男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要做的检查是（）A、胃镜检查B、立位X线腹部平片检查C、X线钡餐检查D、B超检查E、CT检查

第1题：

第2题：

患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。 首先要做的检查是（）

• A、胃镜检查
• B、立位X线腹部平片检查
• C、X线钡餐检查
• D、B超检查
• E、CT检查

正确答案:B

第3题：

上腹部间歇性隐痛，突发上腹剧痛，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先要做的检查是（）

• A、胃镜检查
• B、胃液脱落细胞学检查
• C、X线立位腹平片
• D、腹腔穿刺涂片检查
• E、腹部B超

正确答案:C

第4题：

男，38岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样，查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高为明确诊断，最好的检查方法是（）

• A、纤维光束胃镜
• B、立位腹部平片
• C、X线钡餐检查
• D、B超
• E、CT

正确答案:B

第5题：

男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是（）

• A、纤维光束胃镜
• B、立位腹部平片
• C、X线钡餐检查
• D、B超
• E、CT

正确答案:B

第6题：

患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最具有针对性的检查是（）

• A、血常规
• B、血淀粉酶检查
• C、腹部透视及X线平片
• D、腹腔诊断性穿刺
• E、腹部B型超声或CT检查

正确答案:C

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

男性，34岁，3小时前突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹；查腹部板样硬，压痛明显，伴反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。对患者诊断最有帮助的辅助检查为（）

• A、腹部CT
• B、腹部B超
• C、腹部立位X线
• D、胸部X线平片
• E、心电图

正确答案:C

第11题：

患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）

• A、保守治疗
• B、剖腹探查
• C、输液、对症治疗
• D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
• E、全身情况好转后，考虑剖腹探查

正确答案:B

第12题：

男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，首先要做的检查是（）

• A、纤维光束胃镜
• B、立位腹部平片
• C、X线钡餐检查
• D、B超
• E、CT

正确答案:B

第13题：

男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要做的检查是（）。

• A、胃镜检查
• B、立位X线腹部平片检查
• C、X线钡餐检查
• D、B超检查
• E、CT检查

正确答案:B

第14题：

男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是（）。

• A、急性单纯性胰腺炎
• B、急性出血坏死性胰腺炎
• C、胃、十二指肠溃疡穿孔
• D、急性胆囊炎
• E、急性胆管炎

正确答案:C

第15题：

男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）。

• A、保守治疗
• B、剖腹探查
• C、输液，对症治疗
• D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
• E、全身情况好转后，考虑剖腹探查

正确答案:B

第16题：

第17题：