男,5岁,40天前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()A、腺病毒性肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、粟粒性肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺

题目

男,5岁,40天前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

  • A、腺病毒性肺炎
  • B、金黄色葡萄球菌肺炎
  • C、粟粒性肺结核
  • D、原发型肺结核
  • E、麻疹肺

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  • 第1题:

    患儿,1岁,2周前患麻疹,发热7天,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音。PPD(+++)。胸部X线片:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是( )

    A、支气管肺炎

    B、麻疹肺炎

    C、麻疹合并急性粟粒型肺结核

    D、原发型肺结核

    E、金黄色葡萄球菌肺炎


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性,X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影,可能诊断是( )

    A.支气管肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.粟粒性肺结核

    D.原发型肺结核

    E.麻疹肺炎


    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿3岁,五个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    A、腺病毒肺炎

    B、金黄色葡萄球菌肺炎

    C、栗粒性肺结核

    D、原发型肺结核

    E、麻疹肺炎


    标准答案:C

  • 第4题:

    患儿,3岁。4周前患麻疹,近1周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,结核菌素试验阳性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是( )。

    A.麻疹肺炎
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.急性粟粒型肺结核
    D.支气管肺炎
    E.原发性肺结核

    答案:C
    解析:
    结核菌素试验可测定受试者是否感染过结核杆菌。急性粟粒型肺结核是由于大量的结核杆菌一次侵入机体,沿血行(血液循环)进入肺内而形成,肺内表现为许多大小一致的粟粒状致密阴影,最典型的粟粒型肺结核呈现三均匀征象,即粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀,也有人称之为“三均匀综合征”。

  • 第5题:

    患儿,男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

    A.原发型肺结核
    B.粟粒型肺结核
    C.支气管肺炎
    D.麻疹肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:B
    解析:
    本题考查了对结核菌素实验结果的判断。根据题干中胸片结果提示,符合粟粒型肺结核的X线变化,但结核菌素试验为阴性。此时应根据题干进一步分析,患儿感染麻疹,此时机体免疫功能受到抑制从而表现出假阳性反应。综合判断患儿可能为粟粒型肺结核。

  • 第6题:

    女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热T39℃,咳嗽,气促。双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )

    A.粟粒性肺结核
    B.腺病毒肺炎
    C.麻疹肺炎
    D.原发型肺结核
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患儿,1岁,2周前患麻疹,发热7d,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音。PPD(+++)。胸部X线:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是

    A.支气管肺炎
    B.麻疹肺炎
    C.麻疹合并急性粟粒型肺结核
    D.原发型肺结核
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:C
    解析:
    PPD(+++),胸部X线:双肺分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影,为急性粟粒型肺结核的表现,同时有患麻疹史,发热,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音。故可能的诊断是麻疹合并急性粟粒型肺结核。

  • 第8题:

    男,5岁,40天前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    • A、腺病毒性肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、粟粒性肺结核
    • D、原发型肺结核
    • E、麻疹肺

    正确答案:C

  • 第9题:

    4岁女孩.近1个月来,不规则中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体:消瘦。38.3℃,肝肋下3cm,脾肋下2cm,胸片提示。双肺广泛分布,"粟粒"大小的结节状阴影,伴右肺门影扩大,该病儿诊断可能是()

    • A、原发型肺结核
    • B、粟粒型肺结核
    • C、小叶性干酪型肺炎
    • D、原发型肺结核+粟粒型肺结核
    • E、粟粒型肺结核+干酪型肺炎

    正确答案:B

  • 第10题:

    婴儿9个月,高热伴咳嗽20天,呼吸略促,神萎。查体:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝脏肋下3cm,脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )

    • A、支气管肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、败血症
    • D、病毒性肺炎
    • E、粟粒性肺结核

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 初步考虑为()
    A

    败血症

    B

    伤寒

    C

    肺炎

    D

    粟粒性肺结核

    E

    原发性肺结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    婴儿9个月,高热伴咳嗽20天,呼吸略促,神萎。查体:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝脏肋下3cm,脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )
    A

    支气管肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    败血症

    D

    病毒性肺炎

    E

    粟粒性肺结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,3岁,2周前患麻疹,近1周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,结核菌素试验阳性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

    A.麻疹肺炎

    B.支气管肺炎

    C.急性粟粒型肺结核

    D.原发型肺结核

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:C

  • 第14题:

    患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

    A.支气管肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.粟粒型肺结核

    D.原发型肺结核

    E.麻疹肺炎


    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿,4岁,3周前患麻疹,近1周来发热,体温39.2℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下3.1cm,脾肋下1.9cm,结核菌素试验(-)。X线胸片显示:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

    A.支气管哮喘
    B.肺炎链球菌肺炎
    C.粟粒型肺结核
    D.原发型肺结核
    E.麻疹肺炎

    答案:C
    解析:
    原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃形双极影:急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。

  • 第16题:

    男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热。T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗。肝肋下3cm。脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

    A:原发型肺结核
    B:粟粒型肺结核
    C:支气管肺炎
    D:麻疹肺炎
    E:金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:B
    解析:
    患儿患麻疹后,免疫功能下降,易感染结核,且易发生血行播散。引起粟粒型肺结核,此患儿全身中毒症状重,高热、咳嗽、肝脾肿大,加上X线胸片表现支持粟粒型肺结核,虽结核菌素试验阴性,重症结核时可以假阴性。

  • 第17题:

    患儿女,1岁。1月前患麻疹,近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T39~40℃,双肺呼吸音粗,全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是

    A.支气管肺炎
    B.麻疹肺炎
    C.支原体肺炎
    D.原发型肺结核
    E.粟粒型肺结核

    答案:E
    解析:
    粟粒型肺结核多数为急性起病,有高热和严重中毒症状,盗汗、食欲减退、面色苍白,偶有咳嗽、气促、发绀,颇似肺炎。重症患儿结核菌素试验可呈假阴性。

    【该题针对“专业知识-急性粟粒型肺结核临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第18题:

    1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性哕音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )

    A.败血症
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.粟粒性肺结核
    D.病毒性肺炎
    E.支气管肺炎

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患儿,女,3岁。近1周来发热,体温39℃,咳嗽、气促、发绀,双肺呼吸音粗,无啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。 初步考虑为()

    • A、败血症
    • B、伤寒
    • C、肺炎
    • D、粟粒性肺结核
    • E、原发性肺结核

    正确答案:D

  • 第20题:

    1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是()

    • A、败血症
    • B、支气管肺炎
    • C、病毒性肺炎
    • D、粟粒性肺结核
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:D

  • 第21题:

    婴儿9月。高热伴咳嗽20d,呼吸略促,神萎。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝脏肋下3cm,脾脏肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是()

    • A、支气管肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、败血症
    • D、病毒性肺炎
    • E、粟粒性肺结核

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是()
    A

    败血症

    B

    支气管肺炎

    C

    病毒性肺炎

    D

    粟粒性肺结核

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,1岁,2周前患麻疹,发热7天,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音。PPD(+++)。胸部X线片:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是()
    A

    支气管肺炎

    B

    麻疹肺炎

    C

    麻疹合并急性粟粒型肺结核

    D

    原发型肺结核

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析