如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是()。A、胆囊癌B、胆管癌C、胰腺炎D、急性胆囊炎E、结肠肝曲癌

题目

如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是()。

  • A、胆囊癌
  • B、胆管癌
  • C、胰腺炎
  • D、急性胆囊炎
  • E、结肠肝曲癌

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  • 第1题:

    女性,70岁,因右上腹痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人体检时最可能存在的体征是A、双肺有啰音

    B、心脏有杂音

    C、麦氏点压痛

    D、肝浊音界消失

    E、Murphy征阳性

    如体检时发现右上腹压痛,肌紧张可触及一肿块并有触痛,首先考虑的诊断是A、胆囊癌

    B、胆管癌

    C、胰腺炎

    D、急性胆囊炎

    E、结肠肝曲癌


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    1岁患儿,突然发生阵发性哭闹,呕吐,排出果酱样血便,右上腹明显肌紧张,可触及2cm×3cm压痛性肿块。

    对该患儿的诊断应考虑

    A.急性肠炎

    B.阑尾炎

    C.肠蛔虫病

    D.肠套叠

    E.肠扭转


    正确答案:D

  • 第3题:

    女,70岁,因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人查体时最可能存在的体征是:

    A. 双肺有罗音
    B. 心脏有杂音
    C. 麦氏点压痛
    D. 肝浊音界消失
    E. Murphy征阳性如查体时发现有上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    女,55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上股轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是
    A.肝门部胆管癌
    B.壶腹癌
    C.肝癌
    D.胆囊癌
    E.胰体尾部癌


    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,体检:腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音(+),应考虑

    A.腹腔出血
    B.伴发胆囊炎
    C.肿物增大
    D.伴发胆管炎
    E.胆汁性腹膜炎

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。该病人若行B超检查,观察重点应是()。

    • A、胆囊结石的数量
    • B、胆囊壁的厚度
    • C、胆管壁的厚度
    • D、肝脏的大小
    • E、胆囊及胆管的大小

    正确答案:E

  • 第7题:

    8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,体检:腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音(+),应考虑()

    • A、伴发胆囊炎
    • B、腹腔出血
    • C、肿物增大
    • D、胆汁性腹膜炎
    • E、伴发胆管炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者女,70岁。因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如查体时发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是()

    • A、胆囊癌
    • B、胆管癌
    • C、胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、结肠肝曲癌

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女,55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3个月,曾经稍有减退。近1个月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是(  )。
    A

    肝门部胆管癌

    B

    壶腹癌

    C

    肝癌

    D

    胆囊癌

    E

    胰体尾部癌


    正确答案: B
    解析:
    患者无痛性胆囊肿大伴黄疸,且近3个月黄疸呈波动性,考虑壶腹癌;肝门部胆管癌黄疸随病情逐渐加深;肝癌、胆囊癌、胰体尾部癌,早期黄疸均不明显。

  • 第10题:

    单选题
    如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。该病人查体时最可能存在的体征是()。
    A

    双肺有啰音

    B

    心脏有杂音

    C

    麦氏点压痛

    D

    肝浊音界消失

    E

    Murphy征阳性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,有压痛,首先考虑的诊断是()。
    A

    急性胆囊炎

    B

    胆囊癌

    C

    胰头癌

    D

    结肠套叠

    E

    肝癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,反复右上腹胀痛,不适半年,再发加重伴恶心、呕吐1天。查:体温40℃,无黄疸,右上腹明显压痛,血常规,白细胞22×109L。查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,压痛(+),首先考虑的诊断是()。
    A

    急性胆囊炎

    B

    胆囊癌

    C

    胰腺炎

    D

    结肠癌

    E

    肝脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,压痛(+),首先考虑的诊断是

    A.急性胆囊炎

    B.胆囊痛

    C.胰腺炎

    D.结肠痛

    E.肝脓肿


    正确答案:A

  • 第14题:

    查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,压痛(+),首先考虑的诊断是

    A.急性胆囊炎

    B.胆囊癌

    C.胰腺炎

    D.结肠癌

    E.肝脓肿


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者女,70岁。因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。

    如查体时发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是
    A.胆囊癌
    B.胆管癌
    C.胰腺炎
    D.急性胆囊炎
    E.结肠肝曲癌

    答案:D
    解析:

    1.患者有胆囊结石病史,目前出现右上腹疼痛加剧伴发热,考虑急性胆囊炎发作,典型体征为Mur-phy征阳性。麦氏点压痛是阑尾炎的典型体征。故选E。
    2.患者既往胆囊结石病史10年,目前出现右上腹疼痛加剧伴发热,查体Murphy征阳性,首先考虑急性胆囊炎发作。胰腺炎多有左上腹疼痛或背部放射痛。结肠肝曲癌多不可能触及肿块。故选D。
    3.患者既往胆囊结石病史10年,目前出现右上腹疼痛加剧伴发热,查体Murphy征阳性,首先考虑急性胆囊炎发作,或胆结石造成胆总管扩张,引起胆管炎。因此查B超主要看胆管是否扩张、胆囊体积变化。故选E。

  • 第16题:


    女性,70岁,因右上腹痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。

    如体检时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛,首先考虑的诊断是
    A.胆囊癌
    B.胆管癌
    C.胰腺炎
    D.急性胆囊炎
    E.结肠肝曲癌

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。该病人查体时最可能存在的体征是()。

    • A、双肺有啰音
    • B、心脏有杂音
    • C、麦氏点压痛
    • D、肝浊音界消失
    • E、Murphy征阳性

    正确答案:E

  • 第18题:

    有关急性胆囊炎哪项是错误( )

    • A、有时可扪及有触痛的肿大胆囊
    • B、右上腹可有压痛、肌紧张
    • C、胆囊区深吸气时有触痛反应
    • D、一般无寒战
    • E、黄疸出现早而明显

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是()。

    • A、肝门部胆管癌
    • B、壶腹癌
    • C、肝癌
    • D、胆囊癌
    • E、胰体尾部癌

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    女,55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是()
    A

    肝门部胆管癌

    B

    壶腹癌

    C

    肝癌

    D

    胆囊癌

    E

    胰体尾部癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,体检:腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音(+),应考虑().
    A

    伴发胆囊炎

    B

    腹腔出血

    C

    肿物增大

    D

    胆汁性腹膜炎

    E

    伴发胆管炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是()。
    A

    胆囊癌

    B

    胆管癌

    C

    胰腺炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    结肠肝曲癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。该病人若行B超检查,观察重点应是()。
    A

    胆囊结石的数量

    B

    胆囊壁的厚度

    C

    胆管壁的厚度

    D

    肝脏的大小

    E

    胆囊及胆管的大小


    正确答案: B
    解析: 暂无解析