患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺(-)，腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。 假若此病人化疗，最好首选下列哪个方案（ ）A、COPPB、COPC、CHOPD、MOPPE、ABVD
题目
患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺(-)，腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。 假若此病人化疗，最好首选下列哪个方案（ ）
- A、COPP
- B、COP
- C、CHOP
- D、MOPP
- E、ABVD
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参考答案和解析
更多“患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺(-)，腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。 假若此病人化疗，最好首选下列哪个方案（ ）A、COPPB、COPC、CHOPD、MOPPE、ABVD”相关问题
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第1题：
患者，男，59岁，半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。该患者首选的化疗方案是
A.COP
B.COPP
C.CHOP
D.B-CHOP
E.ABVD答案：C解析：
患者59岁男性，主要表现为无痛性进行性多处浅表淋巴结肿大，考虑为非霍奇金淋巴瘤，需做淋巴结活检以确诊。骨髓穿刺及活检适用于白血病的确诊，胸、腹部CT只能观察胸、腹部淋巴结肿大的情况，而不能进行细胞学分析。故14题选C。患者淋巴结肿大位于双颈部、左腋下和右腹股沟。为“膈上、膈下均有淋巴结病变”，所以为Ⅲ期。同时，患者伴有全身症状（不规则发热达38℃以上），所以为B组，故15题选D。COP方案：环磷酰胺+长春新碱+泼尼松；C0PP方案：COP方案+甲基S胼；CHOP方案：COP方案+阿酶素，B-CHOP方案：平阳毒素+CHOP方案；ABVD方案：阿霉素+博莱霉素+长春花碱+氮烯咪胺。ABVD方案主要用于霍奇金淋巴瘤的治疗，COP方案、C0PP方案、CHOP方案、B-CHOP方案均可用于非霍奇金淋巴瘤，但CHOP方案为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案，故16题选C。 -
第2题：
男性，45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体：T38.5°C，除发现双侧颈部各有一个2cmX 1cm大小淋巴结外，右腋下有一个1. 5cmX 1. 5cm大小淋巴结，均无压痛，其余浅表淋巴结未触及肿大；腹软，无压痛，肝脾未触及。行右颈 部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤（NHL)。
该患者首选的最佳治疗方案是
A. COP B. CHOP
C. MOPP D. ABVD答案：B解析：[考点]淋巴瘤的分期和治疗 [分析]该中年男性患者患NHL，病变发现在横膈同一侧，有二个或二个以上淋巴结区受累（该患者是双侧颈部和右腋下三个淋巴结区）.因此分期属于Ⅱ期，又因有发热超过38°C，为B组，所以该患者的临床分期为Ⅱ期B;给的病例中腹股沟淋巴结不大，肝脾不大，但不知是否有腹腔淋巴结肿大，若腹部B超发现腹腔淋巴结肿大， 则临床分期应改为Ⅲ期，所以腹部B超检查对进一步临床分期有意义，其余三项检查均无帮助；NHL的首选治疗是化学治疗， 方案首选CHOP，而MOPP和ABVD —般用于霍奇金淋巴瘤。 -
第3题：
男性，45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体：T38.5°C，除发现双侧颈部各有一个2cmXlcm大小淋巴结外，右腋下有一个1. 5cmXl. 5cm大小淋巴结，均无压痛，其浅表淋巴结未触及肿大；腹软，无压痛，肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤（NHL)。
该患者的临床分期属于
A. HA B. IIB
C. HIA D. DIB答案：B解析： -
第4题：
男性，45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体：T38.5°C，除发现双侧颈部各有一个2cmX 1cm大小淋巴结外，右腋下有一个1. 5cmX 1. 5cm大小淋巴结，均无压痛，其余浅表淋巴结未触及肿大；腹软，无压痛，肝脾未触及。行右颈 部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤（NHL)。
该患者的临床分期属于
A. ⅡA B.ⅢB
C. ⅡA D. ⅢB答案：B解析： -
第5题：
男性，35岁，不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL该患者首选的化疗方案是
A.COPP
B.MOPP
C.CHOP
D.COP
E.ABVD答案：C解析：1.NHL有远处扩散和节外侵犯倾向，较HL常见。
2.NHL累及胃肠道部位以小肠为多，其中半数以上为回肠，其次为胃。 -
第6题：
患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（-），腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。假若此病人是Ⅱ期B组下列哪种治疗原则最佳（）
- A、全身化疗
- B、放疗
- C、放疗加化疗
- D、先放疗后化疗
- E、先化疗后放疗
正确答案:E -
第7题：
患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（-），腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是A组或B组，还应询问何病史（）
- A、发热热型
- B、皮肤瘙痒
- C、盗汗
- D、食欲情况
- E、全身乏力，易睡眠
正确答案:C -
第8题：
患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（-），腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是哪一期，下列哪项辅助检查最重要（）
- A、腹部B超
- B、化验肝功能
- C、化验肾功能
- D、心电图检查
- E、胸片
正确答案:A -
第9题：
男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 该患者首选的化疗方案是（）
- A、COPP
- B、MOPP
- C、CHOP
- D、COP
- E、ABVD
正确答案:C -
第10题：
患者，男，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。该患者首选的化疗方案是（）
- A、COPP
- B、MOPP
- C、CHOP
- D、COP
- E、ABVD
正确答案:C -
第11题：
男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL该病人首选的化疗方案是（）
- A、COPP
- B、MOPP
- C、CHOP
- D、COP
- E、ABVD
正确答案:C -
第12题：
