患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×109/L（2.2万/mm3），N75%。最需要做的是哪项检查（）A、脑脊液检查B、头颅CTC、X线胸片D、血钙E、心电图

题目

患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×109/L（2.2万/mm3），N75%。最需要做的是哪项检查（）

  • A、脑脊液检查
  • B、头颅CT
  • C、X线胸片
  • D、血钙
  • E、心电图
相似考题

1.患儿男，8岁。2天前出现高热、头痛，伴恶心、呕吐，急诊入院，查体：体温40.0℃，患儿嗜睡状态，肢体阵挛性抽搐。针对此患儿，最具有早期诊断价值的项目是A、血常规检查B、脑脊液检查C、脑CT检查D、血清抗HAV-IgM检查E、血清特异性IgM抗体检查

2.患儿，男，4个月，因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志昏迷，前囟门紧张，可能合并A．癫痫B．低血糖C．高热惊厥D．中毒性脑病E．婴儿手足搐搦症

3.(142—144题共用题干)9个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38． 40C．前囟膨隆。呼吸44次／分，双肺散在细湿哕音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞：22×l09／L，N75%。142．首先应做何种处理A．缓慢静脉注射地西泮，静脉补钙B．缓慢静脉注射地西泮，快速静脉滴注20%甘露醇C．缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂D．肌内注射苯巴比妥及维生素DE．肌内注射阿尼利定及地西泮

4.患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38．4℃，前囟膨隆，呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×109／L(2．2万／mm3)，N 75％。首先要给予的治疗是A．缓慢静脉注射安定，静脉补钙B．肌内注射安痛定及安定C．缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇D．肌内注射苯巴比妥及维生素D3E．缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂

更多“患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，18个月，因发热6个小时来院就诊，查体：患儿意识清楚，舌红，急性热病容，体温39.1℃，就诊时患儿突发抽搐，双目凝视，意识丧失，立即按压人中，约1分钟后患儿意识恢复，抽搐停止，引起患儿抽搐最可能的原因是（ ）。

    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.颅内感染
    D.癫痫
    E.高血压脑病

    答案：A
    解析：
    患儿体温39.1℃，突发抽搐，双目凝视，意识丧失，可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起，典型热性惊厥的特点：①主要发生在6个月至3岁小儿，男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短，在10分钟之内，发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征，热退后1周做脑电图正常。B项，低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项，颅内感染可致惊厥，同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项，高血压脑病在儿童中少见。

  • 第2题：

    患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。

    该患儿惊厥发作的特点是
    A.发作2周后仍有脑电图异常
    B.伴有脑脊液异常
    C.大多发生于急骤高热开始后12小时内
    D.发作持续时间较长
    E.发作时全身抽搐，神志清醒

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患儿，女，6个月，因惊厥3～4次来院急诊。平时人工喂养，未添加辅食。查体：体温37℃，神志清楚，精神好，有颅骨软化，前囟平坦，其他未见异常。请问：该患儿所患疾病的临床诊断?列出主要的护理诊断?当惊厥发生时应采取哪些护理措施?


    正确答案: 临床诊断为：维生素D缺乏性手足抽搐症。
    主要的护理诊断：①有窒息的危险：与惊厥、喉痉挛有关②有受伤的危险：与惊厥有关；③知识缺乏：与患儿家长缺乏有关低钙惊厥的预防和护理知识有关。
    惊厥时采取的护理措施：①就地抢救，将患儿衣领松开，头偏向一侧，以免误吸分泌物而窒息，保持呼吸道通畅；②按医嘱立即用抗惊厥药，并补充钙剂；③预防外伤；④如患儿抽搐时间较长，应立即给予吸氧，防缺氧致脑损害。

  • 第4题：

    患儿，男，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温：35.5℃，脉搏：100次/分，呼吸：30次/分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。为明确诊断应做哪项检查（）

    • A、三氯化铁试验
    • B、T3、T4、TSH
    • C、染色体检查
    • D、血离子
    • E、代谢病筛查

    正确答案:B

  • 第5题：

    8个月患儿，因发热1天、抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg，体温39.5℃，神清，精神萎靡。呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109／L，N40％。下一步的检查为（）

    • A、脑脊液检查
    • B、脑电图
    • C、头颅CT
    • D、血培养
    • E、血钙测定

    正确答案:A

  • 第6题：

    患儿10个月，女，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38．4℃，前囟膨隆。呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。最需要做哪项检查（）

    • A、脑脊液检查
    • B、头颅CT
    • C、X线胸片
    • D、血钙
    • E、心电图

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患儿，男，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38. 7°C，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次／分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满。为明确诊断，最重要的检查是（   ）
    A

    腰穿

    B

    血培养

    C

    脑电图

    D

    头颅B超

    E

    头颅CT扫描


    正确答案： A
    解析：

  • 第8题：

    多选题
    八个月患儿，因发热1天抽搐一次来诊，抽搐呈全身大发作状，就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体：患儿体重6kg，体温39．5℃，神清，呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。提示：随病情进展患儿渐出现神智不清。提问：进一步应做哪些检查（）
    A

    脑脊液检查

    B

    脑电图

    C

    头颅CT

    D

    血培养

    E

    血钙测定

    F

    大便培养

    G

    便常规


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    患儿，女，6个月，因惊厥3～4次来院急诊。平时人工喂养，未添加辅食。查体：体温37℃，神志清楚，精神好，有颅骨软化，前囟平坦，其他未见异常。请问：该患儿所患疾病的临床诊断?列出主要的护理诊断?当惊厥发生时应采取哪些护理措施?

