男性患者，68岁。酒精性肝硬化病史6年，出现腹腔积液1年，1周来低热，伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.018，蛋白30g/l，白细胞500×106/L，中性粒细胞百分比85%，最可能的诊断为（）。A、结核性腹膜炎B、自发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、腹膜肿瘤E、原发性肝癌
题目
男性患者，68岁。酒精性肝硬化病史6年，出现腹腔积液1年，1周来低热，伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.018，蛋白30g/l，白细胞500×106/L，中性粒细胞百分比85%，最可能的诊断为（）。
- A、结核性腹膜炎
- B、自发性腹膜炎
- C、门静脉血栓形成
- D、腹膜肿瘤
- E、原发性肝癌
相似考题
更多“男性患者，68岁。酒精性肝硬化病史6年，出现腹腔积液1年，1周”相关问题
-
第1题：
腹腔积液患者,腹腔积液检查为漏出液,可除外下列哪项疾病A.肝硬化B.缩窄性心包炎SXB腹腔积液患者，腹腔积液检查为漏出液，可除外下列哪项疾病
A.肝硬化
B.缩窄性心包炎
C.肾病综合征
D.重度营养不良
E.结核性腹膜炎
正确答案：E
腹腔积液可分为漏出液和渗出液。漏出液一般见于肝硬化、心衰、缩窄性心包炎、肾病综合征、重度营养不良等；渗出液见于腹腔恶性肿瘤和腹腔感染性疾病，如结核性腹膜炎、细菌性腹膜炎、自发性腹膜炎等。 -
第2题：
肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝，为减少腹腔积液选用A.放腹腔积液
B.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
C.呋塞米（速尿）
D.螺内酯（安体舒通）
E.氨茶碱答案：D解析： -
第3题：
肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝，为减少腹腔积液选用（）
- A、放腹腔积液
- B、氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
- C、呋塞米（速尿）
- D、螺内酯（安体舒通）
- E、氨茶碱
正确答案:D -
第4题：
患者男性，45岁，肝硬化病史3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选（）
- A、利尿酸钠
- B、螺内酯（安体舒通）
- C、甘露醇
- D、双气克尿噻
- E、速尿
正确答案:B -
第5题：
男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现（）
- A、脾缩小
- B、血浆尿素氮升高
- C、腹腔积液减少
- D、出现肝肾综合征
- E、诱发肝性脑病
正确答案:C -
第6题：
多选题患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）A腹腔积液细胞计数
B腹腔积液蛋白检测
C腹腔积液培养
D腹腔积液淀粉酶
E腹腔积液腺苷脱氨酶
正确答案： D,E解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题水肿案例：简要病史：患者，男性，55岁，双下肢水肿2个多月，伴腹腔积液1个月。正确答案： 本例患者最可能是肝硬化引起双下肢水肿和腹腔积液，病史采集内容如下：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）水肿发生的快慢，双下肢水肿情况（程度、凹陷性、对称性），其余部位水肿情况，有无面部水肿，水肿何时重，以便了解水肿的特点。2）腹腔积液发生的快慢，是否见腹壁静脉曲张，有无腹痛和发热，有无食欲不振、呕血、黑便、肝区疼痛和黄疸，以便了解腹腔积液的病因。3）有无心悸、气短、呼吸困难或发绀，有无少尿、血尿，有无因经济困难而营养不足或引起营养障碍的疾病，以利于水肿的鉴别诊断。4）发病以来体重变化，睡眠情况和大便情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾接受哪些治疗，疗效如何。2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往有无肝炎和肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史，个人史（饮酒、去过血吸虫病疫区等）。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重1．016，黏蛋白定性阴性，白细胞计数100×10（）。A肝硬化腹水
B肝癌腹腔转移
C肝硬化并自发性腹膜炎
D结核性腹膜炎
E肝肾综合征
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患者男，43岁。肝炎后肝硬化病史5年，出现腹腔积液1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×10/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并（）A结核性腹膜炎
B自发性腹膜炎
C原发性肝癌
D门静脉血栓形成
E肝肾综合征
正确答案： B解析： 肝硬化患者抵抗力低下，常并发细菌感染，如肺炎、胆道感染、大肠埃希菌败血症和自发性腹膜炎。自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般起病较急，腹痛、腹腔积液迅速增长，严重者出现中毒性休克，起病缓慢者多有低热、腹胀或腹腔积液持续不减；体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。故选B。 -
