患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）A、血常规B、血细菌培养+药敏试验C、C.前列腺特异性抗原（PSD、中段尿细菌培养+药敏试验

题目

患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）

  • A、血常规
  • B、血细菌培养+药敏试验
  • C、C.前列腺特异性抗原（PS
  • D、中段尿细菌培养+药敏试验
  • E、前列腺按摩液细菌培养+药敏试验
  • F、前列腺核磁
  • G、泌尿系超声
相似考题

1.女性，21岁，发热、腰痛、尿急、尿频2天来诊，既往无类似发作史。查体双肾区有叩击痛。下列检查对病原学诊断最有价值的是A、中段尿培养和药敏试验B、双肾B超C、KUB+IVPD、膀胱镜检查E、核素肾图

2.女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC 4.9×109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、肾结核E、肾结石

3.膀胱肿瘤A.常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常B.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛C.发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射D.腰痛伴尿频、尿急E.排尿困难、夜尿次数增多

4.病历摘要男性，65岁。进行性排尿困难伴尿频、尿急1年，加重3个月。患者1年前起出现排尿费力，尿线变细，伴尿频、尿急，夜尿3～4次。近3个月来，症状加重，出现排尿滴沥，尿频、尿急明显，伴有尿痛，夜尿5～6次。无肉眼血尿，无发热。既往史：5年前曾出现一次脑卒中，经治疗未出现后遗症。查体：发育正常，营养良好，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及；心、肺、腹未见异常。直肠指诊：前列腺增大，中央沟消失，表面光滑，质地不均匀，无硬结，无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查：尿常规，RBC 100/HP，WBC 20/HP，尿蛋白（-）。

更多“患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）A、血常规B、血细菌培养+药敏试验C、C.前列腺特异性抗原（PSD、中段尿细菌培养+药敏试验”相关问题

  • 第1题：

    某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP 150／80 mmHg，心肺(一)，尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白(+)。

    应首选下列哪些检查

    A．肾脏超声检查

    B．膀胱镜

    C．尿红细胞形态检查

    D．静脉肾盂造影

    E．中段尿培养+药敏


    正确答案：AC
    青年女病人，缓慢起病，临床表现为血尿、蛋白尿、高血压，考虑慢性肾炎可能性大，要明确蛋白尿的量，排除蛋白尿是否由血尿引起的误差，需做24h尿蛋白定量；用排除法初步明确血尿的性质，做尿红细胞形态和泌尿系统超声。

  • 第2题：

    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )A、血常规

    B、血细菌培养+药敏试验

    C、前列腺特异性抗原(PSA)

    D、中段尿细菌培养+药敏试验

    E、前列腺按摩液细菌培养+药敏试验

    F、前列腺核磁

    G、泌尿系超声

    该患者目前最可能的诊断是( )【提示】该患者中段尿细菌培养+药敏试验结果提示为大肠埃希菌，前列、腺超声提示双肾输尿管膀胱未见明显异常。A、前列腺炎

    B、急性肾盂肾炎

    C、急性膀胱炎

    D、前列腺结核

    E、急性尿道炎

    F、急性附睾炎

    根据美国国立卫生研究院(NIH)最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型( )A、Ⅰ型

    B、ⅡA型

    C、ⅡB型

    D、ⅢA型

    E、ⅢB型

    F、Ⅳ型

    该患者下一步较为合理的治疗方案是( )A、抗感染治疗

    B、抗结核治疗

    C、对症治疗

    D、生物反馈治疗

    E、前列腺按摩

    F、经会阴体外冲击波治疗

    待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少( )A、1周

    B、2周

    C、4周

    D、6周

    E、8周

    F、12周


    参考答案：问题 1 答案：ADG


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：AC


    问题 5 答案：C

  • 第3题：

    某女，35岁，因"查体发现镜下血尿1天"来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150/80mmHg，心肺（-），尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白（+）。应首选下列哪些检查（　）

    • A、肾脏超声检查
    • B、膀胱镜
    • C、尿红细胞形态检查
    • D、静脉肾盂造影
    • E、中段尿培养+药敏
    • F、24小时尿蛋白定量
    • G、尿浓缩稀释试验

    正确答案:A,C,F

  • 第4题：

    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者下一步较为合理的治疗方案是（）

    • A、抗感染治疗
    • B、抗结核治疗
    • C、对症治疗
    • D、生物反馈治疗
    • E、前列腺按摩
    • F、经会阴体外冲击波治疗

