患者男性,53岁,因咯血1周就诊。患者一般状况良好,ECOG评分为0分,既往体健,无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节,最大者直径2.0cm,考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示右肾中部有8cm肿瘤,右肾静脉及下腔静脉未见异常,腹膜后可见数枚淋巴结,最短径线为1.8cm,肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)均正常,但血清碱性磷酸酶(ALP)、胆红素及丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显升高。 该患者下一步的治疗方案为()【提示】患者接受了应用干扰素900万U每周3次的治疗方案。治

题目

患者男性,53岁,因咯血1周就诊。患者一般状况良好,ECOG评分为0分,既往体健,无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节,最大者直径2.0cm,考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示右肾中部有8cm肿瘤,右肾静脉及下腔静脉未见异常,腹膜后可见数枚淋巴结,最短径线为1.8cm,肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)均正常,但血清碱性磷酸酶(ALP)、胆红素及丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显升高。 该患者下一步的治疗方案为()【提示】患者接受了应用干扰素900万U每周3次的治疗方案。治疗12周后,影像学评估发现双肺有新发转移灶,腹部未见复发、转移征象,骨扫描未见异常。

  • A、参加转移性肾癌治疗的临床研究
  • B、继续应用干扰素900万U,每日1次
  • C、继续应用干扰素900万U,每周3次,12周后再做评估
  • D、应用舒尼替尼
  • E、应用索拉非尼
  • F、应用依维莫司
  • G、应用肿瘤疫苗
  • H、应用双磷酸盐预防骨转移

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A,D,E,F
更多“患者男性,53岁,因咯血1周就诊。患者一般状况良好,ECO”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,60岁,咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院就诊。
    咯血时,患者应采取的体位是

    A.端坐位
    B.仰卧位
    C.俯卧位
    D.患侧卧位
    E.健侧卧位

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,45岁,因“间断咯血3天”入院。入院后即出现咯血一次,量约400Inl。该患者的咯血量为

    A.微量
    B.小量
    C.中量
    D.大量

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性患者,56岁,因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触男性患者,56岁,因间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是()。

    • A、B型超声
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、腹部平片
    • E、肾图

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过()。

    • A、100ml
    • B、300ml
    • C、500ml
    • D、700ml
    • E、1000ml

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    男性患者,30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊为肺结核。医生的解释和忠告下列哪项最重要?(  )
    A

    绝对休息

    B

    去疗养院疗养

    C

    尽量加强营养

    D

    禁止剧烈活动

    E

    坚持正规抗结核化疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,24岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。 患者24小时咯血量<100ml,为()
    A

    痰血

    B

    小量咯血

    C

    中量咯血

    D

    大量咯血

    E

    血染痰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男性,28岁。因尿急、尿痛、终末血尿而就诊,经检查确诊为肾结核。该患者原发病灶一般发生在

    A.肾
    B.输尿管
    C.膀胱
    D.尿道
    E.肺

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。

    诊断考虑为
    A.大咯血并休克
    B.大咯血并肺不张
    C.大咯血并窒息
    D.大咯血并吸入性肺炎
    E.大咯血并急性左心衰竭

    答案:C
    解析:
    1.患者大咯血后出现突然缺氧,神志改变,咯血突然终止,符合窒息诊断。
    2.大咯血时一般不用镇咳剂,尤其年老体弱患者。大咯血窒息急救措施包括:体位引流、清除积血、抗感染等。

  • 第9题:

    患者女,24岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。 患者24小时咯血量<100ml,为()

    • A、痰血
    • B、小量咯血
    • C、中量咯血
    • D、大量咯血
    • E、血染痰

    正确答案:B

  • 第10题:

    某男性患者,80岁。因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。患者的初步诊断最可能是()

    • A、慢性支气管炎合并大量咯血
    • B、慢性支气管炎合并中量咯血
    • C、支气管扩张合并大量咯血
    • D、支气管扩张合并中量咯血
    • E、左下肺炎合并中量咯血

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日出现大咯血,提示患者24小时咯血量超过()。
    A

    100ml

    B

    300ml

    C

    500ml

    D

    700ml

    E

    1000ml


    正确答案: D
    解析: 暂无解析