患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。 该患者下一步如何处理()【提示】该患者DRE发现前列腺窝处有异常硬结,经直肠前列腺穿刺活检证实肿瘤复发,盆腔CT检查提示未见淋巴结,骨骼ECT扫描未见异常。A、密切随访B、挽救性放疗C、内分泌治疗D、化疗E、

题目

患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。 该患者下一步如何处理()【提示】该患者DRE发现前列腺窝处有异常硬结,经直肠前列腺穿刺活检证实肿瘤复发,盆腔CT检查提示未见淋巴结,骨骼ECT扫描未见异常。

  • A、密切随访
  • B、挽救性放疗
  • C、内分泌治疗
  • D、化疗
  • E、局部手术切除
  • F、放疗联合内分泌治疗

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参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病”相关问题
  • 第1题:

    根治性前列腺癌切除术的适应证是()

    A.无法触及的前列腺癌

    B.局限性前列腺癌

    C.局部晚期前列腺癌

    D.转移性前列腺癌


    答案:B

  • 第2题:

    以下哪项不是前列腺癌间歇性内分泌治疗的适应证()。

    A、C及D期非手术患者

    B、根治术后复发

    C、局部放疗

    D、根治术后病理示切缘阴性


    答案:D

  • 第3题:

    前列腺癌间歇性内分泌治疗的适应证不包括()。

    A、局限前列腺癌,无法行根治性手术或放疗者

    B、转移前列腺癌

    C、根治术后病理示切缘阳性

    D、局部早期患者(T1-T2期)


    答案:D

  • 第4题:

    患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA10年者方考虑挽救性放疗

    B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗

    C、血清PSA<10μg/L时放疗效果好

    D、放疗剂量为64~66Gy

    E、放疗剂量只需32~33Gy

    F、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗


    参考答案:问题 1 答案:AB


    问题 2 答案:ABCD


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:AD

  • 第5题:

    前列腺癌根治术的切除范围?


    正确答案:整块切除前列腺,并包括包膜,精囊,输精管的壶腹,附近的筋膜,以及膀胱颈的一部分

  • 第6题:

    男性,80岁,因PSA升高行前列腺穿刺活捡,PSA最高8ng/ml,病理回报:右尖部前列腺癌,Gleason评分3+2=5分,骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见淋巴结,治疗方案首选()

    • A、腹腔镜下前列腺癌根治术
    • B、前列腺癌根治术
    • C、外放疗
    • D、内放疗
    • E、内分泌治疗

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    男性,80岁,因PSA升高行前列腺穿刺活捡,PSA最高8ng/ml,病理回报:右尖部前列腺癌,Gleason评分3+2=5分,骨扫描未见转移征象,盆腔CT未见淋巴结,治疗方案首选()
    A

    腹腔镜下前列腺癌根治术

    B

    前列腺癌根治术

    C

    外放疗

    D

    内放疗

    E

    内分泌治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    关于生化复发的概念,下面说法正确的是()。

    A、前列腺癌根治术后PSA连续2次测定≥0.2ng/ml

    B、前列腺癌根治术后PSA连续3次测定≥0.2ng/ml

    C、前列腺癌根治术后PSA连续2次测定≥0.4ng/ml

    D、前列腺癌根治术后PSA连续3次测定≥0.4ng/ml

    E、以上都不正确


    答案:A

  • 第9题:

    前列腺位于男性骨盆的最(),这给前列腺癌根治术带来了很大的困难。

    A、顶端

    B、底端

    C、左端

    D、右端


    答案:B

  • 第10题:

    T3b-T4期局部进展期前列腺癌患者基本不考虑()。

    A、辅助内分泌治疗

    B、外放疗

    C、根治性前列腺癌根治术

    D、单纯的药物去势


    答案:C

  • 第11题:

    前列腺癌根治术有哪些方法?各有何优缺点?


    正确答案: ①经耻骨后前列腺根治性切除术
    优点:可同时进行盆腔淋巴结清扫,准确评价盆腔淋巴结受侵犯情况,术后病理分期更加准确;
    缺点:发生持续性尿失禁、性功能障碍及吻合口狭窄的比率较大。
    ②经会阴列腺根治性切除术
    优点:显露清楚、吻合容易操作、出血较少。
    缺点:不能同时进行盆腔淋巴结清扫,不能准确评价盆腔淋巴结受侵犯情况,术后病理分期不准确;显露精囊困难,阳痿发生率高。

  • 第12题:

    患者男性,72岁,确诊为前列腺癌,血清前列腺特异抗原(PSA)大于100μg/L,全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者,下列哪种治疗最为合理()

    • A、内分泌治疗
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、前列腺癌根治术
    • E、观察随访

    正确答案:A

  • 第13题:

    根治性前列腺癌切除术后放疗适应证?


    正确答案: 1、病例切除阳性;
    2、前列腺包膜受侵,病理T3或T4;
    3、精囊受侵;
    4、术后PSA持续增高。

  • 第14题:

    多选题
    患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。 据现有资料判断,该患者的PSA升高主要考虑()
    A

    生化复发

    B

    局部复发

    C

    淋巴结转移

    D

    骨转移

    E

    内脏多发转移

    F

    检验误差


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析