    正确答案:A,C

  • 第5题：

    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 根据美国国立卫生研究院（NIH）最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型（）

    • A、Ⅰ型
    • B、ⅡA型
    • C、ⅡB型
    • D、ⅢA型
    • E、ⅢB型
    • F、Ⅳ型

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。血常规：白细胞9.8×109/L，中性粒细胞0.70；尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。 为鉴别该患者是否存在感染，尚需进行的辅助检查可能包括（）【提示】为明确下尿路情况，患者行泌尿系B超检查，但未见明显异常。

    • A、血细菌培养
    • B、尿细菌培养
    • C、前列腺按摩液常规检测
    • D、前列腺按摩液细菌培养
    • E、尿找瘤细胞
    • F、精液细菌培养

    正确答案:B,C,D

  • 第7题：

    患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿>10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。 为明确诊断，下一步需进行的检查是（）

    • A、尿三杯试验
    • B、膀胱造影
    • C、静脉肾盂造影
    • D、膀胱镜检+黏膜随机活检
    • E、尿道探子检查
    • F、尿动力学检查

    正确答案:D

  • 第8题：

    病历摘要男性，65岁。进行性排尿困难伴尿频、尿急1年，加重3个月。患者1年前起出现排尿费力，尿线变细，伴尿频、尿急，夜尿3～4次。近3个月来，症状加重，出现排尿滴沥，尿频、尿急明显，伴有尿痛，夜尿5～6次。无肉眼血尿，无发热。既往史：5年前曾出现一次脑卒中，经治疗未出现后遗症。查体：发育正常，营养良好，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及；心、肺、腹未见异常。直肠指诊：前列腺增大，中央沟消失，表面光滑，质地不均匀，无硬结，无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查：尿常规，RBC100/HP，WBC20/HP，尿蛋白（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 初步诊断及诊断依据
    初步诊断：良性前列腺增生
    诊断依据：1.病史：（1）老年，男性。（2）典型的临床表现：进行性排尿困难，伴尿频、尿急。尿常规异常（RBC100/HP，WBC20/HP）。2.直肠指诊，前列腺增大，中央沟消失，表面光滑。
    鉴别诊断：1.膀胱颈挛缩2.前列腺癌3.尿道狭窄4.神经源性膀胱功能障碍
    进一步检查：1.影像学检查：泌尿系统B超检查；腹部X线平片。2.实验室检查：尿流率检查；前列腺特异抗原（PSA.测定。3.尿道镜、膀胱镜检查，必要时可行前列腺针吸活检。
    治疗原则：1.药物治疗。2.手术治疗（1）开放手术。（2）经尿道前列腺切除（TURP）。

  • 第9题：

    患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿>10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。 该患者需要进一步完善的必要检查是（）

    • A、血细菌培养+药敏试验
    • B、尿细菌培养+药敏试验
    • C、尿找瘤细胞
    • D、尿找抗酸杆菌
    • E、膀胱测压
    • F、泌尿系统增强CT

    正确答案:B,C,D,F

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）
    A

    血常规

    B

    血细菌培养+药敏试验

    C

    C.前列腺特异性抗原（PS

    D

    中段尿细菌培养+药敏试验

    E

    前列腺按摩液细菌培养+药敏试验

    F

    前列腺核磁

    G

    泌尿系超声


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少（）
    A

    1周

    B

    2周

    C

    4周

    D

    6周

    E

    8周

    F

    12周


    正确答案： E
    解析： 考虑患者为急性前列腺炎，应行中段尿细菌培养+药敏试验，以进一步明确病原菌。前列腺超声可了解前列腺的体积及内部情况。患者发热，应查血常规以了解血象。急性前列腺炎患者不宜行前列腺按摩。根据患者急性起病，前列腺触诊肿大伴触痛等特点，再结合中段尿细菌培养结果，考虑其前列腺炎的可能性较大。该患者呈急性起病，中段尿培养提示细菌感染，符合急性细菌性前列腺炎的表现，即Ⅰ型前列腺炎。该患者为急性前列腺炎合并全身感染，应予抗感染及对症治疗。根据根据2014年CUA指南意见，前列腺炎患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少4周。

