患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。 为鉴别该患者是否存在感染,尚需进行的辅助检查可能包括()【提示】为明确下尿路情况,患者行泌尿系B超检查,但未见明显异常。A、血细菌培养B、尿细菌培养C、前列腺按摩液常规检测D、前列腺按摩液细菌培养E、尿找瘤细胞

题目

患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。 为鉴别该患者是否存在感染,尚需进行的辅助检查可能包括()【提示】为明确下尿路情况,患者行泌尿系B超检查,但未见明显异常。

  • A、血细菌培养
  • B、尿细菌培养
  • C、前列腺按摩液常规检测
  • D、前列腺按摩液细菌培养
  • E、尿找瘤细胞
  • F、精液细菌培养

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更多“患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余””相关问题
  • 第1题:

    肾结核患者就诊时最多见的主诉是( )。

    A.尿频、尿急

    B.血尿

    C.尿失禁

    D.肾区疼痛

    E.脓尿


    答案:A 

  • 第2题:

    膀胱结石临床表现的特点是A.突发腰腹部阵发性绞痛,疼痛向会阴部放射B.尿频尿急尿痛S

    膀胱结石临床表现的特点是

    A.突发腰腹部阵发性绞痛,疼痛向会阴部放射

    B.尿频尿急尿痛

    C.转移性右下腹疼痛

    D.排尿突然中断,并感疼痛

    E.金属探条探查可触及结石


    正确答案:D
    上尿路结石包括肾脏结石和输尿管结石。其疼痛表现特点有:(1)肾绞痛:多见于肾盂内小结石;(2)腰腹部钝痛:多见于肾盂、肾盏内较大结石;(3)放射痛:疼痛由腰腹部放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧,提示肾盂输尿管连接处或上段输尿管结石;若伴有膀胱刺激症状和尿路与阴茎头部放射痛,提示结石位于输尿管膀胱壁段或开口处。膀胱结石为下尿路结石,典型症状为排尿突然中断,并感疼痛,可放射至阴茎头部和远端尿道,改变体位后可缓解症状。故127题选择A,128题选择D。

  • 第3题:

    患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。 对于急性细菌性前列腺炎的治疗原则,以下描述错误的是()【提示】近2日患者局部症状加重,并出现发热、乏力等全身症状,直肠指诊前列腺区发热,触痛感明显,考虑为慢性前列腺炎急性发作。

    • A、等待培养结果后再使用抗生素
    • B、开始时采用静脉应用抗生素,症状改善后可改为口服抗生素
    • C、抗生素使用疗程为4~6周
    • D、急性尿潴留患者可长时间留置导尿管
    • E、急性尿潴留患者可采用耻骨上膀胱造瘘术
    • F、有脓肿的患者可采用超声引导下穿刺引流术

    正确答案:A,D

  • 第4题:

    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,32岁。尿频、尿急,伴会阴部胀痛10日。患者近10日来感尿频、尿急、尿痛,排尿不适,尿末有浑浊分泌物滴出,会阴腰骶部胀痛,发热恶寒。体查:直肠指检前列腺肿胀,压痛明显。舌红苔黄腻,脉滑数。


    正确答案: 诊断:急性前列腺炎。
    诊断依据:尿频,尿急,尿痛,排尿不适,伴会阴腰骶部胀痛,发热恶寒。查:直肠指检前列腺肿胀,压痛明显。
    证型:湿热下注。
    治法:清利膀胱,导泄湿热。
    主方:八正散加减。
    用药:车前草、木通、大黄、滑石、瞿麦、山栀、甘草。
    外治法:中药灌肠。

  • 第5题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,左腰部隐痛3天,向会阴部放射,无尿急、尿频,体查左肾区轻叩痛;实验室检查尿红细胞(++)。


    正确答案:诊断:左肾结石
    诊断依据:
    1、左腰部隐痛,向会阴部放射;尿RBC(++)。
    2、超声检查:左肾集合系统中部可见2个强回声光团,后方可见声影。

  • 第6题:

    下尿路感染的主要症状是()

    • A、脓血尿
    • B、尿频、尿急、尿痛
    • C、大便里急后
    • D、会阴部疼痛
    • E、耻骨上疼痛

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    肾结核患者哪种症状最早出现?(  )
    A

    肾区肿块

    B

    血尿

    C

    肾区疼痛

    D

    脓尿

    E

    尿频、尿急


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,61岁,慢性前列腺炎,症见尿频,尿急,余沥不尽,尿道灼热,会阴少腹腰骶部疼痛,证属湿热蕴结兼瘀血,宜选用的成药是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    癃闭舒胶囊扶正与祛邪并施,功能益肾活血,清热通淋,主治肾气不足,湿热瘀阻者。癃清片功能清热解毒,凉血通淋,主治热淋及慢性前列腺炎,证属湿热蕴结兼瘀血者。

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。

    正确答案: 初步诊断:本病可能是泌尿系感染(结核菌感染可能性大)。病史采集要点:(共15分)
    1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因:有无劳累、感染及结核接触史。(1分)②主要症状特征:每天排尿次数;每次的排尿量;尿急、尿痛与排尿的关系;疼痛放射部位、强度(绞痛、隐痛、钝痛),是否放射;持续性还是阵发性,持续时间,加重及缓解因素。(2分)③尿的颜色、量,是否有血块等。(2分)④伴随症状:有无低热、盗汗、腰痛、咳嗽、咳痰等。(2分)⑤发病以来的一般情况:饮食情况,睡眠、大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的影像学、B超等检查及结果,应用过何种药物或治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史:有无肺结核等结核病史,平素有无尿频、尿急及尿痛。(2分)
    2.问诊技巧(2分)(1)条理性强、能抓住重点。(1分)(2)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下尿路感染的主要症状是()
    A

