女性,38岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260u(Somogyi法),按胃炎治疗无显效。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.8(80%)。为明确有无胰腺炎,下列哪项检查最有意义( )A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血钙及血糖测定D、淀粉酶、肌酐清除率比值E、血清正铁血白蛋白

题目

女性,38岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260u(Somogyi法),按胃炎治疗无显效。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.8(80%)。为明确有无胰腺炎,下列哪项检查最有意义( )

  • A、血清淀粉酶测定
  • B、血清脂肪酶测定
  • C、血钙及血糖测定
  • D、淀粉酶、肌酐清除率比值
  • E、血清正铁血白蛋白

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  • 第1题:

    关于胃溃疡的诊断( )

    A、餐后0.5~2小时上腹痛,进餐缓解

    B、空腹夜间上腹痛,进餐缓解

    C、餐后立即上腹痛,剧烈持续

    D、进餐后脐周痛,排便后缓解

    E、进餐后上腹痛,逐渐缓解


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,58岁,因剧烈呕吐,上腹痛1小时,急查血淀粉酶:1168U/L,首选的处理是

    A.胰岛素治疗
    B.肾上腺皮质激素治疗
    C.禁食补液
    D.抗生素治疗
    E.手术治疗

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200ml()。

    • A、血清淀粉酶
    • B、血清脂肪酶
    • C、白细胞计数
    • D、淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)
    • E、血清正铁血白蛋白

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。

    • A、仰卧位
    • B、半卧位
    • C、屈膝侧卧位
    • D、俯卧位
    • E、坐位

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    女性,42岁。突然上腹痛1天,渐重,恶心,呕吐,来诊后急查血尿淀粉酶,均明显高于正常,该患者最可能的病因为()。
    A

    胆道结石

    B

    急性胰腺炎

    C

    病毒感染

    D

    胺类药物

    E

    遗传或代谢障碍


    正确答案: D
    解析: 腹痛为本病的主要症状,大多为突然发作,常于饱餐和饮酒后1~2小时发病,疼痛为持续性,有阵发性加剧,恶心、呕吐,有时较频繁,呕吐物为当日所进食物,多同时伴有腹胀。淀粉酶测定:血淀粉酶一般在发病后8小时开始升高,48~72小时后下降,3~5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要的诊断价值。尿淀粉酶在发病后8~12小时开始升高,维持时间较长,连续增高时间可达1~2周,超过300U/h有诊断价值。

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。
    A

    仰卧位

    B

    半卧位

    C

    屈膝侧卧位

    D

    俯卧位

    E

    坐位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女,57岁,因剧烈呕吐,上腹痛1h,急查血淀粉酶:1168U,首选的处理为

    A、胰岛素治疗

    B、肾上腺皮质激素治疗

    C、禁食补液

    D、抗生素治疗

    E、手术治疗


    参考答案:C

  • 第8题:

    患者,男性40岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀2h,来院急诊。查血,淀粉酶2000温氏单位,尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项可不作观察重点()

    • A、生命体征
    • B、腹胀腹痛,肠鸣音
    • C、呕吐次数
    • D、血气分析,血、尿淀粉酶结果
    • E、尿量、意识

    正确答案:C

  • 第9题:

    女性,42岁。突然上腹痛1天,渐重,恶心,呕吐,来诊后急查血尿淀粉酶,均明显高于正常,该患者最可能的病因为()。

    • A、胆道结石
    • B、急性胰腺炎
    • C、病毒感染
    • D、胺类药物
    • E、遗传或代谢障碍

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    女,57岁,因剧烈呕吐,上腹痛1h,急查血淀粉酶:1168U,首选的处理为().
    A

    胰岛素治疗

    B

    肾上腺皮质激素治疗

    C

    禁食补液

    D

    抗生素治疗

    E

    手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚()。
    A

    血清淀粉酶

    B

    血清脂肪酶

    C

    白细胞计数

    D

    淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)

    E

    血清正铁血白蛋白


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。()|女性,38岁。有胆石症多年,近2日上腹痛加剧,并有呕吐,体检:血压16/8kPA体温38℃,上腹部压痛(+),有肌卫及轻度反跳痛,Cullen征(+)。()|男性,24岁。剧烈上腹痛3天曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200ml。()
    A

    血清淀粉酶

    B

    血清脂肪酶

    C

    白细胞计数

    D

    淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)

    E

    血清正铁血白蛋白


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析