以胰岛素治疗之患者,清晨血糖过高,要考虑到患者可能的问题是()A、清晨现象B、Somogyi现象C、胰岛素注射量不足D、以上皆是E、以上皆不是

题目

以胰岛素治疗之患者,清晨血糖过高,要考虑到患者可能的问题是()

  • A、清晨现象
  • B、Somogyi现象
  • C、胰岛素注射量不足
  • D、以上皆是
  • E、以上皆不是

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  • 第1题:

    患者,男,56岁,2型糖尿病史6年,接受胰岛素治疗1年,则应告知患者最常见的问题是()

    A、脂肪萎缩

    B、胰岛素注射部位感染

    C、胰岛素耐药性

    D、低血糖

    E、胰岛素过敏


    答案:D

  • 第2题:

    以下属于ACP(AmericanCollegeofPhysicians)美国内科学会说法的是()。

    A、不论患者是否有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    B、若患者有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    C、若患者有糖尿病病史,建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    D、不论患者是否有糖尿病病史,不建议患者以胰岛素严格控制血糖至正常值

    E、建议糖尿病患者使用胰岛素


    答案:D

  • 第3题:

    关于胰岛素治疗正确的是

    A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗

    B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗

    C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量

    D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍

    E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体


    正确答案:E
    胰岛素治疗的适应证是:①T1DM;②DKA、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖;③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症;④手术、妊娠和分娩;⑤T2DMβ细胞功能明显减退者;⑥某些特殊类型糖尿病。人体多次接触胰岛素注射治疗1个月后,血中可出现胰岛素抗体,胰岛素抗体有IgG抗体和IgE抗体。临床上只有极少数患者表现为胰岛素抗药性,即在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下,每日胰岛素需要量超过100U或200U。本题重在考查胰岛素的抗原性和致敏性,故答案为E。

  • 第4题:

    患者,男性,42岁,诊断为糖尿病多年,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖较高。原因可能是()

    • A、Somogyi现象
    • B、黎明现象
    • C、反应性高血糖
    • D、夜间胰岛素作用不足
    • E、糖耐量减低

    正确答案:B

  • 第5题:

    关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是()

    • A、肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗
    • B、1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗
    • C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量
    • D、因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍
    • E、经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,26岁,1型糖尿病,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是( )

    • A、糖耐量减低
    • B、夜间胰岛素作用不足
    • C、Somogyi现像
    • D、反应性高血糖
    • E、黎明现像

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,45岁,因"清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月"来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。错误的护理措施是()。
    A

    鼓励患者规律饮食,避免加餐

    B

    术前监测血糖

    C

    术后监测血糖

    D

    术后血糖升高,可用胰岛素治疗

    E

    术后血糖降低,查明原因后对症处理


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    以胰岛素治疗之患者,清晨血糖过高,要考虑到患者可能的问题是()
    A

    清晨现象

    B

    Somogyi现象

    C

    胰岛素注射量不足

    D

    以上皆是

    E

    以上皆不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    以下属于预混派客户行为/观念特征描述的是:()
    A

    新起始胰岛素治疗的患者中,基础方案<50%

    B

    新起始胰岛素治疗的患者中,来得时份额<60%

    C

    认为我国T2DM患者以餐后血糖升高为主,需同时控制空腹和餐后血糖/首先控制餐后血糖

    D

    认为基础胰岛素仅降低基础血糖,对餐后血糖控制不好


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    以下哪项关于糖尿病的胰岛素治疗是正确的

    A.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗

    B.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗

    C.经一段时间的胰岛素治疗后,会出现胰岛素抗体

    D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍

    E.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应提高胰岛素剂量


    正确答案:C
    15.答案[C] 解析:1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗。肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加,所以肥胖的糖尿病患者没有急慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗。胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素,使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而需输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍。而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高I 血糖。

  • 第11题:

    胰岛素治疗的糖尿病患者,清晨高血糖,后半夜有饥饿感,出冷汗,血糖 3.2mmol/L,应选用

    A.增加胰岛素用量

    B.减少胰岛素用量

    C.停用胰岛素,改口服降糖药

    D.加用甲福明

    E.加用格列吡嗪


    正确答案:B

  • 第12题:

    胰岛素治疗的患者血糖监测频率为:()

    • A、胰岛素治疗的患者血糖监测应1次/天
    • B、多次注射或胰岛素泵治疗的患者应2小时监测一次血糖
    • C、对于胰岛素治疗的患者,在未达标或治疗开始时,血糖监测频率≥5次/天

    正确答案:C

  • 第13题:

    男性,52岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为( )

    • A、“黎明”现像
    • B、睡前加餐引起
    • C、Somogyi效应
    • D、胰岛素抵抗
    • E、胰岛素抗药性

    正确答案:C

  • 第14题:

    66岁女性,糖尿病史10年,现使用胰岛素强化治疗,清晨空腹血糖为12.3mmol/L,夜间2时血糖为2.6mmol/L。引起清晨空腹血糖高的原因可能为( )

    • A、前一晚进食过多
    • B、Somogyi现像
    • C、黎明现像
    • D、胰岛素剂量不足
    • E、以上都有可能

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    男性,52岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为( )
    A

    “黎明”现像

    B

    睡前加餐引起

    C

    Somogyi效应

    D

    胰岛素抵抗

    E

    胰岛素抗药性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性患者,56岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗。常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为(  )。
    A

    “黎明”现象

    B

    夜间胰岛素作用不足

    C

    Somogyi现象

    D

    胰岛素抵抗

    E

    胰岛素抗药性


    正确答案: B
    解析:
    低血糖后的反应性高血糖是Somogyi现象。

  • 第17题:

    单选题
    女性患者,26岁。l型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是(  )。
    A

    糖耐量减低

    B

    夜间胰岛素作用不足

    C

    Somogyi现象

    D

    反应性高血糖

    E

    黎明现象


    正确答案: B
    解析:
    夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,清晨血糖升高可能因黎明时皮质醇、生长激素等对抗激素分泌增多所致,为黎明现象。

  • 第18题:

    单选题
    关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是()
    A

    肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗

    B

    1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗

    C

    清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量

    D

    因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍

    E

    经一段时间的胰岛素治疗后,可能产生胰岛素抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析