男,52岁,患高血压10年,间常服降压药。1周前出差,归途中头痛、呕吐,认为系患感冒,自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。查体:左侧肢体瘫痪,血压24/14kPa(180/105mmHg)。实验室检查:Hb9g/dl,OB(++),SP7g/dl,A4.5g/dl,G2.5g/dl,SGPT<25u,HBsAg(+)。最可能的诊断是( )A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、贲门粘膜撕裂症C、溃疡病D、胃癌E、急性胃粘膜病变

题目

男,52岁,患高血压10年,间常服降压药。1周前出差,归途中头痛、呕吐,认为系患感冒,自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。查体:左侧肢体瘫痪,血压24/14kPa(180/105mmHg)。实验室检查:Hb9g/dl,OB(++),SP7g/dl,A4.5g/dl,G2.5g/dl,SGPT<25u,HBsAg(+)。最可能的诊断是( )

  • A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
  • B、贲门粘膜撕裂症
  • C、溃疡病
  • D、胃癌
  • E、急性胃粘膜病变

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  • 第1题:

    男,52岁,患高血压10年,间常服降压药。1周前出差,归途中头痛、呕吐,认为系患感冒,自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。查体:左侧肢体瘫痪,血压24/14kPa(180/105mmHg)。实验室检查:Hb9g/dl,OB(++),SP7g/dl,A4.5g/dl,G2.5g/dl,SGPT<25u,HBsAg(+)。最可能的诊断是 ( )

    A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

    B、贲门粘膜撕裂症

    C、溃疡病

    D、胃癌

    E、急性胃粘膜病变


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,45岁。患高血压13年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压145/70mmHg,心率96次/分,该患者最适宜的降压药物是

    A.普萘洛尔

    B.维拉帕米

    C.硝苯地平

    D.吲达帕胺

    E.哌唑嗪


    正确答案:A
    急性心梗二级预防,推荐使用β受体阻滞剂,只要无禁忌症,应常规应用β受体阻滞剂。大规模临床试验证明β受体阻滞剂用于心梗的二级预防。可显著降低死亡率。

  • 第3题:

    男,68岁,高血压史10年,间断应用降压药治疗,2天前在晨练时突然晕倒,神志不清,双瞳不等大,脑CT提示:脑出血,急诊行脑外科手术,术后胃管中引出咖啡样物100ml。(1)除脑血管诊断外,该患还合并哪些疾病?(2)应如何给予治疗?
    (1)诊断:上消化道出血,急性胃粘膜损害
    (2)治疗:给予H受体拮抗剂或PPI制剂静滴受体拮抗剂或PPI制剂静滴

  • 第4题:

    患高血压病要按医嘱服降压药,但不一定要定期测血压。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    男,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。 此种情况最有效的降压药物是( )

    • A、索他洛尔
    • B、硝苯地平
    • C、卡托普利
    • D、哌唑嗪
    • E、硝普钠

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男70岁,患有高血压,护理应做到()

    • A、按个人喜好自负药物
    • B、手足麻木一定要服降压药
    • C、饮食中要适当限制食盐摄入量
    • D、头痛一定要服降压药

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男,50岁。素有高血压病史,服降压药可基本维持血压正常。但时有头痛,眩晕,耳鸣,项强等不适。用药宜首选()

    • A、菊花
    • B、决明子
    • C、夏枯草
    • D、牛膝
    • E、葛根

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。该患者目前可能的诊断为()
    A

    恶性高血压

    B

    高血压危象

    C

    高血压脑病

    D

    高血压心脏病

    E

    心绞痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,60岁,高血压20余年,突发头痛、视朦、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选(  )。
    A

    卡托普利

    B

    速尿

    C

    心得安

    D

    异搏定

    E

    硝普钠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,52岁,患高血压10年,间常服降压药。1周前出差,归途中头痛、呕吐,认为系患感冒,自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。查体:左侧肢体瘫痪,血压24/14kPa(180/105mmHg)。实验室检查:Hb9g/dl,OB(++),SP7g/dl,A4.5g/dl,G2.5g/dl,SGPT<25u,HBsAg(+)。最可能的诊断是( )
    A

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血

    B

    贲门粘膜撕裂症

    C

    溃疡病

    D

    胃癌

    E

    急性胃粘膜病变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    男,68岁,高血压史10年,间断应用降压药治疗,2天前在晨练时突然晕倒,神志不清,双瞳不等大,脑CT提示:脑出血,急诊行脑外科手术,术后胃管中引出咖啡样物100ml。(1)除脑血管诊断外,该患还合并哪些疾病?(2)应如何给予治疗?