单选题患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（-），腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是哪一期，下列哪项辅助检查最重要（）A腹部B超
B化验肝功能
C化验肾功能
D心电图检查
E胸片
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
男性，45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体：T38.5°C，除发现双侧颈部各有一个2cmXlcm大小淋巴结外，右腋下有一个1. 5cmXl. 5cm大小淋巴结，均无压痛，其浅表淋巴结未触及肿大；腹软，无压痛，肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤（NHL)。
下列对临床分期有意义的检查是A.血常规
B.血清乳酸脱氢酶
C.血沉
D.腹部B超答案：D解析： -
第14题：
男性，45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体：T38.5°C，除发现双侧颈部各有一个2cmXlcm大小淋巴结外，右腋下有一个1. 5cmXl. 5cm大小淋巴结，均无压痛，其浅表淋巴结未触及肿大；腹软，无压痛，肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤（NHL)。
该患者首选的最佳治疗方案是A. COP
B. CHOP
C. MOPP
D. ABVD答案：B解析：[考点]淋巴瘤的分期和治疗 [分析]该中年男性患者患NHL，病变发现在横膈同一侧，有二个或二个以上淋巴结区受累（该患者是双侧颈部和右腋下三 个淋巴结区），因此分期属于U期，又因有 发热超过38°C，为B组，所以该患者的临床分期为D期B;给的病例中腹股沟淋巴结不大，肝脾不大，但不知是否有腹腔淋巴结 肿大，若腹部B超发现腹腔淋巴结肿大， 则临床分期应改为HI期，所以腹部B超检查对进一步临床分期有意义.其余三项检查均无帮助；NHL的首选治疗是化学治疗， 方案首选CHOP，而MOPP和ABVD —般用于霍奇金淋巴瘤。 ' -
第15题：
男性，36 岁。左侧颈部淋巴结肿大 1 个月，在外院诊断为颈部淋巴结结核，抗结核治疗半个月，效果不明显，自觉低热、盗汗。查体：T38.1℃，双侧颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大，最大者 2×3cm，均活动，无压痛，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。化验血：Hb126g/L，WBC5.5×109/L，PLt179×109/L，左侧颈部淋巴结活检发现 R-S 细胞，诊断为淋巴瘤。
该诊断治疗首选（）A. 放射治疗
B. CHOP 方案治疗
C. MOPP 方案治疗
D. ABVD 方案治疗答案：D解析：该患者双侧颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大，左侧颈部淋巴结活检发现 R-S 细胞，故诊断为霍奇金淋巴瘤，首选治疗方案 ABVD（D 对），MOPP 方案不作为首选（C 错）。 -
第16题：
男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤下列对诊断最有帮助的检查是
A.血常规
B.骨髓穿刺
C.骨髓活检
D.淋巴结穿刺物涂片
E.淋巴结病理切片检查答案：E解析：1.病理学检查是诊断淋巴瘤的基本检查。表现：①滤泡性结构为大量异常的淋巴细胞或组织细胞破坏；②被膜周围组织同样有上述大量细胞浸润；③黏膜及被膜下窦也被破坏。
2.找到里-斯细胞对霍奇金病的诊断有帮助。里-斯细胞大小不一，为20～60μm，多数较大，形态极不规则。胞质嗜双色性，核外形不规则，可呈"镜影"状，也可多叶或多核，偶有单核，核染质粗细不等，核仁可大达核的1/3。
3.为了做好病期划分，除细致的病史和体格检查外，尚须做胸部X线摄片以除外纵隔、肺门淋巴结及肺部病变。对膈上Ⅰ期或Ⅱ期患者而疑有腹膜后或盆腔淋巴结肿大时，可做下肢淋巴管造影、B型超声或计算机X线断层摄影(CT)。高位腹膜后、胰周围、肝门及腹主动脉旁淋巴结显影，CT较淋巴管造影为佳。淋巴管造影能显示淋巴结结构，有利于鉴别。超声显像仅能发现大于2cm的淋巴结并无法鉴别肿大原因。 -
第17题：
患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（-），腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。假若此病人骨髓已经侵犯，最好采用哪种治疗（）
- A、强化疗+G-CSF
- B、强化疗+放疗+G-CSF
- C、强放疗+G-CSF
- D、自体外周血干细胞移植
- E、异基因骨髓移植
正确答案:E -
第18题：
男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛临床考虑为霍奇金病。为了明确诊断，采用的最佳检查方法是（）
- A、骨髓穿刺
- B、骨髓活检
- C、淋巴结活检
- D、胸部CT
- E、腹部CT
正确答案:C -
第19题：
患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（-），腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。假若此病人化疗，最好首选下列哪个方案（）
- A、COPP
- B、COP
- C、CHOP
- D、MOPP
- E、ABVD
正确答案:C -
第20题：
男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断，采用的最佳检查方法是（）
- A、骨髓穿刺
- B、骨髓活检
- C、淋巴结活检
- D、胸部CT
- E、腹部CT
正确答案:C -
第21题：
患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74kg降至60kg，二便正常，查体：T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（－），腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是A组或B组，还应询问何病史（）
- A、发热热型
- B、皮肤瘙痒
- C、盗汗
- D、食欲情况
- E、全身乏力，易睡眠
正确答案:C -
第22题：
患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38度以上，体重由74千克降至60千克，二便正常，查体：T38．5度，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（-），腹平软，肝、脾肋下未及，血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是A组或B组，还应询问何病史（）
- A、发热热型
- B、皮肤瘙痒
- C、盗汗
- D、食欲情况
- E、全身乏力，易睡眠
正确答案:C -
第23题：
患者，男性，33岁，不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 该患者首选的化疗方案是（）
- A、PF
- B、TP
- C、CHOP
- D、VAD
- E、ABVD
正确答案:E -
第24题：
单选题患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺(-)，腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。 假若此病人化疗，最好首选下列哪个方案（ ）ACOPP
BCOP
CCHOP
DMOPP
EABVD
正确答案： C解析： 暂无解析