男性患者，42岁，15年前发现乙肝“大三阳”，肝功能正常，未予重视。近5年来刷牙时出现齿龈出血。2个月前无明诱因出现呕血，总量大约1500ml，经常规止血治疗后出血停止。但之后反复腹水，且量逐渐增多，并伴进行性消瘦，右上腹隐痛及黄疸。查体：精神差，消瘦，皮肤巩膜轻至中度黄疸，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下2cm，质硬无触痛，腹水征阳性。肝功显示：A/G25/36g/L，ALT45U/L，AST62U/L，GGT212U/L，ALP238U/L，TB64μmol/L，DB47μmol/L，血WBC3.8×

题目

男性患者，42岁，15年前发现乙肝“大三阳”，肝功能正常，未予重视。近5年来刷牙时出现齿龈出血。2个月前无明诱因出现呕血，总量大约1500ml，经常规止血治疗后出血停止。但之后反复腹水，且量逐渐增多，并伴进行性消瘦，右上腹隐痛及黄疸。查体：精神差，消瘦，皮肤巩膜轻至中度黄疸，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下2cm，质硬无触痛，腹水征阳性。肝功显示：A/G25/36g/L，ALT45U/L，AST62U/L，GGT212U/L，ALP238U/L，TB64μmol/L，DB47μmol/L，血WBC3.8×10/L，N0.78，10.22，PLT52×10/L。该患者的可能诊断是什么?要明确诊断还需哪些检查?

相似考题

1.一个患者乙肝HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，属于A、没有传染性B、乙肝小三阳C、乙肝大三阳D、病毒急性感染E、乙肝慢性期

2.一个患者乙肝HBsAg阳性，抗-HBe阳性，属于A、没有传染性B、乙肝小三阳C、乙肝大三阳D、病毒急性感染E、乙肝慢性期

3.一个患者乙肝HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-一HBe阳性，属于A、没有传染性B、乙肝小三阳C、乙肝大三阳D、病毒急性感染E、乙肝慢性期

4.患者男性，29岁，既往体健，体检时发现肝功能正常，抗HBs阳性，反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为A:乙肝病毒携带者B:对乙肝有免疫力C:乙肝有传染性D:乙肝恢复期E:乙肝病情稳定

更多“男性患者，42岁，15年前发现乙肝“大三阳”，肝功能正常，未予重”相关问题

  • 第1题：

    患者2年前健康体检时发现HBsAg阳性，抗-HBc阳性，肝功能正常，以后多次复查结果无明显改变。诊断为

    A、慢性乙肝病毒携带者

    B、慢性乙型肝炎，轻度

    C、慢性乙型肝炎，中度

    D、慢性乙型肝炎，重度

    E、乙肝病毒既往感染者


    参考答案：A

  • 第2题：

    某25岁男性，乙肝五项检查结果HB-sAg(+)，抗-HBs（-），抗-HBcIgM(+)，HBeAg(-)，抗-HBe（-）可以说明他是

    A、HBsAg携带

    B、乙肝大三阳

    C、既往感染过乙肝

    D、急性乙肝

    E、慢性乙肝


    参考答案：D

  • 第3题：

    某25岁男性，乙肝五项检查结果HBsAg(+)，抗-HBs(-)，抗-HBcIgM(+)，HBeAg(-)，抗-Hbe(-)可以说明他是( )

    A.HbsAg携带
    B.乙肝大三阳
    C.既往感染过乙肝
    D.急性乙肝
    E.慢性乙肝

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    乙肝大三阳是哪几项阳性（）

    • A、乙肝表面抗原
    • B、乙肝表面抗体
    • C、乙肝e抗原
    • D、乙肝e抗体

    正确答案:A,C

  • 第5题：

    两年前健康体检时发现HBsAg阳性，抗-HBC阳性，肝功能正常，以后多次复查结果无明显改变。诊断为（）

    • A、慢性乙肝病毒携带者
    • B、慢性乙型肝炎，轻度
    • C、慢性乙型肝炎，中度
    • D、慢性乙型肝炎，重度
    • E、乙肝病毒既往感染者

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女，30岁，怀孕32周，既往体健，2年前发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。该孕妇分娩后，如该新生儿感染乙肝，其传播途径是（）。

    • A、消化道传播
    • B、注射途径传播
    • C、母婴传播
    • D、日常生活密切接触传播
    • E、输血传播

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，33岁，发现肝功能异常1年，无自觉不适，查体无特殊异常，20年前曾因急性肾小球肾炎行透析治疗，患者最可能的诊断是（）

    • A、脂肪肝 
    • B、慢性乙肝 
    • C、慢性丙肝 
    • D、乙肝肝硬化 
    • E、自身免疫性肝炎 

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L，Tbil为40μmol／L，HBsAg（+）.最有可能的诊断是（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、慢性乙型肝炎
    • E、慢性重型肝炎

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者（）.

