自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物诱导产生移植物抗宿主病（　）A、阿糖胞苷B、环磷酰胺C、环孢素AD、长春新碱E、地塞米松

题目

自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物诱导产生移植物抗宿主病（　）

  • A、阿糖胞苷
  • B、环磷酰胺
  • C、环孢素A
  • D、长春新碱
  • E、地塞米松
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1.异基因造血干细胞移植病人最严重的并发症是A、感染B、出血C、移植物抗宿主病D、肝静脉闭塞病E、重度贫血

2.同种同基因骨髓移植A.不会出现排斥和移植物抗宿主病B.骨髓移植时需免疫抑制处理C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D.双胎间均可移植

3.符合同基因造血干细胞移植特点的是A、具有移植物抗肿瘤效应B、可能产生排斥反应C、治疗地中海贫血D、治疗骨髓增生异常综合征E、可发生移植物抗宿主病

4.自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物可诱导产生GVHDA.阿糖胞苷B.环胞菌素AC.环磷酰胺D.长春新碱

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  • 第1题：

    造血干细胞移植术后，引起发热的常见原因有( )

    A、药物所致(化疗药物或免疫抑制剂)

    B、输血

    C、感染

    D、移植物抗宿主病

    E、植入综合征


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用 ( )

    A、环磷酰胺(CTX)

    B、环胞霉素A(CyA)

    C、甲氨蝶呤(MTX)

    D、大剂量静脉滴注丙种球蛋白

    E、以上均是


    参考答案：E

  • 第3题：

    异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病（GVHD）系供者（）

    A单核细胞

    BT淋巴细胞

    CB淋巴细胞

    D浆细胞

    E中性粒细胞


    B
    略

  • 第4题：

    自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物可诱导产生GVHD

    • A、阿糖胞苷
    • B、环胞菌素A
    • C、环磷酰胺
    • D、长春新碱

    正确答案:B

  • 第5题：

    下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应（）

    • A、自体骨髓移植 
    • B、同种同基因外周血造血干细胞移植 
    • C、自体外周造血干细胞移植 
    • D、同种异基因外周血干细胞移植 
    • E、同种同基因骨髓造血干细胞移植

    正确答案:D

  • 第6题：

    异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病（GVHD）系供者（）

    • A、单核细胞
    • B、T淋巴细胞
    • C、B淋巴细胞
    • D、浆细胞
    • E、中性粒细胞

    正确答案:B

  • 第7题：

    下列哪些造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应

    • A、自体骨髓移植
    • B、同种同基因外周血造血干细胞移植
    • C、自体外周血造血干细胞移植
    • D、同种异基因外周血造血干细胞移植

    正确答案:D

  • 第8题：

    问答题
    简述异基因骨髓移植后预防移植物抗宿主病的护理要点。

    正确答案： （1）预防性用药的护理：遵医嘱于移植前一天开始静脉点滴环孢素A，每天每公斤体重2.5mg，持续给药约一个月，以后改为每天6mg/kg口服，直至6个月。环孢素A有肝、肾毒性，要定期检查肝、肾功能。
    （2）观察病情：了解肝功能化验结果，观察全身皮肤有无斑丘疹、水疱或脱屑，每天大便次数，大便性状，巩膜有无黄染，有GVHD可疑表现应向医生报告。
    （3）GVHD发生后症状护理：有皮疹、水疱或皮肤大片脱屑的局部皮肤要注意清洁不可使局部破损，勿受压或搔抓以免引起感染。腹泻出现后要记录每天大便次数，每次便量，便中有无肠黏膜脱落，记录出入量。黄疸出现要注意巩膜黄染及全身皮肤黄染变化情况，以协助了解肝损程度。
    （4）药物护理：遵医嘱使用大剂量糖皮质激素和小剂量免疫抑制剂时，注意药物副作用；大剂量糖皮质激素易诱发消化道出血及发生感染等，故应观察患者大便颜色，体温有无升高。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    同种同基因骨髓移植
    A

    不会出现排斥和移植物抗宿主病

    B

    骨髓移植时需免疫抑制处理

    C

    用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低

    D

    双胎间均可移植


    正确答案： B
    解析： 同种同基因骨髓移植(简称：SBMT)在人类仅限于同卵双胎间的移植,这种机会极少。因无供受者间免疫方面的障碍,无需免疫抑制处理,也不存在排斥和GVHD,因而临床效果较好,但若用来治疗肿瘤尤其是白血病、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤,移植后复发率比同种异基因骨髓移植（简称：Allo-BMT）要高,这可能与缺乏移植物抗肿瘤效应作用有关。

  • 第10题：

    单选题
    同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确（）
    A

    存在移植物抗肿瘤效应

    B

    骨髓移植时需免疫抑制处理

    C

    用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低

    D

    双胎间均可移植

    E

    不会出现排斥和移植抗宿主病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病（GVHD）系供者（）
    A

    单核细胞

    B

    T淋巴细胞

    C

    B淋巴细胞

    D

    浆细胞

    E

    中性粒细胞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应（　）
    A

    自体骨髓移植

    B

    同种同基因外周血造血干细胞移植

    C

    自体外周造血干细胞移植

    D

    同种异基因外周血干细胞移植

    E

    同种同基因骨髓造血干细胞移植


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    自体造血干细胞移植后血液系统恶性肿瘤复发率高于异基因造血干细胞移植的原因有

