患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。为进一步明确诊断，首选的诊断措施是（提示治疗4周后，胸腔积液仍增多。）（）A、重复胸腔穿刺行细菌、肺炎支原体培养B、血细菌培养C、复查胸腔积液的酶学检查D、胸腔积液结核杆菌培养E、胸腔积液的细胞学检

题目

患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。为进一步明确诊断，首选的诊断措施是（提示治疗4周后，胸腔积液仍增多。）（）

  • A、重复胸腔穿刺行细菌、肺炎支原体培养
  • B、血细菌培养
  • C、复查胸腔积液的酶学检查
  • D、胸腔积液结核杆菌培养
  • E、胸腔积液的细胞学检查和胸膜活检
  • F、胸部CT
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1.发热伴血小板减少综合征的主要临床表现为发热,体温多在( )以上A、37.3℃B、38℃C、38.5℃D、38.6℃E、39℃

2.大叶性肺炎表现为A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽，咳痰，气短B.反复咳嗽，咳痰，咯血多年C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常D.高热2天，伴咳嗽，胸痛，铁锈色痰E.一侧胸痛，呼吸时加剧伴发热，气短

3.急性粟粒性肺结核表现为A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽，咳痰，气短B.反复咳嗽，咳痰，咯血多年C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常D.高热2天，伴咳嗽，胸痛，铁锈色痰E.一侧胸痛，呼吸时加剧伴发热，气短

4.弥漫性细支气管肺泡癌( )A.持续中等度发热(38-39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短

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  • 第1题：

    下列疾病的表现分别属于结核性胸膜炎

    A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短
    B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年
    C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧
    D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常
    E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短

    答案：E
    解析：
    大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。

  • 第2题：

    患儿男，12岁，因“持续发热伴右上腹痛1个月，咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体：巩膜无黄染；右下肺叩浊音，呼吸音减低，肺部未闻及啰音；肝肋下3cm，有压痛，脾未及。最可能的诊断是（）

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、肺炎伴右侧胸腔积液
    • C、膈下脓肿
    • D、急性胆囊炎
    • E、阿米巴肝脓肿

    正确答案:E

  • 第3题：

    患儿男，7岁，因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助的辅助检查是（）

    • A、血常规
    • B、胸部X线片
    • C、咽拭子培养
    • D、血气分析
    • E、尿、粪常规
    • F、结核菌素试验

    正确答案:B

  • 第4题：

    按体温高低可将发热分为4类，中度发热是

    • A、≥41℃
    • B、39～41℃
    • C、39～40℃
    • D、38．0～38．9℃
    • E、＜38℃

    正确答案:D

  • 第5题：

    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。为确诊，最为必要的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、脑电图
    • D、脑脊液检查
    • E、颅脑CT

    正确答案:D

  • 第6题：

    患儿男，12岁，因“持续发热伴右上腹痛1个月，咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体：巩膜无黄染；右下肺叩浊音，呼吸音减低，肺部未闻及啰音；肝肋下3cm，有压痛，脾未及。为进一步明确诊断，通常应先进行的检查是（）

    • A、腹部B型超声
    • B、胸部X线片
    • C、腹部CT
    • D、血细菌培养
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    高热惊厥

    B

    癫痫

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，39岁，因“间断咳嗽2年，加重伴皮下结节1年，发热5个月”来诊。CT：右肺门影增大伴右肺下结节状影。治疗不宜使用的药物是（）。
    A

    糖皮质激素

    B

    环磷酰胺

    C

    甲氨蝶呤

    D

    霉酚酸酯

    E

    非甾体消炎药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，2岁，因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海，4d前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃；2d前体温降至正常，昨晚再次发热；不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体：左下肢针刺有反应，左侧膝跳反射减弱。血常规：RBC5.2×1012/L，WBC5.8×109/L，N0.58，PLT183×109/L。为及早诊断，首要检查是（）
    A

    血常规

    B

    颅脑CT

    C

    用ELISA法检测血或脑脊液中特异性IgM

    D

    脊柱X线片（正、侧位）

    E

    肌电图


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。为明确诊断首先应检查的项目包括（）
    A

    血常规

    B

    PPD试验

    C

    间接免疫荧光法测特异性IgM抗体

    D

    胸部X线片

    E

    胸腔穿刺检查

    F

    胸部B型超声

    G

    血气分析


    正确答案： E,G
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，56岁，因“咳嗽3日，发热”来诊。患者自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶有脓血痰。查体：体温38℃。实验室检查：白细胞19×109/L。胸部X线片：右肺大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。急性肺脓肿最具特点的症状是（）
    A

