女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()。A、风湿性心瓣膜病B、冠心病C、心肌病D、缩窄性心包炎E、低血压

题目

女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()。

  • A、风湿性心瓣膜病
  • B、冠心病
  • C、心肌病
  • D、缩窄性心包炎
  • E、低血压

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  • 第1题:

    患者女,34岁,活动后心悸,气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌双下肢水肿,心界不大,心音弱,未闻及杂音,腹部隆起,移动性浊音阳性,胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是()

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、左房黏液瘤
    • C、二尖瓣关闭不全
    • D、慢性缩窄性心包炎
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。为确诊应做何种检查()

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、血培养
    • D、心包穿刺抽液检查
    • E、血生化检查

    正确答案:D

  • 第3题:

    女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。该患者的正确治疗手段是()

    • A、强效抗生素联用
    • B、心包穿刺抽液+抗生素较长疗程
    • C、四联抗结核药物
    • D、心包穿刺抽液+四联抗结核药物
    • E、局部放、化疗

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者女,34岁,活动后心悸,气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌双下肢水肿,心界不大,心音弱,未闻及杂音,腹部隆起,移动性浊音阳性,胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是()
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    左房黏液瘤

    C

    二尖瓣关闭不全

    D

    慢性缩窄性心包炎

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 根据题干中该患者的临床表现,最可能的诊断为慢性缩窄性心包炎,缩窄性心包炎是指心脏备致密厚实的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生的一系列循环障碍的病症。常见症状为疲乏及劳力性呼吸困难,静脉回流受阻课出现畏食、上腹胀满或疼痛及颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等体循环淤血的症状及体征。

  • 第5题:

    单选题
    患者女,36岁。心悸,气短2年。夜间喘息半年,下肢水肿3个月。查体,心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断,最有意义的检查是(   )
    A

    钡餐造影

    B

    超声心动图

    C

    胸部CT

    D

    冠脉造影

    E

    心电图


    正确答案: A
    解析:

  • 第6题:

    单选题
    女性,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年,查体示心音低弱,BP12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左、右心缘变直,心包钙化。心脏望诊可见到()
    A

    Grey-Turner征

    B

    Murphy征

    C

    Ewart征

    D

    Broadbent征

    E

    Cullen征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()。

    • A、风湿性心瓣膜病
    • B、冠心病
    • C、心肌病
    • D、缩窄性心包炎
    • E、低血压

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。此时正确的处理手段是()

    • A、强心利尿
    • B、加强抗结核治疗
    • C、心包穿刺抽液
    • D、心包切除术
    • E、继续原治疗方案

    正确答案:D

  • 第9题:

    女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。患者经上述治疗后半年复诊,仍诉气促,双下肢水肿,查体时可闻及心包叩击音,胸片示心影偏小,此时最有可能发生了()

    • A、右心功能衰竭
    • B、心包积液复发
    • C、缩窄性心包炎
    • D、恶性肿瘤未控制
    • E、原有心脏病加重

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女性,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年,查体:心音低弱,BP:90/70mmHg。X线检查示心影大小正常,左、右心缘变直,心包钙化。心脏望诊可见到()
    A

    Murphy征

    B

    Grey-Tumer征

    C

    Ewan征

    D

    Broadbent征

    E

    Cullen征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。提问:为确诊应做何种检查()
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    血培养

    D

    血生化检查

    E

    心包穿刺抽液检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析