    A、预处理后仍然残留肿瘤细胞

    B、缺乏移植物抗宿主病（GVHD）

    C、移植物被肿瘤细胞污染

    D、缺乏移植物抗肿瘤效应

    E、预处理前仍有肿瘤细胞残留


    参考答案：ABCD

  • 第14题：

    异基因造血干细胞移植病人最严重的并发症是

    A.感染
    B.出血
    C.移植物抗宿主病
    D.肝静脉闭塞病
    E.重度贫血

    答案：C
    解析：
    移植物抗宿主病（GVHD）是异基因造血干细胞移植（HSCT）后最严重的并发症。

  • 第15题：

    同种同基因骨髓移植

    • A、不会出现排斥和移植物抗宿主病
    • B、骨髓移植时需免疫抑制处理
    • C、用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
    • D、双胎间均可移植

    正确答案:A

  • 第16题：

    简述异基因骨髓移植后预防移植物抗宿主病的护理要点。


    正确答案:（1）预防性用药的护理：遵医嘱于移植前一天开始静脉点滴环孢素A，每天每公斤体重2.5mg，持续给药约一个月，以后改为每天6mg/kg口服，直至6个月。环孢素A有肝、肾毒性，要定期检查肝、肾功能。
    （2）观察病情：了解肝功能化验结果，观察全身皮肤有无斑丘疹、水疱或脱屑，每天大便次数，大便性状，巩膜有无黄染，有GVHD可疑表现应向医生报告。
    （3）GVHD发生后症状护理：有皮疹、水疱或皮肤大片脱屑的局部皮肤要注意清洁不可使局部破损，勿受压或搔抓以免引起感染。腹泻出现后要记录每天大便次数，每次便量，便中有无肠黏膜脱落，记录出入量。黄疸出现要注意巩膜黄染及全身皮肤黄染变化情况，以协助了解肝损程度。
    （4）药物护理：遵医嘱使用大剂量糖皮质激素和小剂量免疫抑制剂时，注意药物副作用；大剂量糖皮质激素易诱发消化道出血及发生感染等，故应观察患者大便颜色，体温有无升高。

  • 第17题：

    自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物诱导产生移植物抗宿主病（）

    • A、阿糖胞苷 
    • B、环磷酰胺 
    • C、环孢素A 
    • D、长春新碱 
    • E、地塞米松

    正确答案:C

  • 第18题：

    同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确（）

    • A、存在移植物抗肿瘤效应
    • B、骨髓移植时需免疫抑制处理
    • C、用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
    • D、双胎间均可移植
    • E、不会出现排斥和移植抗宿主病

    正确答案:E

  • 第19题：

    HLA不相匹配的骨髓移植用于治疗免疫缺陷病时，易发生（）

    • A、移植物抗宿主反应（GVHR）
    • B、宿主抗移植物反应 
    • C、自身免疫病                      
    • D、肿瘤

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物可诱导产生GVHD
    A

    阿糖胞苷

    B

    环胞菌素A

    C

    环磷酰胺

    D

    长春新碱


    正确答案： D
    解析： 严格地讲，GVHD是由于供体的淋巴细胞进入组织相同抗原（HLA）不相合的受体体内产生的一种反应，故理论上自身和同基因造血干细胞移植不会产GVHD，目前应用一些方法诱导产生GVHD，使其具有移植物抗肿瘤效应：应用CyA(环胞菌素A)诱导自身免疫性的GVHD，停药后通常可自身恢复；为诱导产生GVHD样症状，全身照射（TBI）也是很必要的。同基因和自身造血干细胞移植患者通过上述治疗70％以上可以诱导产生自身GVHD。而这种GVHD的症状仅限于皮肤的表现，尚无内脏器官如肝、胃肠道受累的临床证据，大多数患者均可自身缓解，少数患者需要应用短程肾上腺皮质激素治疗。

  • 第21题：

    单选题
    关于骨髓移植，错误的论述是（　　）。
    A

    受者容易对移植物产生排斥反应

    B

    受者容易发生自身免疫病

    C

    受者可发生移植物抗宿主病

    D

    实质上是多能造血干细胞移植

    E

    受者可伴有免疫缺陷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于同种同基因骨髓移植，叙述正确的是（）
    A

    存在移植物抗肿瘤效应

    B

    骨髓移植时需免疫抑制处理

    C

    用于治疗肿瘤，移植后复发率比同种异基因骨髓移植低

    D

    双胎间均可移植

    E

    不会出现排斥和移植物抗宿主病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物诱导产生移植物抗宿主病（）
    A

    阿糖胞苷 

    B

    环磷酰胺 

    C

    环孢素A 

    D

    长春新碱 

    E

    地塞米松


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下列哪些造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应
    A

    自体骨髓移植

    B

    同种同基因外周血造血干细胞移植

    C

    自体外周血造血干细胞移植

    D

    同种异基因外周血造血干细胞移植


    正确答案： D
    解析： 自体或同种同基因（同卵双胎间）的造血干细胞移植，移植后不会出现GVHD以致于也没有移植物抗肿瘤效应，往往移植后复发率比异基因造血干细胞移植要高得多；而异基因造血干细胞移植后可出现GVHD，也就产生移植抗肿瘤效应。

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