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者下一步较为合理的治疗方案是（）
    A

    抗感染治疗

    B

    抗结核治疗

    C

    对症治疗

    D

    生物反馈治疗

    E

    前列腺按摩

    F

    经会阴体外冲击波治疗


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男孩，5岁，无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛三天，无发热、腹痛、腰痛，无肉眼血尿，偶有排尿困难。查体：尿道口微红，未见异常分泌物。尿常规：WBC：25-30/HP，红细胞：6～8/HP。B超：左输尿管上段见一2mm左右高回声团，后方伴声影。初步诊断辅助检查治疗原则


    参考答案：1、下泌尿道感染，2、泌尿系结石初步诊断：1、下泌尿道感染，2、泌尿系结石诊断依据：1、下泌尿道感染：患儿有尿频、尿急、尿痛不适，尿道口微红。尿常规见较多白细胞。但无发热、腹痛、腰痛等全身症状。故诊断有下泌尿道感染。2、泌尿系结石：患儿偶有排尿困难，B超见左输尿管上段高回声团，后方伴声影。辅助检查：为进一步明确诊断还应查：1、尿培养＋药敏。2、也可尿液直接涂片找细菌。3、静脉肾盂造影。必要时可查CT。治疗原则：1、卧床休息，多饮水。外阴部清洁。2、抗菌药物治疗：宜选择尿浓度高药物，最好用强效杀菌剂。根据药敏结果选用抗生素，此前先经验用药。疗程2周。3、对症治疗：解痉。4、碎石。临床思维: 泌尿系统感染泌尿系感染又称尿路感染，简称“尿感”，是小儿常见病，据调查，本病占小儿泌尿系统疾病的8．5%，居第四位，本病可发生于小儿任何年龄，2岁以下的婴幼儿发病率较高。女孩发病为男孩的3～4倍，唯有新生儿期男孩发病较女孩多。病因：80%-90%的尿路感染由肠道杆菌引起，最常见的是大肠杆菌，其次为变形杆菌，副大肠杆菌，克雷白杆菌等，少数为粪链球菌，金葡萄球菌等，偶由病毒，支原体或真菌引起。上行感染多见于女孩；血行感染（下行感染）多发生在新生儿及小婴儿，常见于肺炎，败血症病程中，少数可由淋巴通路及邻近器官或组织直接波及；直接蔓延是通过尿路器械检查，导尿，外伤，手术等途径感染。临床表现：病程在六个月以内的尿路感染称为急性尿路感染，尿感症状因年龄及感染累及部位而异，年龄越小全身症状越明显，各年龄段的临床表现不同：新生儿期以全身症状为主，有发热，面色苍白，吃奶差，呕吐，腹泻，腹胀等非特异性表现。多数小儿生长发育停滞，体重增长缓慢。婴幼儿期仍以全身症状为主，如发热、轻咳、反复腹泻等。排尿时哭闹、尿频、有顽固性尿布疹时应想到本病。儿童期下尿路感染时大部分仅表现为尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状，上尿路感染时表现为发热、寒战，全身不适，腰痛，肾区叩痛，恶心，呕吐，同时伴有尿路刺激症状。诊断：泌尿系统感染需要尿细菌培养阳性，在幼儿尿培养结果的评价有赖于尿采集方法。常用的方法有：耻骨上膀胱穿刺法（是诊断泌尿系感染的金标准）、插管尿培养、清洁中段尿培养（诊断标准是＞105菌落数/ml）、尿袋收集尿。其他辅助检查有尿镜检白细胞＞5个/HP，尿白细胞酯酶、亚硝酸盐还原试验、沉渣涂片镜检细菌。小儿首次泌尿系统感染后需随访，其目的是发现泌尿道潜在的解剖异常、检出膀胱输尿管返流、评价每个肾脏的功能和瘢痕程度、检出膀胱功能紊乱。鉴别诊断：本病需与肾结核、肾小球肾炎、高钙尿症等疾病相鉴别。治疗原则：积极控制感染，防止复发，去除诱因，纠正先天或后天尿路结构异常，防止肾瘢痕形成。应早期应用抗菌药物，上尿路感染应选择血浓度高的药物，下尿路感染应选择尿浓度高的药物，根据尿培养及药敏试验结果选择对肾损害小的药物。急性疗程10天左右，但应每月随访1次，共3次，如无复发可认为治愈。

  • 第14题：

    患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿>10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。该患者需要进一步完善的必要检查是( )A、血细菌培养+药敏试验