    正确答案: (1)诊断:上消化道出血,急性胃粘膜损害
    (2)治疗:给予H受体拮抗剂或PPI制剂静滴受体拮抗剂或PPI制剂静滴
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患女,55岁。素有高血压病史,服降压药可基本维持血压正常。但时有头痛,眩晕,耳鸣,项强等不适。应首选的药物是()
    A

    菊花

    B

    葛根

    C

    夏枯草

    D

    牛膝

    E

    决明子


    正确答案: B
    解析: 葛根善治项背强痛,有明显的降压作用,能较好地缓解高血压病人的"项紧"症状,据此正确选项为B。

  • 第13题:

    患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )

    A、服用降压药前

    B、服用降压药后

    C、2次服用降压药之间

    D、服用降压药半小时后

    E、服用降压药2小时后


    参考答案:E

  • 第14题:

    知识点:B受体阻滞剂的应用
    男,45岁。患高血压13年,2年前患急性前壁心 肌梗死,门诊测血压145/70mmHg,心率96次/ 分,该患者最适宜的降压药物是
    A.普萘洛尔
    B.维拉帕米
    C.硝苯地平
    D.吲达帕胺
    E.派唑嗪


    答案:A
    解析:
    急性心梗二级预防,推荐使用B受体阻滞剂, 只要无禁忌症,应常规应用B受体阻滞剂。大规 模临床试验证明B受体阻滞剂用于心梗的二级 预防,可显著降低死亡率

  • 第15题:

    患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。出院前,护士向患者介绍服用降压药的注意事项,其内容应除外()。

    • A、合理控制体重
    • B、应遵医嘱用药,不可自行增减或停药
    • C、降压药需长期服用,不可停药
    • D、服药期间不可采用非药物治疗
    • E、改变不良生活行为

    正确答案:D

  • 第16题:

    高血压病人突然出现剧烈头痛,恶心、呕吐,应即刻躺下,含服适合自己的降压药物。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    患女,55岁。素有高血压病史,服降压药可基本维持血压正常。但时有头痛,眩晕,耳鸣,项强等不适。应首选的药物是()

    • A、菊花
    • B、葛根
    • C、夏枯草
    • D、牛膝
    • E、决明子

    正确答案:B

  • 第18题:

    男,54岁,有胃溃疡病史,近几年因工作紧张患高血压:22/13.6kPa.问最好选用哪种降压药()。

    • A、氢氯噻嗪
    • B、可乐定
    • C、卡托普利
    • D、硝苯地平
    • E、利血平

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。该患者目前可能的诊断为()

    • A、恶性高血压
    • B、高血压危象
    • C、高血压脑病
    • D、高血压心脏病
    • E、心绞痛

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    某男,55岁。患高血压10年,1天前患者与家人生气,赌气不进食及按时服药,2小时前患者感剧烈头痛、烦躁,恶心呕吐、眼花黑蒙,体检:BP200/120mmHg,眼底可见视盘水肿,视网膜上有火焰状出血及渗出,考虑为高血压脑病。此时应选用的降压药是(  )。
    A

    卡托普利

    B

    硝普钠

    C

    呋塞米

    D

    普萘洛尔

    E

    硝苯地平


    正确答案: C
    解析:
    硝普钠通过释放NO直接舒张小动脉和静脉,降压作用强、起效快、维持时间短。用于高血压急症、充血性心力衰竭。该患者即为因不按时服药导致的高血压急症。

  • 第21题:

    单选题
    患者男,50岁。患高血压15年,间断服降压药,血压波动在160/100-140/90mmHg。护士应立即为患者准备的降压药是(    )
    A

    硝普钠

    B

    硝苯地平

    C

    卡托普利

    D

    氢氯噻嗪

    E

    美托洛尔


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    男,50岁,患高血压10年,间断服降压药。1周前出差,归途中头痛、呕吐,认为是患感冒,自服银翘解毒片,次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。体检:左侧肢体瘫痪,血压180/105mmHg(24/14kPa)。实验室检查:Hb 90g/L,粪OB(+)、清蛋白45g/L、球蛋白25g/L、ALT<25U/L,HBsAg(+)。最可能诊断是(  )。
    A

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血

    B

    胃癌

    C

    溃疡病

    D

    贲门黏膜撕裂症

    E

    急性胃黏膜病变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,50岁。患高血压15年,间断服降压药,血压波动在160/100-140/90mmHg。3小时前患者因与人争吵后出现面色苍白、头痛、恶心呕吐,测血压为220/138mmHg,你认为患者的情况是发生了(    )
    A

    高血压危象

    B

    心肌梗死

    C

    心力衰竭

    D

    主动脉夹层

    E

    肾衰竭


    正确答案: B
    解析: