肝癌与肝炎鉴别意义较大的有（）。A、肝脏是否肿大B、ALT是否增高C、甲胎蛋白阳性与否D、有无黄疸出现E、肝脏B超检查

第1题：

第2题：

第3题：

鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查（）

AALP

BCEA

CAFP

DGGT

EALT

B
略

第4题：

与原发性肝癌主要鉴别疾病包括（　）

• A、肝硬变
• B、活动性肝炎
• C、肝脓肿
• D、肝转移癌
• E、肝血管瘤

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

简述原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别。

正确答案:转移性肝癌病情发展一般较慢，AFP检测大多为阴性，多无肝炎病史或肝硬化表现；多数病人有其它脏器原发癌的相应症状或手术史。病人血中癌胚抗原(CEA)升高，有助于鉴别诊断。

第6题：

亚临床肝癌与慢性活动性肝炎的鉴别。

正确答案:①AFP和ALT动态曲线平行或同步升高，或ALT持续增高至正常的数倍，则肝炎的可能性大。
②二者曲线分离，AFP持续升高，往往超过400μg/L，而ALT正常或下降，呈曲线分离现象，多考虑原发性肝癌。

第7题：

请简述AFP在肝癌鉴别诊断中的意义？

正确答案: A.FP阳性，若谷丙转氨酶明显增高又未发现占位性病变需小心排除活动性肝病。若AFP增高未达到肝癌诊断标准，则应作AFP异质体检查以协助诊断。当然，如已有占位性病变，则肝癌诊断多可成立。
对于AFP阴性者。需考虑有肝脓肿、转移性肝癌的可能。若影像诊断发现肝占位者，应首先排除肝海绵状血管瘤，作CT增强扫描多能准确判断。若为大小相近的多发性占位，则应考虑为转移癌。若为较小的、孤立的占位病变则肝硬化再生结节或局灶性结节样增生亦有可能

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

肝癌与肝炎鉴别意义较大的有（）。

A肝脏是否肿大

BALT是否增高

C甲胎蛋白阳性与否

D有无黄疸出现

E肝脏B超检查

C,E
略

第16题：

原发性肝癌与继发性肝癌如何鉴别?

正确答案: 转移性肝癌常来自胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳房等。病情相对缓和，发展较慢。AFP往往阴性；多有原发癌病灶的相应表现。病理检查确诊。

第17题：

原发性肝癌需要鉴别的疾病有（）

• A、继发性肝癌
• B、慢迁肝
• C、急性肝炎
• D、肝脓肿
• E、肝血管癌

正确答案:A,C,D,E

第18题：

肝细胞肝癌与胆管细胞癌的鉴别要点有哪些？

正确答案:1.细胞来源不同，前者来自肝细胞，后者来自胆管上皮细胞。
2.前者瘤细胞产生胆汁，后者不产生胆汁。
3.前者AFP（+），后者AFP（-）。
4.前者常伴肝硬化，后者极少或无。
5.流行病学，前者多见于青壮年，常有肝炎史，后者多为老年，肝炎史不明显。
6.前者癌间质几乎只有毛细血管而结缔组织纤维贫乏，后者癌间质结缔组织特别丰富。
7.组织学胆管细胞癌多为分化型腺癌，癌细胞呈立方形乃至柱状，可呈乳头状生长突入腔内，肝细胞癌则无此表现。
8.免疫组化肝细胞癌CEA和CK多为阴性或灶状阳性，而胆管癌为阳性。

第19题：

原发性肝癌与肝脓肿有鉴别意义的检查是（）

• A、肝肿大程度
• B、肝区疼痛性质
• C、右膈升高情况
• D、甲胎蛋白测定
• E、肝功能检查

正确答案:D

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：