    B、尿细菌培养+药敏试验

    C、尿找瘤细胞

    D、尿找抗酸杆菌

    E、膀胱测压

    F、泌尿系统增强CT

    该患者上述检查结果均为阴性，目前最可能的诊断是( )A、膀胱结核

    B、膀胱癌

    C、泌尿系结石

    D、细菌性膀胱炎

    E、间质性膀胱炎

    F、肾盂肾炎

    G、腺性膀胱炎

    为明确诊断，下一步需进行的检查是( )A、尿三杯试验

    B、膀胱造影

    C、静脉肾盂造影

    D、膀胱镜检+黏膜随机活检

    E、尿道探子检查

    F、尿动力学检查

    该患者下一步较为合理的治疗方法是( )【提示】膀胱黏膜活检的病理报告提示慢性非特异性炎症，并无其他病理改变，初步诊断为间质性膀胱炎。A、抗炎治疗

    B、膀胱黏膜保护治疗

    C、抗组胺治疗

    D、抗胆碱治疗

    E、抗病毒治疗

    F、抗生素治疗

    G、膀胱切除术


    参考答案：问题 1 答案：BCDF


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：ABCD

  • 第15题：

    患者女性，39岁，主因“尿频，排尿刺痛3天，伴少量血尿1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现尿频，夜尿3～5次，排尿时尿道有烧灼及刺痛感，伴有下腹部阵发性疼痛。患者无发热，无腰痛，饮食睡眠尚可，无肉眼血尿。查体：腹软，腹部未触及包块，下腹部耻骨上区轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。双侧肾区及输尿管走行区无压痛。尿道外口充血，有少量黏液样分泌物。否认结核病史及个人冶游史。 患者下一步应做哪些检查（）

    • A、尿常规+尿三杯试验
    • B、血常规
    • C、尿道或阴道分泌物涂片+尿细菌培养
    • D、肾功能检测
    • E、膀胱镜检查
    • F、泌尿系彩色多普勒超声

    正确答案:A,C,D

  • 第16题：

    患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿>10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。 该患者下一步较为合理的治疗方法是（）【提示】膀胱黏膜活检的病理报告提示慢性非特异性炎症，并无其他病理改变，初步诊断为间质性膀胱炎。

    • A、抗炎治疗
    • B、膀胱黏膜保护治疗
    • C、抗组胺治疗
    • D、抗胆碱治疗
    • E、抗病毒治疗
    • F、抗生素治疗
    • G、膀胱切除术

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少（）

    • A、1周
    • B、2周
    • C、4周
    • D、6周
    • E、8周
    • F、12周

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿>10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。 该患者上述检查结果均为阴性，目前最可能的诊断是（）

    • A、膀胱结核
    • B、膀胱癌
    • C、泌尿系结石
    • D、细菌性膀胱炎
    • E、间质性膀胱炎
    • F、肾盂肾炎
    • G、腺性膀胱炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者目前最可能的诊断是（）【提示】该患者中段尿细菌培养+药敏试验结果提示为大肠埃希菌，前列、腺超声提示双肾输尿管膀胱未见明显异常。

    • A、前列腺炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性膀胱炎
    • D、前列腺结核
    • E、急性尿道炎
    • F、急性附睾炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者男性，33岁，血尿伴尿痛5年，患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿，伴尿痛，有尿频、尿急、尿痛，有尿失蔡，夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体：双肾无叩击痛，左侧脊肋点压痛（-），右侧脊肋点压痛（+）MRI检查如下，可诊断为（）

    • A、肾脓肿
    • B、肾积水
    • C、肾结核
    • D、肾癌
    • E、肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿>10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。 该患者需要进一步完善的必要检查是（）
    A

    血细菌培养+药敏试验

    B

    尿细菌培养+药敏试验

    C

    尿找瘤细胞

    D

    尿找抗酸杆菌

    E

    膀胱测压

    F

    泌尿系统增强CT


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 根据美国国立卫生研究院（NIH）最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型（）
    A

    Ⅰ型

    B

    ⅡA型

    C

    ⅡB型

    D

    ⅢA型

    E

    ⅢB型

    F

    Ⅳ型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。血常规：白细胞9.8×109/L，中性粒细胞0.70；尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。 为鉴别该患者是否存在感染，尚需进行的辅助检查可能包括（）【提示】为明确下尿路情况，患者行泌尿系B超检查，但未见明显异常。
    A

    血细菌培养

    B

    尿细菌培养

    C

    前列腺按摩液常规检测

    D

    前列腺按摩液细菌培养

    E

    尿找瘤细胞

    F

    精液细菌培养


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

相关内容