女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.5×109/L(N:0.70,L:0.30),最可能诊断是()A、新生儿肺炎B、新生儿硬肿症C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、新生儿脐炎

题目

女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.5×109/L(N:0.70,L:0.30),最可能诊断是()

  • A、新生儿肺炎
  • B、新生儿硬肿症
  • C、新生儿败血症
  • D、新生儿颅内出血
  • E、新生儿脐炎

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  • 第1题:

    新生儿硬肿症的主要临床表现是( )

    A、全身冰冷、皮肤硬肿

    B、纳差、少动、嗜睡

    C、不吃、不哭、体温不升

    D、皮肤黄染、少尿

    E、易激惹


    参考答案:A

  • 第2题:

    共用题干
    女婴,5天,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。

    该患婴需做的重要检查是
    A:血常规
    B:血培养
    C:免疫球蛋白测定
    D:血胆红素测定
    E:脑CT

    答案:B
    解析:
    新生儿败血症临床表现:黄疸+出血。①黄疸:有时是败血症的唯一表现,表现为生理性黄疸迅速加重、或退而复现;②出血倾向:皮肤黏膜瘀点、瘀斑、针眼处渗血不止,消化道出血、肺出血等(新生儿溶血是没有出血的);③休克、皮肤呈大理石样花纹;④肝脾大:出现较晚,一般为轻至中度大。实验室检查:首选血培养,可以检出病原菌,对明确诊断很重要,但阴性结果不能除外诊断。抗菌疗法用药原则:①早用药。②静脉给药。③联合给药。④疗程要足。一般1~2周,重症2~3周。葡萄球菌宜选用选青霉素、第一代头孢或万古霉素。革兰阴性杆菌宜用阿莫西林或第三代头孢,如果效果不好,可以根据血培养进行调整。故选D项。

  • 第3题:

    硬肿症的婴儿有不吃不哭体温不升的表现时病情严重


    正确答案:正确

  • 第4题:

    女婴,8天,因不吃、不哭10小时入院。查体:体温不升,面色苍黄,前囟平软,心音低钝,腹胀,脐部有少许脓性分泌物,肝脏肋下4cm,四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是()

    • A、新生儿低血糖
    • B、新生儿脐炎并败血症
    • C、新生儿肺炎
    • D、新生儿脐炎
    • E、新生儿颅内出血

    正确答案:B

  • 第5题:

    一小儿生后3d因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺闻及湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()

    • A、新生儿肺炎
    • B、寒冷损伤综合征
    • C、低血糖
    • D、脐炎
    • E、败血症

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    早产女婴,4天,因不吃不哭、下肢硬肿2天而于94年1月24日来院急诊。生后食少,仅喂以糖水及少量母乳。查体:体温不升,反应低下,双下肢硬肿,皮肤呈暗红色。有关发病机理,下列哪项不符?()
    A

    新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多

    B

    新生儿体温调节中枢不够完善

    C

    早产儿棕色脂肪含量多,产热储备能力差

    D

    摄食不足,机体产热少

    E

    天气寒冷,致皮下脂肪凝固


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.5×109/L(N:0.70,L:0.30),最可能诊断是()
    A

    新生儿肺炎

    B

    新生儿硬肿症

    C

    新生儿败血症

    D

    新生儿颅内出血

    E

    新生儿脐炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    休克晚期症状有

    A、体温不升

    B、血压测不到

    C、无尿

    D、烦躁不安

    E、无脉搏


    参考答案:ABCE

  • 第9题:

    女婴,5天。出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天。查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是

    A:新生儿寒冷损伤综合征
    B:新生儿溶血病
    C:新生儿败血症
    D:新生儿窒息
    E:新生儿缺氧缺血性脑病

    答案:C
    解析:
    新生儿败血症早期一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等症状。出现以下表现时应高度怀疑败血症:①黄疸;②肝脾大;③出血倾向;④休克:面色苍灰,皮肤呈大理石样花纹,血压下降,尿少或无尿,硬肿症出现常提示预后不良;⑤其他:呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫;⑥可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。

  • 第10题:

    早产女婴,4天,因不吃不哭、下肢硬肿2天而来急诊。生后食少,仅喂以糖水及少量母乳。体格检查:体温不升,反应低下,双下肢硬肿,皮肤呈暗红色。有关发病机制,下列哪项不符()

    • A、新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多
    • B、新生儿体温调节中枢不够完善
    • C、早产儿棕色脂肪含量多,产热储备能力差
    • D、摄食不足,机体产热少
    • E、天气寒冷,致皮下脂肪凝固

    正确答案:C

  • 第11题:

    早产女婴,4天,因不吃不哭、下肢硬肿2天而于94年1月24日来院急诊。生后食少,仅喂以糖水及少量母乳。查体:体温不升,反应低下,双下肢硬肿,皮肤呈暗红色。有关发病机理,下列哪项不符?()

    • A、新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多
    • B、新生儿体温调节中枢不够完善
    • C、早产儿棕色脂肪含量多,产热储备能力差
    • D、摄食不足,机体产热少
    • E、天气寒冷,致皮下脂肪凝固

    正确答案:C

  • 第12题:

    一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()

    • A、新生儿肺炎
    • B、寒冷损伤综合征
    • C、低血糖
    • D、脐炎
    • E、败血症

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    早产女婴,4天,因不吃不哭、下肢硬肿2天而来急诊。生后食少,仅喂以糖水及少量母乳。体格检查:体温不升,反应低下,双下肢硬肿,皮肤呈暗红色。有关发病机制,下列哪项不符()
    A

    新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多

    B

    新生儿体温调节中枢不够完善

    C

    早产儿棕色脂肪含量多,产热储备能力差

    D

    摄食不足,机体产热少

    E

    天气寒冷,致皮下脂肪凝固


    正确答案: D
    解析: 暂无解析