者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 为明确诊断,对该患者较为合理的处理措施是()
第1题:
A、腹股沟区常患有急慢性炎症者
B、阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者
C、阴茎切割致完全缺损患者体胖者
D、因严重外伤致阴茎缺损,伴有腹股沟区有较严重外伤者
E、阴茎癌早期仅行阴茎切除者
第2题:
患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 对该患者下一步较为合理的处理是()
第3题:
者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 进一步较为恰当的处理措施是()【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结活检术,术中冰冻病理报告:双侧肿大淋巴结均考虑为鳞状细胞癌转移,即行双侧腹股沟淋巴结清扫术。术后病理报告:左腹股沟3/8淋巴结可见鳞状细胞癌转移,右侧1/7淋巴结可见转移。
第4题:
病历摘要:男性,35岁,主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体:一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。术后处理正确的是:()
第5题:
病历摘要:男性,35岁,主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体:一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。由术中所见此患者为:()
第6题:
术后避免增加腹压的因素
术后用丁字带托起阴囊
术后取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈
术后注意保暖
早期下床活动
第7题:
参加临床试验
更换化疗方案,继续化疗
放疗
免疫治疗
左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
对症支持疗法
第8题:
钡灌肠造影
腹部B超
直肠指诊
腹腔穿刺
血癌胚抗原测定
第9题:
随访观察,定期复查
化疗
放疗
对侧盆腔淋巴结清扫术
免疫治疗
抗炎治疗
第10题:
良性胸腺瘤
恶性胸腺瘤
等待术后病理确定
侵袭性胸腺瘤
第11题:
腹股沟区常患有急慢性炎症者
阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者
阴茎切割致完全缺损患者体胖者
因严重外伤致阴茎缺损,伴有腹股沟区有较严重外伤者
阴茎癌早期仅行阴茎切除者
第12题:
随访观察,定期复查
化疗
放疗
左侧盆腔淋巴结清扫术
双侧盆腔淋巴结清扫术
抗炎治疗
第13题:
第14题:
患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现,肝肾功能正常肝癌切除术后最易发生的并发症是()
第15题:
患者男性,41岁,主因“阴茎癌术后2年,发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,考虑存在转移,术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物;双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕;左腹股沟区可及直径约4cm肿物,活动度差;右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查,提示左侧腹股沟区肿物,直径约5cm,考虑为阴茎癌转移。 下一步较为合理的处理方法是()【提示】该患者行全身化疗3个周期后,无3~4级副反应发生,再次评估疗效,腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm;查体:肿瘤活动度尚可。
第16题:
腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一次完成阴茎再造术的最佳适应证为()。
第17题:
男性,65岁,主因腹胀,大便带有脓血2月,查体:腹平、软,左腹部可及肿块。有诊断价值的检查为()
第18题:
CEA
MRA
MRI
CT
B超
第19题:
腹股沟区超声
行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查
抗炎治疗观察
胸部X线平片检查
骨扫描
尿道造影
第20题:
阴茎切割致完全缺损的体胖患者
阴茎癌术后已形腹股沟淋巴结清扫者
阴茎癌早期仅行阴茎切除者
因严重外伤致阴茎缺损,伴有腹股沟区有较严重外伤者
腹股沟区常患有慢性炎症者
第21题:
定期随访
放射治疗
化疗
生物治疗
第22题:
随访观察
化疗
再次放疗
免疫治疗
双侧腹股沟淋巴结再次清扫术
抗炎治疗
第23题:
肝局部切除
左半肝切除
肝动脉结扎和插管
肿瘤局部无水酒精注射
中医治疗