患者男性，42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年，步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛，伴有全身大汗淋漓、心慌，面色苍白伴乏力，持续3～5分钟后可自行缓解。该症状1～2天或1～2个月发作1次，多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现，患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降，到眼科就诊，眼底检查提示高血压性眼底改变，右视盘及视网膜血管瘤出血，予激光治疗。测血压230／160mmHg（1mmHg=0.133kPa）。建议泌尿外科就诊进一步检查。为进一步明确诊断，需要做的血生化检查是（）A、24小 - itgle

题目

患者男性，42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年，步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛，伴有全身大汗淋漓、心慌，面色苍白伴乏力，持续3～5分钟后可自行缓解。该症状1～2天或1～2个月发作1次，多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现，患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降，到眼科就诊，眼底检查提示高血压性眼底改变，右视盘及视网膜血管瘤出血，予激光治疗。测血压230／160mmHg（1mmHg=0.133kPa）。建议泌尿外科就诊进一步检查。为进一步明确诊断，需要做的血生化检查是（）

A、24小时游离皮质醇
B、24小时尿儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺）
C、血甲氧基肾上腺、甲氧基去甲肾上腺素
D、24小时尿甲氧基肾上腺、甲氧基去甲肾上腺素
E、血肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮
F、血儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺）

相似考题

1.嗜铬细胞瘤病人除了阵发性高血压，典型的临床表现为A、伴出汗，多尿，心悸B、伴心悸，出汗，头痛C、伴头痛，出汗，头晕D、伴出汗，头痛，怕热E、伴出汗，头痛，体重减轻

2.某患者因头痛、步态不稳2个月入院如出现交叉性麻痹，可能位于（　）A、小脑半球B、小脑脑桥角C、小脑蚓部D、小脑幕E、脑干

3.患者男性，42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年，步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛，伴有全身大汗淋漓、心慌，面色苍白伴乏力，持续3～5分钟后可自行缓解。该症状1～2天或1～2个月发作1次，多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现，患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降，到眼科就诊，眼底检查提示高血压性眼底改变，右视盘及视网膜血管瘤出血，予激光治疗。测血压230／160mmHg（1mmHg=0.133kPa）。建议泌尿外科就诊进一步检查。患者拟行手术治疗，在术前准备中，主要的可选药物是（）【提示】131I-MIBG显像：双侧肾上腺区及右腹膜后异常放射性增高区占位病变，考虑嗜铬细胞瘤可能大。奥曲肽生长抑素受体显像：左肾上腺区及右腹膜后生长抑素受体高表达病灶，考虑为神经内分泌肿瘤。A、酚苄明B、美托洛尔（倍他乐克）C、硝苯地平D、双氢克尿噻E、螺内酯（安体舒通）F、阿米洛利

4.嗜铬细胞瘤病人典型的临床表现有（）A、阵发性高血压伴有出汗，多尿，心悸B、阵发性高血压伴有心悸，出汗，头痛C、阵发性高血压伴有头痛，出汗，头晕D、阵发性高血压伴有出汗，头痛，怕热E、阵发性高血压伴有体重减轻，出汗，头痛

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第1题：

某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走时两足分离过远，左右摇晃醉汉步态，病变考虑位于（）
- A、小脑半球
- B、脑干
- C、小脑蚓部
- D、小脑幕
- E、小脑脑桥角
正确答案:C
第2题：

多选题
患者男性，42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年，步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛，伴有全身大汗淋漓、心慌，面色苍白伴乏力，持续3～5分钟后可自行缓解。该症状1～2天或1～2个月发作1次，多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现，患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降，到眼科就诊，眼底检查提示高血压性眼底改变，右视盘及视网膜血管瘤出血，予激光治疗。测血压230／160mmHg（1mmHg=0.133kPa）。建议泌尿外科就诊进一步检查。患者需要进一步完善具有重要诊断价值的影像检查是（）
A
泌尿系平片+静脉肾盂造影
B
超声检查
C
腹部+盆腔CT
D
腹部MRI
E
肾动脉造影
F
肾血流功能显像

正确答案： B,C,D
解析：暂无解析
第3题：

单选题
某患者因头痛、步态不稳2个月入院。如出现交叉性麻痹，可能位于（）。
A
小脑半球
B
小脑脑桥角
C
小脑蚓部
D
小脑幕
E
脑干

正确答案： A
解析：暂无解析

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