患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。 对患者的诊断及治疗措施是()。(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/mi

题目

患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。 对患者的诊断及治疗措施是()。(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸,腹痛未缓解,全腹胀明显,上腹压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

  • A、胆囊结石,急性胆囊炎;左氧氟沙星+甲硝唑
  • B、急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
  • C、急性胆管炎,急性胰腺炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
  • D、急性胆囊炎,急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
  • E、胆源性急性胰腺炎;抗生素换为亚胺培南

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更多“患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再”相关问题
  • 第1题:

    关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是

    A.几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛

    B.不少患者出现睡眠中痛醒

    C.疼痛部位不固定

    D.以下腹和左下腹痛多见

    E.腹痛于排便或排气后可缓解


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,43岁。因腹痛,消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡,该患者腹痛性质错误的是

    A、位于上腹正中

    B、为阵发性绞痛

    C、疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解

    D、服制酸剂可缓解

    E、劳累、烟酒可诱发


    参考答案:B

  • 第3题:

    男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A.上腹部轻压痛SXB

    男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在

    A.上腹部轻压痛

    B.上腹部触及包块

    C.腹肌紧张

    D.肠鸣音消失

    E.肠鸣音活跃


    正确答案:E
    患者饥饿性上腹痛,进食及碱性药物后可缓解,诊断为十二指肠溃疡,不会出现肠鸣音活跃。

  • 第4题:

    急性胰腺炎患者腹痛的特点不包括

    A:腹痛剧烈而持久
    B:常位于中上腹,并向腰背部呈带状放射
    C:进食后疼痛加重
    D:易被解痉剂缓解
    E:可阵发性加剧

    答案:D
    解析:
    急性胰腺炎患者腹痛不易缓解。故选D。

  • 第5题:

    患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于

    A、消化性溃疡
    B、胆石症
    C、胰腺炎
    D、胆囊炎
    E、血友病

    答案:A
    解析:
    十二指肠溃疡可反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解等症状。

  • 第6题:

    患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。下列检查最合理的是()

    • A、血、尿、粪常规,胃镜,B型超声,血、尿淀粉酶
    • B、血常规、B型超声、血淀粉酶、肝功能、血糖
    • C、血常规,粪隐血,胃镜,B型超声,血、尿淀粉酶,心电图
    • D、血常规、腹部X线平片、B型超声、心电图
    • E、血、尿、粪常规,胃镜,血、尿淀粉酶,腹部CT

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()

    • A、进食-疼痛-缓解
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、疼痛-进食-加重
    • D、疼痛-排便-缓解
    • E、疼痛-排便-加重

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    肠结核腹痛的特点是()
    A

    腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛一便意便后缓解的规律

    B

    腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解

    C

    腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,于排便或排气后缓解,睡眠中痛醒者极少

    D

    腹痛多位于中上腹,在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解

    E

    腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性胰腺炎患者腹痛特点不包括(   )
    A

    腹痛剧烈而持久

    B

    常位于中上部,并向腰背部呈带状放射

    C

    进食后疼痛加剧

    D

    易被解痉剂缓解

    E

    可阵发性加剧


    正确答案: B
    解析:

  • 第10题:

    患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于

    A.胰腺炎

    B.胆囊炎

    C.血友病

    D.消化性溃疡

    E.胆石症


    正确答案:D
    消化性溃疡可出现反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解等症状。

  • 第11题:

    患者,男,32岁,反复间歇性上腹痛2年,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解腹痛措施正确的是

    A.睡前加餐

    B.腹部热敷

    C.取平卧体位

    D.服用镇痛药物

    E.尽早手术治疗


    正确答案:A
    十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛,表现为疼痛一进食一缓解,为缓解夜间痛,可睡前加餐。

  • 第12题:

    患者,男,32岁,反复间歇性上腹痛2年,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解腹痛措施正确的是

    A:睡前加餐
    B:腹部热敷
    C:取平卧体位
    D:服用镇痛药物
    E:尽早手术治疗

    答案:A
    解析:
    十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛,表现为疼痛一进食一缓解,为缓解夜间痛,可睡前加餐。

  • 第13题:

    急性胰腺炎患者腹痛的特点有( )

    A.常在胆石症发作不久后发生
    B.腹痛多位于中上腹部
    C.疼痛可向腰背部呈带状放射
    D.上身前倾体位可减轻疼痛
    E.呕吐后腹痛可迅速缓解

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第14题:

    患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。需要考虑的诊断是()

    • A、急性胃肠炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、消化性溃疡

    正确答案:B,C,D,E

  • 第15题:

    患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。 对患者的诊断及治疗措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸,腹痛未缓解,全腹胀明显,上腹压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

    • A、胆囊结石,急性胆囊炎;左氧氟沙星+甲硝唑
    • B、急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
    • C、急性胆管炎,急性胰腺炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
    • D、急性胆囊炎,急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
    • E、胆源性急性胰腺炎;抗生素换为亚胺培南

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()
    A

    进食-疼痛-缓解

    B

    疼痛-进食-缓解

    C

    疼痛-进食-加重

    D

    疼痛-排便-缓解

    E

    疼痛-排便-加重


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。 对患者的诊断及治疗措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸,腹痛未缓解,全腹胀明显,上腹压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)
    A

    胆囊结石,急性胆囊炎;左氧氟沙星+甲硝唑

    B

    急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP

    C

    急性胆管炎,急性胰腺炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP

    D

    急性胆囊炎,急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP

    E

    胆源性急性胰腺炎;抗生素换为亚胺培南


    正确答案: B
    解析: 暂无解析