    正确答案： 临床诊断为：维生素D缺乏性手足抽搐症。
    主要的护理诊断：①有窒息的危险：与惊厥、喉痉挛有关②有受伤的危险：与惊厥有关；③知识缺乏：与患儿家长缺乏有关低钙惊厥的预防和护理知识有关。
    惊厥时采取的护理措施：①就地抢救，将患儿衣领松开，头偏向一侧，以免误吸分泌物而窒息，保持呼吸道通畅；②按医嘱立即用抗惊厥药，并补充钙剂；③预防外伤；④如患儿抽搐时间较长，应立即给予吸氧，防缺氧致脑损害。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温：35.5℃，脉搏：100次/分，呼吸：30次/分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。为明确诊断应做哪项检查（）
    A

    三氯化铁试验

    B

    T3、T4、TSH

    C

    染色体检查

    D

    血离子

    E

    代谢病筛查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。针对患儿高热现象，下列护理措施哪项不正确（）
    A

    每4小时测体温1次

    B

    予以头部冷敷

    C

    置冰袋于腹股沟

    D

    物理降温后半小时复试体温

    E

    用冷水进行擦浴


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患儿男．8岁。2天前出现高热、头痛，伴恶心、呕吐，急诊入院，查体：体温40.0℃，患儿嗜睡状态，肢体阵挛性抽搐。针对此患儿，最具有早期诊断价值的项目是

    A.血常规检查
    B.脑脊液检查
    C.脑CT检查
    D.血清抗HAV-IgM检查
    E.血清特异性IgM抗体检查

    答案：E
    解析：
    根据本例患儿的临床表现和体征，怀疑为脊髓灰质炎，血及脑脊液中特异性IgM抗体第1～2周即可出现阳性，有利于早期诊断，故选E。解题关键：脊髓灰质炎的临床特点为发热、咽痛、肢体疼痛，少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。

  • 第13题：

    患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×10／L（2.2万／mm），N75％。首先要给予的治疗是（）

    • A、缓慢静脉注射安定，静脉补钙
    • B、肌内注射安痛定及安定
    • C、缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇
    • D、肌内注射苯巴比妥及维生素D
    • E、缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂

    正确答案:C

  • 第14题：

    男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。体温正常，无呕吐及抽搐，导尿查尿糖阴性，应采取的措施是（）。

    • A、吸氧
    • B、输液
    • C、静脉滴注胰岛素
    • D、肌注适当抗生素
    • E、静脉推注50％葡萄糖液

    正确答案:E

  • 第15题：

    患儿，男，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温：35.5℃，脉搏：100次/分，呼吸：30次/分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。此患儿智能低下，特殊面容有可能是（）

    • A、先天性甲状腺功能减低症
    • B、佝偻病
    • C、软骨发育不全
    • D、垂体性侏儒症

    正确答案:A

  • 第16题：

    患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。针对患儿高热现象，下列护理措施哪项不正确（）

    • A、每4小时测体温1次
    • B、予以头部冷敷
    • C、置冰袋于腹股沟
    • D、物理降温后半小时复试体温
    • E、用冷水进行擦浴

    正确答案:E

  • 第17题：

    患儿10个月，女，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38．4℃，前囟膨隆。呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。首先应如何处理（）

    • A、缓慢静脉注射安定，静脉补钙
    • B、肌内注射安痛定及安定
    • C、缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇
    • D、肌内注射鲁米那及维生素D
    • E、缓慢静脉注射西地兰及钙剂

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×109/L（2.2万/mm3），N75%。最需要做的是哪项检查（）
    A

    脑脊液检查

    B

    头颅CT

    C

    X线胸片

    D

    血钙

    E

    心电图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患儿男，1岁6个月，因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d，加重3d，嗜睡、呕吐1d，今晨抽搐1次，当时体温37.5℃。查体：T38.5℃；昏睡状，气促，口周发绀，鼻翼扇动，可疑颈强直；双肺中小水泡音，HR140次/min；双侧膝跳反射较亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。患儿突然再次发作全身抽搐，急诊应尽快做的处理包括（）
    A

    吸氧

    B

    快速静脉滴注甘露醇

    C

    10%水合氯醛灌肠

    D

    吸痰

    E

    快速静脉注射地西泮

    F

    肌内注射地塞米松

    G

    雾化氨溴索


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×109/L（2.2万/mm），N75%。最需要做的是哪项检查（）
    A

    脑脊液检查

    B

    头颅CT

    C

    X线胸片

    D

    血钙

    E

    心电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm。血常规：白细胞22×10／L（2.2万／mm），N75％。脑脊液压力210mmH20，白细胞10×10／L，均为淋巴细胞。应诊断为（）
    A

    支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

    B

    支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

    C

    支气管肺炎合并高热惊厥

    D

    支气管肺炎合并中毒性脑病

    E

    支气管肺炎合并病毒性脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿10个月，女，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38．4℃，前囟膨隆。呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。最需要做哪项检查（）
    A

    脑脊液检查

    B

    头颅CT

    C

    X线胸片

    D

    血钙

    E

    心电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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