第10题：
单选题肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝，为减少腹腔积液选用（）A放腹腔积液
B氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
C呋塞米（速尿）
D螺内酯（安体舒通）
E氨茶碱
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
简要病史：患者，男性，55岁，双下肢水肿2个多月，伴腹腔积液1个月。答案：解析：本例患者最可能是肝硬化引起双下肢水肿和腹腔积液，病史采集内容如下：
1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)水肿发生的快慢，双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性)，其余部位水肿情况，有无面部水肿，水肿何时重，以便了解水肿的特点。
2)腹腔积液发生的快慢，是否见腹壁静脉曲张，有无腹痛和发热，有无食欲不振、呕血、黑便、肝区疼痛和黄疸，以便了解腹腔积液的病因。
3)有无心悸、气短、呼吸困难或发绀，有无少尿、血尿，有无因经济困难而营养不足或引起营养障碍的疾病，以利于水肿的鉴别诊断。
4)发病以来体重变化，睡眠情况和大便情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
2)曾接受哪些治疗，疗效如何。
2．相关病史
(1)药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往有无肝炎和肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史，个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。 -
第12题：
患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）
- A、腹腔积液细胞计数
- B、腹腔积液蛋白检测
- C、腹腔积液培养
- D、腹腔积液淀粉酶
- E、腹腔积液腺苷脱氨酶
正确答案:A,B,C -
第13题：
水肿案例：简要病史：患者，男性，55岁，双下肢水肿2个多月，伴腹腔积液1个月。
正确答案: 本例患者最可能是肝硬化引起双下肢水肿和腹腔积液，病史采集内容如下：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）水肿发生的快慢，双下肢水肿情况（程度、凹陷性、对称性），其余部位水肿情况，有无面部水肿，水肿何时重，以便了解水肿的特点。2）腹腔积液发生的快慢，是否见腹壁静脉曲张，有无腹痛和发热，有无食欲不振、呕血、黑便、肝区疼痛和黄疸，以便了解腹腔积液的病因。3）有无心悸、气短、呼吸困难或发绀，有无少尿、血尿，有无因经济困难而营养不足或引起营养障碍的疾病，以利于水肿的鉴别诊断。4）发病以来体重变化，睡眠情况和大便情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾接受哪些治疗，疗效如何。2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往有无肝炎和肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史，个人史（饮酒、去过血吸虫病疫区等）。 -
第14题：
患者女，48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院，按肝硬化腹腔积液予以相应处理，每日抽取腹腔积液800ml。3d后患者可能出现（）
- A、等渗性脱水
- B、高渗性脱水
- C、代谢性酸中毒
- D、代谢性碱中毒
- E、肝性脑病
- F、低渗性脱水
正确答案:A,E -
第15题：
肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重1．016，黏蛋白定性阴性，白细胞计数100×10（）。
- A、肝硬化腹水
- B、肝癌腹腔转移
- C、肝硬化并自发性腹膜炎
- D、结核性腹膜炎
- E、肝肾综合征
正确答案:A -
第16题：
单选题患者男性，45岁，肝硬化病史3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选（）。A利尿酸钠
B螺内酯（安体舒通）
C甘露醇
D双气克尿噻
E速尿
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题男性患者，68岁。酒精性肝硬化病史6年，出现腹腔积液1年，1周来低热，伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.018，蛋白30g/l，白细胞500×106/L，中性粒细胞百分比85%，最可能的诊断为（）。A结核性腹膜炎
B自发性腹膜炎
C门静脉血栓形成
D腹膜肿瘤
E原发性肝癌
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现（）A脾缩小
B血浆尿素氮升高
C腹腔积液减少
D出现肝肾综合征
E诱发肝性脑病
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题男性患者，38岁。肝硬化，近日出现发热，全腹压痛、反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施是（）。A早期使用抗生素
B腹腔积液细菌培养
C血细菌培养
D利尿
E查腹腔积液瘤细胞
正确答案： A解析： 该患者出现发热、腹痛，有腹膜刺激征，考虑并发自发性腹膜炎，应给予抗生素抗感染。