者


    参考答案:A

  • 第13题:

    原发性肝癌病人不适宜手术的指征是

    A.明显腹水、黄疸
    B.无严重肝硬化
    C.肝功能代偿好
    D.肿瘤未超过半肝
    E.肿瘤未侵犯第一肝门

    答案:A
    解析:
    原发性肝癌的手术适应证为肿瘤局限,未超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好;未侵犯第一、二肝门及下腔静脉;无心、肺、肾功能严重损害,禁忌证为有明显黄疸、腹水、下肢水肿、肝外转移、全身情况不能耐受手术等。

  • 第14题:

    肝癌手术适应症不包括()。

    • A、诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者
    • B、肝功能代偿良好
    • C、凝血酶原时间不低于正常的30%
    • D、无明显黄疸,腹水或远处转移者
    • E、心、肺和肾功能良好

    正确答案:C

  • 第15题:

    原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗()

    • A、一般情况差,伴有黄疸、腹水
    • B、有严重的肝功能损害并伴有肝硬化
    • C、肿瘤位于第一肝门区,压迫肝门引起黄疸、腹水
    • D、炎症型肝癌
    • E、伴有肝外转移

    正确答案:C

  • 第16题:

    原发性肝癌患者不适宜手术的指征是()。

    • A、明显腹水、黄疸
    • B、无严重肝硬化
    • C、肝功能代偿好
    • D、肿瘤未超过半肝
    • E、肿瘤未侵犯第一肝门

    正确答案:A

  • 第17题:

    以下原发性肝癌的手术指征,错误的是()

    • A、全身情况良好,心、肺及肾功能无严重损害,无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者
    • B、肝功能代偿不足,血清总蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原时间活动度<50%
    • C、肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉,有梗阻性黄疸者
    • D、门静脉主干或左右干虽有癌栓,但肿瘤能切除者
    • E、肿瘤为巨块型或结节融合型,位于肝左外叶或右肝下部,第一、二肝门未受侵犯者

    正确答案:B

  • 第18题:

    原发性肝癌手术适应症不包括()

    • A、诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者
    • B、肝功能失代偿
    • C、心、肺、肾功能良好、能耐受手术者
    • D、凝血酶原时间不低于正常的50%
    • E、无明显黄疸、腹水或远处转移

    正确答案:B

  • 第19题:

    多选题
    原发性肝癌手术切除的禁忌证( )
    A

    并发有肝硬化

    B

    肿瘤已侵及肝门

    C

    临床上有明显黄疸、腹水

    D

    已累及半肝以上

    E

    合并肿瘤远处转移


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗( )
    A

    一般情况差,伴有黄疸腹水

    B

    有严重的肝功能损害并伴有肝硬化

    C

    肿瘤位于第一肝门区,压迫肝门引起黄疸腹水

    D

    炎症型肝癌

    E

    伴有肝外转移


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    原发性肝癌病人不适宜手术的指征是()
    A

    明显腹水、黄疸

    B

    无严重肝硬化

    C

    肝功能代偿好

    D

    肿瘤未超过半肝

    E

    肿瘤未侵犯第一肝门


    正确答案: A
    解析: 肝癌手术切除的适应证:①全身情况尚好,无明显黄疸、腹水、下肢水肿或远处转移者;②肝功能尚好;③心、肺、肾功能正常;④病变局限于肝的一叶或半肝,未侵及第一、二肝门和下腔静脉;⑤小肝癌;⑥经肝动脉结扎、栓塞或插管化疗后病变缩小,病变局限于肝的一侧。出现明显黄疸、腹水提示已进入肝癌晚期,失去手术时机,手术效果不佳。故选A。解题关键:肝癌手术的禁忌证:①严重黄疸、腹水;②严重出血倾向;③严重肝肾功能损害;④弥漫性肝癌;⑤巨块型肝癌。⑥特殊部位,如靠近胆囊、大血管、胆管和肠管等。 【考点】:原发性肝癌的手术适应证