患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。 对该患者应采取的治疗方法为（）A、左肾切除术B、左侧囊肿去顶减压术C、左侧囊肿穿刺加硬化剂治疗D、左肾部分切除术E、左侧经皮肾镜碎石术（PCNL）F、左侧体外冲击波碎

题目

患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。 对该患者应采取的治疗方法为（）

  • A、左肾切除术
  • B、左侧囊肿去顶减压术
  • C、左侧囊肿穿刺加硬化剂治疗
  • D、左肾部分切除术
  • E、左侧经皮肾镜碎石术（PCNL）
  • F、左侧体外冲击波碎石术（ESWL）
相似考题

1.患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。 对该患者应追问有诊断意义的病史为（）A、手术外伤史B、毒物接触史C、感染性疾病史D、家族遗传病史E、输血史F、药物过敏史

2.患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。 对该患者应考虑的可能诊断是（）A、肾结石B、肾盂肾炎C、肾囊肿D、多囊肾E、肾结核F、肾脓肿

3.患者男性，68岁，主因“左侧腰腹部疼痛10天，少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛，阵发性发作，无恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体：体温39.6℃，血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），神志清，精神差，腹平，无压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阴性，肠鸣音正常，左肾区叩击痛阳性，左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性，双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查，尿常规：白细胞（++++），红细胞（+）。血常规：白细胞20.4×109/L，血红蛋白128g/L。 该患者下一步较为合理的治疗方法是（）【提示】患者入院后复查肾功能：肌酐250μmol/L，尿素氮22.09mmol/L，K+3.98mmol/L，CO2结合力16mmol/L。A、抗炎对症治疗B、抗结核治疗C、双侧输尿管镜碎石取石术D、左肾穿刺造瘘E、左肾输尿管全长切除术F、左侧经皮肾镜碎石取石术（PCNL）G、留置左侧D-J管H、右肾穿刺造瘘术

4.患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变，无症状，查体无异常，尿常规检查正常。 对该患者应采取的处理方法为（）A、定期复查B、囊肿穿刺加硬化剂治疗C、囊肿去顶减压术D、囊肿内引流术E、肾盂成形术F、肾切除术

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。 对该患者应采取的治疗方法为（）A、左肾切除术B、左侧囊肿去顶减压术C、左侧囊肿穿刺加硬化剂治疗D、左肾部分切除术E、左侧经皮肾镜碎石术（PCNL）F、左侧体外冲击波碎”相关问题

  • 第1题：

    男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。针对患者的肾绞痛，治疗主要采取（）

    • A、解痉止痛
    • B、经皮肾穿刺造瘘
    • C、输尿管镜碎石术
    • D、体外冲击波碎石
    • E、套石术
    • F、口服排石药物排石

    正确答案:A

  • 第2题：

    男性，32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常，尿常规：红细胞（+++）／HP，WB：2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有"花生仁样"大小结石。针对患者的肾绞痛，治疗主要采取（）

    • A、应用解痉止痛药
    • B、经皮肾穿刺造瘘
    • C、输尿管镜碎石术
    • D、体外冲击波碎石
    • E、套石术
    • F、中药排石

    正确答案:A

  • 第3题：

    男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。该患者肾绞痛入院，首选治疗方式（）

    • A、解痉止痛
    • B、经皮肾穿刺造瘘
    • C、输尿管镜碎石术
    • D、体外冲击波碎石
    • E、套石术
    • F、口服排石药物排石

    正确答案:A

  • 第4题：

    多选题
    患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。 对该患者应采取的进一步检查包括（）
    A

    尿培养

    B

    尿细胞学检查

    C

    泌尿系统CT

    D

    逆行肾盂造影

    E

    E.腹部泌尿系平片（KU

    F

    PET-CT


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。 该患者下一步首选的治疗方案为（）【提示】该患者经影像学检查后，明确诊断为左肾盂不完全的铸形结石，无明显的肾盂积水。
    A

    左肾切除术

    B

    体外冲击波碎石术

    C

    经肾窦切开取石术

    D

    右肾实质切开取石术

    E

    经皮肾镜碎石、取石术

    F

    肾盂切开取石术

    G

    经输尿管软镜碎石术


    正确答案： G
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，32岁。反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左侧肾区明显叩压痛。血常规正常，尿常规：红细胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。针对患者的肾绞痛，治疗主要采取（）

    • A、解痉止痛
    • B、经皮肾穿刺造瘘
    • C、输尿管镜碎石术
    • D、体外冲击波碎石
    • E、套石术
    • F、口服排石药物排石

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。该患者肾绞痛入院，首选治疗方式（）

    • A、解痉止痛
    • B、经皮肾穿刺造瘘
    • C、输尿管镜碎石术
    • D、体外震波碎石
    • E、套石术
    • F、口服排石药物排石

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。 对该患者应采取的进一步检查包括（）

    • A、尿培养
    • B、尿细胞学检查
    • C、泌尿系统CT
    • D、逆行肾盂造影
    • E、E.腹部泌尿系平片（KU
    • F、PET-CT

    正确答案:A,C,E

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。 对该患者应考虑的可能诊断是（）
    A

    肾结石

    B

    肾盂肾炎

    C

    肾囊肿

    D

    多囊肾

    E

    肾结核

    F

    肾脓肿


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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