患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 下一步对该患者较为合理的处理措施是()A、双侧腹股沟区超声B、盆腔及腹股沟区CT检查C、盆腔及腹股沟区MR检查D、肿物活检E、抗病毒治疗F、包皮环切术(同时将肿物切除)

题目

患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 下一步对该患者较为合理的处理措施是()

  • A、双侧腹股沟区超声
  • B、盆腔及腹股沟区CT检查
  • C、盆腔及腹股沟区MR检查
  • D、肿物活检
  • E、抗病毒治疗
  • F、包皮环切术(同时将肿物切除)

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  • 第1题:

    男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。最早转移的区域是()

    • A、肝脏
    • B、肺
    • C、骨
    • D、腹膜后淋巴结
    • E、股淋巴结
    • F、髂淋巴结

    正确答案:E,F

  • 第2题:

    患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 为明确病情,该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者行包皮环切术,术后肿物病理报告:鳞状细胞癌,T1aG2期,切缘阴性。查体:双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。

    • A、双侧腹股沟超声
    • B、腹盆腔及腹股沟区CT/MR检查
    • C、骨扫描
    • D、胸部X线平片
    • E、尿道造影
    • F、双侧腹股沟淋巴结活检术

    正确答案:B

  • 第3题:

    55岁男性患者,半年前在下唇出现乳头状突起之肿物,以后溃烂翻花如杨梅()。

    • A、舌菌
    • B、茧唇
    • C、失荣
    • D、乳岩
    • E、肾岩翻花

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 该患者目前可能的诊断是()

    • A、包皮龟头炎
    • B、阴茎肿瘤
    • C、尖锐湿疣
    • D、包皮过长
    • E、增殖红斑(Queyrat)
    • F、F.外阴原位癌(Bowendiseas

    正确答案:B,C,D

  • 第5题:

    男性,43岁,主因大便困难、尿频半年就诊,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。患者诊断考虑为().

    • A、直肠癌
    • B、脂肪瘤
    • C、皮样囊肿
    • D、平滑肌瘤
    • E、淋巴管瘤

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 下一步对该患者较为合理的处理措施是()
    A

    双侧腹股沟区超声

    B

    盆腔及腹股沟区CT检查

    C

    盆腔及腹股沟区MR检查

    D

    肿物活检

    E

    抗病毒治疗

    F

    包皮环切术(同时将肿物切除)


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。此时,应对该患者做何处理()。【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水,残余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s,尿量为130ml。血肌酐为150μmol/L。
    A

    双肾造瘘

    B

    肾内科就诊

    C

    留置尿管,膀胱持续引流

    D

    不需处理,嘱患者定期复查

    E

    嘱患者压腹排尿,定期复查

    F

    间断清洁自家导尿


    正确答案: F
    解析: 患者现有双肾积水,血肌酐偏高,应考虑为下尿路功能异常引起。因此,该患者首先应留置尿管,膀胱持续引流,观察积水能否减轻,肾功能是否恢复正常。

  • 第8题:

    多选题
    男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是()
    A

    手术切除肿大淋巴结

    B

    先给予抗感染治疗

    C

    右侧腹股沟淋巴结清扫

    D

    腹股沟区放疗

    E

    先给予化疗

    F

    抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性患者,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者的临床分期为()。
    A

    0期

    B

    Ⅰ期

    C

    ⅡA期

    D

    ⅡB期

    E

    Ⅲ期

    F

    Ⅳ期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。最早转移的区域是()
    A

    肝脏

    B

    C

    D

    腹膜后淋巴结

    E

    股淋巴结

    F

    髂淋巴结

    G

    肾门旁淋巴结


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    55岁男性患者,半年前在下唇出现乳头状突起之肿物,以后溃烂翻花如杨梅(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    茧唇特征为下唇出现乳头状突起之肿物,之后溃烂翻花如杨梅,选B。

  • 第12题:

    单选题
    男性,43岁,主因大便困难、尿频半年就诊,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。患者诊断考虑为().
    A

    直肠癌

    B

    脂肪瘤

    C

    皮样囊肿

    D

    平滑肌瘤

    E

    淋巴管瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 该患者腹股沟区CT检查未见腹股沟淋巴结转移,对该患者进一步的处理措施是()

    • A、随访观察
    • B、化疗
    • C、放疗
    • D、双侧腹股沟淋巴结清扫术
    • E、双侧腹股沟淋巴结动态前哨淋巴结活检术
    • F、抗炎治疗

    正确答案:A,E

  • 第14题:

    者男性,55岁,主因“阴茎癌术后1年,发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物,行阴茎部分切除术,术后病理检查考虑为阴茎癌,具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术,未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体:阴茎部分切除术后改变,局部未见明显肿物,双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕,左腹股沟区可及2cm大小肿物,活动度尚可,右侧腹股沟区未及肿物。 为明确诊断,对该患者较为合理的处理措施是()

    • A、腹股沟区超声
    • B、行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查
    • C、抗炎治疗观察
    • D、胸部X线平片检查
    • E、骨扫描
    • F、尿道造影

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性患者,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者术后治疗应包括()。

    • A、抗感染治疗
    • B、化学药物治疗
    • C、内分泌治疗
    • D、放射治疗
    • E、局部理疗
    • F、生物治疗

    正确答案:B,C,D

  • 第16题:

    患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结患者的临床分期为()

    • A、0期
    • B、Ⅰ期
    • C、ⅡA期
    • D、ⅡB期
    • E、Ⅲ期
    • F、Ⅳ期

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。最早转移的区域是()

    • A、肝脏
    • B、肺
    • C、骨
    • D、腹膜后淋巴结
    • E、股淋巴结
    • F、髂淋巴结
    • G、肾门旁淋巴结

    正确答案:E,F

  • 第18题:

    单选题
    男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是()
    A

    鳞状细胞癌

    B

    腺癌

    C

    小细胞癌

    D

    肉瘤

    E

    淋巴瘤

    F

    黑色素瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,43岁,主因大便困难、尿频半年就诊,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。下一步治疗为().
    A

    剖腹探查,肿物切除

    B

    考虑为良性病变,暂时观察

    C

    经直肠,穿刺引流

    D

    剖腹探查,乙状结肠造口

    E

    剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。该患者的治疗合理的是()
    A

    阴茎部分切除

    B

    阴茎全切

    C

    腹股沟淋巴结清扫

    D

    腹膜后淋巴结清扫

    E

    放疗

    F

    化疗


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是()
    A

    手术切除肿大淋巴结

    B

    先给予抗感染治疗

    C

    右侧腹股沟淋巴结清扫

    D

    腹股沟区放疗

    E

    先给予化疗

    F

    抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫

    G

    切除原发灶后观察淋巴结的情况


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。手术前还应做何检查()。
    A

    静脉尿路造影或泌尿系增强CT

    B

    膀胱输尿管反流造影

    C

    肠道造影

    D

    膀胱尿道镜

    E

    泌尿系MRI

    F

    放射性核素肾图


    正确答案: C,F
    解析: 术前应做泌尿系影像学检查。膀胱输尿管反流造影可了解有无膀胱输尿管反流,如有反流,术中应考虑输尿管与膀胱再植。肠道造影可除外肠道炎性疾病如溃疡性结肠炎或克罗恩病。肾图可以了解分肾功能,对此患者意义不大。MRI没必要做。

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 为明确病情,该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者行包皮环切术,术后肿物病理报告:鳞状细胞癌,T1aG2期,切缘阴性。查体:双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。
    A

    双侧腹股沟超声

    B

    腹盆腔及腹股沟区CT/MR检查

    C

    骨扫描

    D

    胸部X线平片

    E

    尿道造影

    F

    双侧腹股沟淋巴结活检术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析