    脓血尿

    B

    尿频、尿急、尿痛

    C

    大便里急后

    D

    会阴部疼痛

    E

    耻骨上疼痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。 为鉴别该患者是否存在感染,尚需进行的辅助检查可能包括()【提示】为明确下尿路情况,患者行泌尿系B超检查,但未见明显异常。
    A

    血细菌培养

    B

    尿细菌培养

    C

    前列腺按摩液常规检测

    D

    前列腺按摩液细菌培养

    E

    尿找瘤细胞

    F

    精液细菌培养


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    急性前列腺炎的主要临床表现为:()
    A

    尿频、尿急、尿痛

    B

    会阴部疼痛、尿频、尿急、尿痛

    C

    尿频、排尿困难

    D

    会阴部不适、尿中有白色分泌物

    E

    夜尿频数


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,76岁,患输尿管结石。查体存在膀胱刺激征。请问膀胱刺激征的表现是()

    A.尿急、尿痛、尿频

    B.尿频、尿急、尿多

    C.尿频、尿多、尿痛

    D.尿急、腰痛、尿频

    E.尿多、尿急、尿痛


    【答案】:A
    【解析】:记忆性题目,考察异常尿液的观察,需掌握。膀胱刺激征主要表现为尿急、尿痛、尿频。尿频指单位时间内排尿次数增多,主要是由于膀胱炎症或机械性刺激引起;尿急指患者突然有强烈尿意,不能控制需立即排尿,主要是由于膀胱三角或后尿道的刺激,造成排尿反射活动特别强烈;尿痛指排尿时膀胱区及尿道产生疼痛,主要为病损区域受刺激所致。有膀胱刺激征时常伴有血尿。

  • 第14题:

    诊断慢性细菌性前列腺炎主要依据()

    • A、性功能下降
    • B、尿频、尿急、尿痛
    • C、会阴区不适,疼痛
    • D、下腰区疼痛
    • E、反复尿感发作和前列腺液查出细菌

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。 患者可能诊断为()

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性前列腺炎
    • D、膀胱肿瘤
    • E、间质性膀胱炎
    • F、慢性肠炎

    正确答案:B,C

  • 第16题:

    患者,男性,32岁。尿频、尿急,伴会阴部胀痛10日。 患者近10日来感尿频、尿急、尿痛,排尿不适,尿末有浑浊分泌物滴出,会阴腰骶部胀痛,发热恶寒。体查:直肠指检前列腺肿胀,压痛明显。舌红苔黄腻,脉滑数。


    正确答案:诊断:急性前列腺炎。诊断依据:尿频,尿急,尿痛,排尿不适,伴会阴腰骶部胀痛,发热恶寒。查:直肠指检前列腺肿胀,压痛明显。
    证型:湿热下注。
    治法:清利膀胱,导泄湿热。
    主方:八正散加减。
    用药:车前草、木通、大黄、滑石、瞿麦、山栀、甘草。
    外治法:中药灌肠。

  • 第17题:

    下尿路感染的主要症状是()

    • A、脓血尿
    • B、尿频、尿急、尿痛
    • C、大便里急后重
    • D、会阴部疼痛
    • E、耻骨上疼痛

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    下尿路感染的主要症状是()
    A

    脓血尿

    B

    尿频、尿急、尿痛

    C

    大便里急后重

    D

    会阴部疼痛

    E

    耻骨上疼痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    患者,男性,32岁。尿频、尿急,伴会阴部胀痛10日。 患者近10日来感尿频、尿急、尿痛,排尿不适,尿末有浑浊分泌物滴出,会阴腰骶部胀痛,发热恶寒。体查:直肠指检前列腺肿胀,压痛明显。舌红苔黄腻,脉滑数。

    正确答案: 诊断:急性前列腺炎。诊断依据:尿频,尿急,尿痛,排尿不适,伴会阴腰骶部胀痛,发热恶寒。查:直肠指检前列腺肿胀,压痛明显。
    证型:湿热下注。
    治法:清利膀胱,导泄湿热。
    主方:八正散加减。
    用药:车前草、木通、大黄、滑石、瞿麦、山栀、甘草。
    外治法:中药灌肠。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。 进行前列腺直肠指诊时,前列腺按摩液常规检测结果正常为()【提示】前列腺按摩液常规检测和细菌培养是诊断前列腺炎的主要方法。前列腺液较少时可以采用精液细菌培养代替。
    A

    白细胞数量<20个/HP

    B

    白细胞数量<10个/HP

    C

    卵磷脂小体数量显著减少

    D

    红细胞满视野

    E

    卵磷脂小体满视野

    F

    红细胞偶见


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    病历摘要:患者,男性,36岁,左腰部隐痛3天,向会阴部放射,无尿急、尿频,体查左肾区轻叩痛;实验室检查尿红细胞(++)。

    正确答案: 诊断:左肾结石
    诊断依据:
    1、左腰部隐痛,向会阴部放射;尿RBC(++)。
    2、超声检查:左肾集合系统中部可见2个强回声光团,后方可见声影。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。 患者可能诊断为()
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    慢性膀胱炎

    C

    慢性前列腺炎

    D

    膀胱肿瘤

    E

    间质性膀胱炎

    F

    慢性肠炎


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    诊断慢性细菌性前列腺炎主要依据()
    A

    性功能下降

    B

    尿频、尿急、尿痛

    C

    会阴区不适,疼痛

    D

    下腰区疼痛

    E

    反复尿感发作和前列腺液查出细菌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析