男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。 为明确诊断,下列哪项检查是不必要的( )A、网织红细胞计数B、骨髓穿刺术C、Ham试验D、骨髓活检术E、血红蛋白电泳

题目

男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。 为明确诊断,下列哪项检查是不必要的( )

  • A、网织红细胞计数
  • B、骨髓穿刺术
  • C、Ham试验
  • D、骨髓活检术
  • E、血红蛋白电泳

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参考答案和解析
正确答案:E
更多“男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。 为明确诊断,下列哪项检查是不必要的( )A、网织红细胞计数B、骨髓穿刺术C、Ham试验D、骨髓活检术E、血红蛋白电泳”相关问题
  • 第1题:

    男性,29岁,低热,酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板105×10^9/L,白细胞4.4×10^9/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性

    为明确诊断应做哪项检查

    A. 血红蛋白电泳
    B. 骨髓检查
    C. Coomb试验
    D. 外周血涂片观察红细胞形态
    E. Ham试验

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男性。25岁,头晕乏力、面色苍白1年余。检验:RBC2.5×10/L,HGB65g/L,血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查

    A.骨髓穿刺检查
    B.红细胞渗透脆性试验
    C.网织红细胞计数
    D.酸化血清溶血试验
    E.血红蛋白电泳

    答案:B
    解析:
    红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛试验。

  • 第3题:

    某男,40岁,头晕乏力1年半,加重伴皮肤黄染1个月。检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×10/L,血小板53×10/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。

    哪项辅助检查最具确诊价值
    A.骨髓铁染色
    B.脆性试验
    C.血清游离血红蛋白测定
    D.Ham试验
    E.Coombs试验

    答案:D
    解析:
    1.PNH实验诊断:全血细胞减低,网织红细胞巨增;蔗糖溶血试验阳性,尿含铁血黄素试验阳性,伴黄疸、肝脾肿大;骨髓象一般早期增生旺盛,红细胞系统增生活跃。
    2.PNH临床体征:血红蛋白尿期多数患者于睡眠后有血红蛋白尿及发热等,排出酱油色尿。
    3.PNH患者体内存在对补体敏感的红细胞。酸化血清溶血试验,即红细胞在酸性条件下(pH6.4~6.5)的正常血清中孵育,补体被激活,PNH红细胞破坏而溶血。

  • 第4题:

    男性,25岁,头昏乏力、面色苍白1年余。检验:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查()。

    • A、骨髓穿刺检查
    • B、红细胞渗透脆性试验
    • C、网织红细胞计数
    • D、酸化血清溶血试验
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()

    • A、网织红细胞计数
    • B、骨髓穿刺术
    • C、Ham试验
    • D、骨髓活检术
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为了明确诊断应做哪项检查()

    • A、骨髓检查
    • B、血红蛋白电泳
    • C、Coombs试验
    • D、外周血涂片观察红细胞形态
    • E、Ham试验

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查()。

    • A、骨髓检查
    • B、血红蛋白电泳
    • C、Coombs试验
    • D、外周血涂片观察红细胞形态
    • E、Ham试验

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×10/L,白细胞3.2×10/L,血小板68×10/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要,而且简便快捷()

    • A、网织红细胞计数
    • B、血胆红素定量
    • C、尿Rouse试验
    • D、腹部B超
    • E、骨髓检查

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男性,18岁,近1个月来乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()
    A

    网织红细胞计数

    B

    骨髓穿刺

    C

    Ham试验

    D

    骨髓活检

    E

    血红蛋白电泳


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,25岁,头昏乏力、面色苍白1年余。检验:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查()。
    A

    骨髓穿刺检查

    B

    红细胞渗透脆性试验

    C

    网织红细胞计数

    D

    酸化血清溶血试验

    E

    血红蛋白电泳


    正确答案: D
    解析: 红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛实验。

  • 第11题:

    单选题
    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。 如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是( )
    A

    如有合适供者,尽早行异基因骨髓移植

    B

    免疫抑制剂+环孢素A

    C

    输血维持

    D

    雄激素

    E

    脾切除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。 为明确诊断,下列哪项检查是不必要的( )
    A

    网织红细胞计数

    B

    骨髓穿刺术

    C

    Ham试验

    D

    骨髓活检术

    E

    血红蛋白电泳


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,25岁,头昏乏力、面色苍白1年余。检验:RBC2.5×10/L,HGB 65g/L,血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查

    A.骨髓穿刺检查
    B.红细胞渗透脆性试验
    C.网织红细胞计数
    D.酸化血清溶血试验
    E.血红蛋白电泳

    答案:B
    解析:
    红细胞渗透脆性试验是遗传性球形红细胞增多症的过筛实验。

  • 第14题:

    男性,42岁,头昏乏力,反复皮肤淤斑、牙龈出血2年,1个月来多次晨尿呈酱油色,住院诊治。检验:血红蛋白30g/L,白细胞2.1×10/L,血小板25×10/L,网织红细胞5%;周围血涂片,晚幼红细胞2/100个白细胞;血浆游离血红蛋白325mg/L;骨髓涂片,有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞。其诊断是

    A.再生障碍性贫血
    B.自身免疫性贫血
    C.PNH
    D.MDS
    E.AA-PNH综合征

    答案:E
    解析:
    AA-PNH综合征病人清晨常发现典型的呈酱油或浓茶色的血红蛋白尿,可持续2~3天,自行消失,有频发或偶然发作。

  • 第15题:

    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。 如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是( )

    • A、如有合适供者,尽早行异基因骨髓移植
    • B、免疫抑制剂+环孢素A
    • C、输血维持
    • D、雄激素
    • E、脾切除

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是()

    • A、如有合适供者,尽早行异基因骨髓移植
    • B、免疫抑制剂+环孢素A
    • C、输血维持
    • D、雄激素
    • E、脾切除

    正确答案:A

  • 第17题:

    男性,25岁。半个月来原因不明地出现牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑。既往体健。化验:血红蛋白122g/L,白细胞5.4×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.32,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()

    • A、凝血功能检查
    • B、骨髓检查
    • C、骨髓活检
    • D、血小板功能检查
    • E、束臂试验

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()。

    • A、骨髓象检查
    • B、ECT骨成像
    • C、骨髓细胞染色体检查
    • D、血培养致病菌+药敏试验
    • E、凝血功能检查

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,18岁,近1个月来乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()

    • A、网织红细胞计数
    • B、骨髓穿刺
    • C、Ham试验
    • D、骨髓活检
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:E

  • 第20题:

    男性,36岁,头晕乏力1年余,近1个月加重伴皮肤黄染。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。 下列哪项检查最具确诊意义( )

    • A、骨髓铁染色
    • B、糖水试验
    • C、Ham试验
    • D、Coombs试验
    • E、血清游离血红蛋白测定

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,20岁,头昏、乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞计数1.06×109/L,白细胞计数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板计数25×10/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是()
    A

    粒细胞减少症

    B

    再生障碍性贫血

    C

    恶性贫血

    D

    白细胞不增加性白血病

    E

    缺铁性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()
    A

    网织红细胞计数

    B

    骨髓穿刺术

    C

    Ham试验

    D

    骨髓活检术

    E

    血红蛋白电泳


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,18岁,近1个月来头昏乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤散在淤斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。如果骨髓像示增生极度低下,粒系红系增生低下,巨核细胞未见,网织红细胞0.1%,Hum试验阴性,最好的治疗是()
    A

    如有合适供者,尽早行异基因骨髓移植

    B

    免疫抑制剂+环孢素A

    C

    输血维持

    D

    雄激素

    E

    脾切除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析