    • A、疼痛性质的变化
    • B、有无上消化道出血
    • C、有无休克征象
    • D、心理状况
    • E、肝功能变化

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    两年前健康体检时发现HBsAg阳性，抗-HBc阳性，肝功能正常，以后多次复查结果无明显改变。诊断为（　　）。
    A

    慢性乙肝病毒携带者

    B

    慢性乙型肝炎，轻度

    C

    慢性乙型肝炎，中度

    D

    慢性乙型肝炎，重度

    E

    乙肝病毒既往感染者


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，30岁，怀孕32周，既往体健，2年前发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。此时对该孕妇所生的新生儿最适宜的预防阻断方法是注射（）。
    A

    丙种球蛋白

    B

    高效价乙肝免疫球蛋白

    C

    乙肝疫苗

    D

    丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白

    E

    乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    以下关于乙肝“大三阳”、“小三阳”的说法，（）是正确的？
    A

    “大三阳”是指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗体（抗-HBE.均为阳性

    B

    “大三阳”是指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBC.和乙肝病毒e抗体（抗-HBE.均为阳性

    C

    “大三阳”的传染性比“小三阳”强

    D

    “大三阳”的临床症状比“小三阳”重


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某25岁男性，乙肝五项检查结果 HBsAg(+)，抗-HBs(-)，抗-HBc lgM(+)，HBeAg(-)，抗-Hbe(-)可以说明他是

    A．HbsAg携带

    B．乙肝大三阳

    C．既往感染过乙肝

    D．急性乙肝

    E．慢性乙肝


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，男性，42岁，5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退。查ALT240U/L，TBi140μmol／L，HB-sAg(+)。最有可能的诊断是

    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.慢性乙型肝炎
    E.慢性重型肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    简述乙肝患者肝功能正常能说明肝细胞没有病变吗，肝功能正常是否就不会发展成为肝硬化和肝癌？


    正确答案:乙型肝炎患者肝功能正常有两种可能：第一种是乙肝病毒携带者。这类患者只是乙肝病毒的宿主，而他们的肝脏并没有明显损伤或损伤很轻微。他们虽然终身带有乙肝病毒，但不会发展在为肝硬化。另一种是肝脏有一定损伤的患者，但由于肝脏的代偿能力很强，肝损伤在一定程度内是不会引起明显的自觉症状或肝功异常的。由于这类患者的肝脏不断有损伤，又不断有纤维再生，就有发展成为肝硬化的可能。但肝功能正常的患者毕竟比肝功能异常的患者发展成为肝硬化和肝癌的机率小很多，因此肝功能异常者要积极治疗，使肝功能早日恢复正常。

  • 第16题：

    乙肝“大三阳”比乙肝“小三阳”更容易发病


    正确答案:错误

  • 第17题：

    患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。入院指导时告知患者，病区的清洁区是（）。

    • A、医护办公室
    • B、病区走廊
    • C、化验室
    • D、值班室
    • E、患者浴室

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女，30岁，怀孕32周，既往体健，2年前发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。此时对该孕妇所生的新生儿最适宜的预防阻断方法是注射（）。

    • A、丙种球蛋白
    • B、高效价乙肝免疫球蛋白
    • C、乙肝疫苗
    • D、丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白
    • E、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

    正确答案:E

  • 第19题：

    乙肝“大三阳”比乙肝“小三阳”更严重


    正确答案:错误

  • 第20题：

    乙肝“大三阳”是指（）、（）、（）。


    正确答案:HBsAg+；HBeAg+；抗HBc+

  • 第21题：

    问答题
    男性患者，42岁，15年前发现乙肝“大三阳”，肝功能正常，未予重视。近5年来刷牙时出现齿龈出血。2个月前无明诱因出现呕血，总量大约1500ml，经常规止血治疗后出血停止。但之后反复腹水，且量逐渐增多，并伴进行性消瘦，右上腹隐痛及黄疸。查体：精神差，消瘦，皮肤巩膜轻至中度黄疸，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下2cm，质硬无触痛，腹水征阳性。肝功显示：A/G25/36g/L，ALT45U/L，AST62U/L，GGT212U/L，ALP238U/L，TB64μmol/L，DB47μmol/L，血WBC3.8×10/L，N0.78，10.22，PLT52×10/L。该患者的可能诊断是什么?要明确诊断还需哪些检查?

    正确答案： 主要诊断：
    (1)乙肝后肝硬化失代偿期
    (2)原发性肝癌
    (3)脾功能亢进
    (4)自发性腹膜炎
    还需检查：
    (1)AFP及其他肝癌示志物
    (2)腹部8超或CT
    (3)腹水常规、细菌培养及脱落细胞检查
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，33岁，发现肝功能异常1年，无自觉不适，查体无特殊异常，20年前曾因急性肾小球肾炎行透析治疗，患者最可能的诊断是（）
    A

    脂肪肝 

    B

    慢性乙肝 

    C

    慢性丙肝 

    D

    乙肝肝硬化 

    E

    自身免疫性肝炎 


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    一个患者乙肝HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBe阳性，属于（）。
    A

    没有传染性

    B

    乙肝小三阳

    C

    乙肝大三阳

    D

    病毒急性感染

    E

    乙肝慢性期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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