患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿存在()A、代谢性酸中毒B、轻度低渗性脱水C、轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒D、失代偿性代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒

题目

患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿存在()

  • A、代谢性酸中毒
  • B、轻度低渗性脱水
  • C、轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒
  • D、失代偿性代谢性酸中毒
  • E、代谢性碱中毒

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  • 第1题:

    患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。初步考虑的诊断是()。(提示血常规:正常;粪常规:脂肪球(++),少许黏液;血钠135mmol/L。)

    • A、急性胃肠炎
    • B、急性上呼吸道感染
    • C、小儿腹泻病伴中度等渗性脱水
    • D、生理性腹泻
    • E、细菌性痢疾
    • F、尿布皮炎
    • G、佝偻病

    正确答案:C,F

  • 第2题:

    患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO32mmHg,HCO10mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿应补充的液体为()

    • A、1/2张含钠液
    • B、无张力葡萄糖液
    • C、2/3等张含钠液
    • D、1/3~1/5张含钠液
    • E、1/4张含钠液

    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO32mmHg,HCO10mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿酸中毒的原因可能为()

    • A、碱性物质经消化道丢失
    • B、摄入的酸性物质过多
    • C、静脉输液中不含碱性液
    • D、产酸过多
    • E、排酸障碍

    正确答案:A

  • 第4题:

    多选题
    患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。初步考虑的诊断是()。(提示血常规:正常;粪常规:脂肪球(++),少许黏液;血钠135mmol/L。)
    A

    急性胃肠炎

    B

    急性上呼吸道感染

    C

    小儿腹泻病伴中度等渗性脱水

    D

    生理性腹泻

    E

    细菌性痢疾

    F

    尿布皮炎

    G

    佝偻病


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    一腹泻患儿,体重8kg,精神稍差,皮肤弹性尚可,尿量稍减少,该患儿体液减少约为()
    A

    200ml

    B

    400ml

    C

    1000ml

    D

    1200ml

    E

    1500ml


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,6岁,因“发热、腹泻4d,少尿1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化学治疗后,出现发热、腹泻4d,昨起出现精神疲软、少尿。查体:T38.7℃,P155次/min,R25次/min,BP80/30mmHg。双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肠鸣音减低;CRT4s。SaO98%。该患者可能并发了()
    A

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

    B

    心肌炎

    C

    脓毒性休克

    D

    脑膜炎

    E

    心功能不全


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na+125mmol/L。血气分析为:pH7.38,PCO232mmHg,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。该患儿存在()

    • A、代谢性酸中毒
    • B、轻度低渗性脱水
    • C、轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒
    • D、失代偿性代谢性酸中毒
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:C

  • 第8题:

    患儿男,6岁,因“发热、腹泻4d,少尿1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化学治疗后,出现发热、腹泻4d,昨起出现精神疲软、少尿。查体:T38.7℃,P155次/min,R25次/min,BP80/30mmHg。双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肠鸣音减低;CRT4s。SaO98%。该患者可能并发了()

    • A、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • B、心肌炎
    • C、脓毒性休克
    • D、脑膜炎
    • E、心功能不全

    正确答案:C

  • 第9题:

    女婴,7个月,因腹泻4天入院,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmol/L。该患儿脱水为()

    • A、轻度等渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、高渗性脱水
    • E、轻度高渗性脱水

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO32mmHg,HCO10mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿应补充的液体为()
    A

    1/2张含钠液

    B

    无张力葡萄糖液

    C

    2/3等张含钠液

    D

    1/3~1/5张含钠液

    E

    1/4张含钠液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,4个月,因添加蛋黄过量发生腹泻,5~8次/日,查体:T37.9℃,精神稍差,前囟平坦,尿量正常,大便镜检见少量脂肪球,血清钠140mmol/L。患儿的脱水程度及性质是()。
    A

    轻度低渗脱水

    B

    轻度高渗脱水

    C

    轻度等渗脱水

    D

    中度低渗脱水

    E

    中度等渗脱水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,8个月。因腹泻2天入院,体检:精神可,哭有泪。皮肤弹性稍差。口稍干,眼窝稍凹,尿量减少不明显,为纠正该患婴脱水,首日需补总液量是()
    A

    80ml/kg

    B

    120ml/kg

    C

    160ml/kg

    D

    200ml/kg

    E

    240ml/kg


    正确答案: B
    解析: 根据该患儿的症状,其脱水程度为轻度,首日补液总量轻度脱水约为90~120ml/kg。故选B。考点:小儿腹泻病的液体疗法