关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确（）A、前三者最显著的特点为动脉病理改变B、动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒C、中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病D、动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病E、以上都正确

题目

关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确（）

  • A、前三者最显著的特点为动脉病理改变
  • B、动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒
  • C、中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病
  • D、动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病
  • E、以上都正确
相似考题

1.糖尿病引起的肾病变包括( )。A、肾近曲小管远端上皮细胞有糖原沉积B、肾小球硬化C、急性和慢性肾盂肾炎D、动脉硬化及小动脉硬化性肾硬化E、以上均是

2.慢性肾功能衰竭最常见的病因是A、慢性肾盂肾炎B、糖尿病肾病C、过敏性紫癜肾损害D、慢性肾炎E、高血压肾动脉硬化

3.老年慢性肾衰竭的常见病因不包括A、高血压所致良性肾小动脉硬化症B、缺血性肾病C、糖尿病肾病D、IgA肾病E、淀粉样变性

4.患者男性，65岁，因“肾移植术后7年，血肌酐升高1年”来诊。肾移植术后肾功能恢复正常，予泼尼松、环孢素、霉酚酸酯抗排异治疗。6年前发现糖尿病，口服降糖药物治疗。5年前发现高血压。1年来血肌酐逐渐升高，尿量无减少。实验室检查：血肌酐180 μmol/L；尿蛋白(＋)，红细胞(－)。移植肾B型超声：移植肾大小、血流灌注正常。为明确诊断，应进行的检查有A、群体反应抗体B、环孢素血药浓度C、移植肾磁共振尿路成像D、移植肾活检病理检查E、眼底检查F、24小时尿蛋白定量提示 如检查提示群体反应抗体阴性，环孢素谷值血药浓度1.65 μg/L。移植肾穿刺病理：肾小球硬化比例65%，其余肾小球可见系膜基质增多；肾小管萎缩、间质纤维化比例约50%，小动脉内膜玻璃样变性。眼底检查：视网膜动脉硬化病变。患者血肌酐升高的原因是A、慢性环孢素肾病B、急性排斥反应C、高血压肾损害D、糖尿病肾病E、慢性排斥反应F、肾炎复发可考虑的治疗措施有A、控制血压B、改用胰岛素控制血糖C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)抑制剂D、激素冲击E、减少环孢素剂量F、加大环孢素剂量G、环孢素改为他克莫司H、环孢素改为西罗莫司

参考答案和解析
正确答案:E
更多“关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确（）A、前三者最显著的特点为动脉病理改变B、动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒C、中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病D、动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病E、以上都正确”相关问题

  • 第1题：

    原发性颗粒性固缩肾见于（）

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、快速进行性肾炎
    • C、肾动脉粥样硬化
    • D、高血压肾病
    • E、肾梗死

    正确答案:D

  • 第2题：

    关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确（）

    • A、前三者最显著的特点为动脉病理改变
    • B、动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒
    • C、中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病
    • D、动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病
    • E、以上都正确

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确（）
    A

    前三者最显著的特点为动脉病理改变

    B

    动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒

    C

    中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病

    D

    动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病

    E

    以上都正确


    正确答案： A
    解析： 三者之间的鉴别在病理学上是十分困难的，而慢性肾移植肾失功有时是三者同时存在，又因取材不易，这就进一步造成诊断困难。

  • 第4题：

    男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白（+++），肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑（）

    • A、糖尿病肾病
    • B、慢性肾炎
    • C、急性肾炎
    • D、肾淀粉样变
    • E、高血压肾小动脉硬化症

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    老年慢性肾衰竭的常见病因不包括（）
    A

    高血压所致良性肾小动脉硬化症

    B

    缺血性肾病

    C

    糖尿病肾病

    D

    IgA肾病

    E

    淀粉样变性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    原发性颗粒性固缩肾见于（）
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    快速进行性肾炎

    C

    肾动脉粥样硬化

    D

    高血压肾病

    E

    肾梗死


    正确答案： D
    解析： 原发性颗粒性固缩肾又称细动脉性肾硬化，由于入球小动脉硬化，肾小球因缺血发生纤维化和玻变，纤维化肾小球及增生的间质纤维结缔组织收缩，使表面凹陷。残存的肾小球因代偿而肥大，肾小管代偿性扩张，向肾表面突起。形成肉眼所见的小颗粒。故正确答案为D。

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