    畏寒高热

    B

    咳嗽伴咯血

    C

    呼吸困难

    D

    咳大量脓臭痰

    E

    咳嗽伴胸痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，12岁，因“持续发热伴右上腹痛1个月，咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体：巩膜无黄染；右下肺叩浊音，呼吸音减低，肺部未闻及啰音；肝肋下3cm，有压痛，脾未及。最可能的诊断是（）
    A

    细菌性肝脓肿

    B

    肺炎伴右侧胸腔积液

    C

    膈下脓肿

    D

    急性胆囊炎

    E

    阿米巴肝脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。为明确诊断首先应检查的项目包括（）

    • A、血常规
    • B、PPD试验
    • C、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体
    • D、胸部X线片
    • E、胸腔穿刺检查
    • F、胸部B型超声
    • G、血气分析

    正确答案:A,D,F

  • 第14题：

    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是（）。

    • A、高热惊厥
    • B、癫痫
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、病毒性脑炎
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女，64岁，因“受凉后发热（体温39℃）伴右侧胸痛10d”来诊。查体：右胸第3肋间隙以下叩浊音。胸腔积液：比重l.020，蛋白31g/L，RBC6×109/L，WBC25.3×106/L，李凡他试验（＋）。该患者最可能的诊断是（）

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、葡萄球菌肺炎
    • C、结核性胸膜炎
    • D、脓胸
    • E、胸膜肿瘤

    正确答案:D

  • 第16题：

    中等度发热是指体温在：（　）

    • A、37.1—38℃ 
    • B、37.4—38℃ 
    • C、38.1—39℃ 
    • D、38.2—39℃ 
    • E、37.2—38.2℃

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性，18岁。近6年来反复咳嗽，咳痰，有时咯血，加重1周，伴发热，体温38℃。体位引流的原则是（）

    • A、患肺处于低位
    • B、引流支气管开口朝下
    • C、患肺处于高位，引流支气管开口朝下
    • D、患肺与引流支气管保持同一水平
    • E、患肺处于高位，引流支气管开口朝上

    正确答案:C

  • 第18题：

    以下符合流感样病例的特征的是（）

    • A、发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据
    • B、发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据
    • C、发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据
    • D、发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据

    正确答案:B

  • 第19题：

    多选题
    患儿男，5岁，因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38～39℃，咳嗽、咳黄痰，痰中带血丝，予头孢他定治疗，未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体：T38.5℃，P110次/min，R30次/min；呼吸稍促，右下肺呼吸音减低，可闻及湿性啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括（）
    A

    血常规

    B

    PPD试验

    C

    心脏彩色超声

    D

    胸部X线片

    E

    痰细菌培养

    F

    胸部B型超声

    G

    血气分析


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。为进一步明确诊断，首选的诊断措施是（提示治疗4周后，胸腔积液仍增多。）（）
    A

    重复胸腔穿刺行细菌、肺炎支原体培养

    B

    血细菌培养

    C

    复查胸腔积液的酶学检查

    D

    胸腔积液结核杆菌培养

    E

    胸腔积液的细胞学检查和胸膜活检

    F

    胸部CT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    以下符合流感样病例的特征的是（）
    A

    发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据

    B

    发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据

    C

    发热（体温≥37.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据

    D

    发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，同时有其他实验室确定诊断依据


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，2岁，因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海，4d前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃；2d前体温降至正常，昨晚再次发热；不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体：左下肢针刺有反应，左侧膝跳反射减弱。血常规：RBC5.2×1012/L，WBC5.8×109/L，N0.58，PLT183×109/L。最可能的诊断是（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    脊髓灰质炎

    D

    感染性多发性神经根炎

    E

    急性脑梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿男，2岁，因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海，4d前开始出现发热、咳嗽，体温约39℃；2d前体温降至正常，昨晚再次发热；不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体：左下肢针刺有反应，左侧膝跳反射减弱。血常规：RBC5.2×1012/L，WBC5.8×109/L，N0.58，PLT183×109/L。关于该病的治疗，叙述错误的是（）
    A

    应用维生素C及能量合剂帮助肌肉恢复功能

    B

    瘫痪停止进展后，应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导

    C

    加强护理，防止并发症

    D

    将瘫痪肢体置于功能位

    E

    病程半年后，如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。为确诊，最为必要的检查是（）。
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    脑电图

    D

    脑脊液检查

    E

    颅脑CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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